乔飞
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：昆明医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上腹部手术后两种镇痛方法对老年患者循环系统的影响被引量：6
- 2012年
- 随着生活水平的提高和人口老龄化，需要接受手术治疗的老年患者逐年增加，几乎占同手术期危重患者的一半以上。老年患者同手术期心血管并发症显著高于接受同种手术的其他患者。本研究旨在探讨硬膜外和静脉两种镇痛方式对老年患者上腹部手术后循环系统的影响，以提高其术后安全性。
- 乔飞汪珺窦红昆
- 关键词：腹部手术后老年患者镇痛方法心血管并发症危重患者
- 右美托咪定在气管插管中对循环系统及丙泊酚用量的影响被引量：7
- 2011年
- 目的观察输注右美托咪定后对全麻患者气管插管时循环系统及丙泊酚用量的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ,全身麻醉下行择期手术患者60例,随机分为生理盐水组(S组,n=30)和右美托咪定组(D组,n=30).丙泊酚全麻诱导前10 min,S组泵注生理盐水,D组患者静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg.记录不同时间点的HR和MBP,开始输注丙泊酚至意识消失所需时间,意识消失和插管时丙泊酚效应室靶浓度,以及插管时丙泊酚的用量.结果气管插管时D组患者HR和MBP波动较S组小(P<0.05),D组泵注丙泊酚至意识消失所需时间较S组缩短(P<0.05),意识消失及插管时效应室靶浓度较S组降低(P<0.05),插管时丙泊酚用量较S组减少(P<0.05).结论右美托咪定可有效地减轻气管插管时心血管反应,维持血液动力学稳定,并缩短丙泊酚诱导的插管时间和减少丙泊酚的用量.
- 乔飞李轩衡新华
- 关键词：气管插管丙泊酚
- 右美托咪定预防全麻拔管期不良反应的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的：观察使用右美托咪定后对全麻拔管不良反应的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级．择期行腹部手术患者Bo例，随机分成S组（生理盐水组）和D组（右美托嘧啶组）．每组40例，手术结束前约30min．D组患者静脉泵注DEX0．6Hg／kg．s组泵注生理盐水。记录不同时间点的HR和MBP，患者停药至呼吸恢复、睁眼及拔除气管导管所需时间及相应时间点的丙泊酚效应室靶浓度．停药至恢复定向力和AIdrete评分》9分所需时间．以及发生术后寒战、躁动及恶心呕吐的情况。结果：D组患者HR和MBP在拔管时、拔管后1min．3min、5min及10minmt波动较S组小（P〈0．05）．拔管时丙泊酚效应室靶浓度较S组低，拔管时间延长（P〈0．05），但呼吸恢复．睁眼．定向力恢复和Atdrete评分≥9分的时间与S组相当（P〉0．05），呼吸恢复和睁眼时丙泊酚效应室靶浓度与S组也无差异（P〉0．05），s组患者发生术后寒战和术后躁动的人数明显增多（P〈0．05）。结论：右美托咪定可促进拔管时血流动力学的稳定性。有效减少术后寒战和躁动的发生．并且不会影响患者自主呼吸恢复、睁眼及停留在手术室的时间。
- 乔飞汪珺衡新华
- 关键词：气管拔管
- 舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管内麻醉效果评价被引量：22
- 2011年
- 目的探讨等效剂量舒芬太尼与芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管内麻醉对镇静、呼吸、循环的影响。方法 80例择期椎管内麻醉下行下腹部及下肢手术的患者,随机分成F组(芬太尼组,40例)和S组(舒芬太尼组,40例)。观察两组患者给药后的RF、SpO2、EtCO2、HR、MBP变化,SpO2≤90%的病例数、镇静评分,以及是否出现术中遗忘。结果给药后5 min(T1)时,F组HR低于S组(P<0.05);F组中的RF在给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)时较S组慢(P<0.05),SpO2在给药后5 min(T1)、10 min(T2)时低于S组(P<0.05),EtCO2给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)时较S组高(P<0.05);F组镇静评分在给药后30 min(T5)、45 min(T6)时较S组低(P<0.05);S组术中遗忘的例数多于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼-咪达唑仑辅助椎管内麻醉与芬太尼-咪达唑仑比较,对呼吸及心率抑制较轻,镇静时间长,遗忘作用强,为椎管内麻醉中较为理想的镇静镇痛辅助药。
- 乔飞展希汪珺
- 关键词：舒芬太尼芬太尼咪达唑仑椎管内麻醉
- 室缺修补术并肺高压体外循环后肺通气和血流临床干预的效应对比
- 2007年
- 目的观察肺高压室缺修补术(左向右分流)患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后增加肺通气或扩张肺血管对肺内分流和肺顺应性的临床影响。方法3组(60例)患儿随机分为A组(对照组20例)常规呼吸管理、B组(20例)CPB后用前列腺素E1、C组(20例)CPB后增加肺通气量,观察CPB前、CPB后30分的动脉血二氧化碳分压(PaO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的差值(Pa-ETCO2)、肺顺应性(Cmpl)、平均动脉压力(mean blood pressure,MBP)和肺内分流率(Qs/Qt)、呼吸指数(respiration index,RI)的变化。结果组内比较,CPB后30 min C组的Pa-ETCO2差值增加和Cmpl降低(P<0.05)、Qs/Qt和RI升高(P<0.05);B组的Pa-ETCO2、Qs/Qt和RI明显低于同时点C组(P<0.05或P<0.01),Cmpl高于同时点C组(P<0.05)。结论小儿心脏手术CPB后心肺功能正效应并不即时体现,肺部存在明显肺内分流及无效腔通气,通气/血流失调,肺顺应性减低,单纯增加通气量改善不大,扩张肺血管可明显改善肺顺应性、减少肺内分流。
- 刘曼乔飞张许罗用宇
- 关键词：肺高压肺内分流肺血流
- 4种联合用药对腭裂矫治术苏醒和呼吸影响的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的对比观察4组麻醉维持用药患儿术后的苏醒时间、苏醒后再嗜睡率及术中氯胺酮总用量、拔除气管导管后的呼吸管理情况,提高麻醉安全性.方法对80例施行小儿腭裂修补术的患儿随机分组使用4种不同配伍的麻醉维持用药,A组(n=20例):用氯胺酮+咪唑安定,B组(n=20例):用芬太尼+氯胺酮,C组(n=20例):用异氟醚+氯胺酮,D组(n=20例):用氯胺酮+七氟醚.结果(1)苏醒时间以C、D组
- 刘曼张浒乔飞衡新华罗用宇
- 关键词：腭裂修补术麻醉用药苏醒时间上呼吸道梗阻麻醉安全
- 术中静脉输注美托洛尔对心脏病患者非心脏手术后心脏并发症的影响被引量：5
- 2009年
- 目的评价术中静脉输注美托洛尔对心脏病患者非心脏手术后心脏并发症的影响。方法拟行胸部手术或腹部手术的心脏病患者87例，年龄55—78岁，随机分为对照组（n=42）和试验组（=45）。试验组切皮前5min静脉注射美托洛尔20μg/kg负荷量，随后以0．1—1．0μg·kg^-1·min^-1速率静脉输注至术毕，控制HR较术前降低15％-20％，但维持HR≥60次／min、平均动脉压≥60mmHg。分别于术前24h内（术前）及术后24h内（术后）持续监测心电图，记录平均．HR、早搏次数、异位心律失常及心肌缺血的发生情况；记录术后7d内心脏事件的发生情况。结果与术前比较，术后对照组平均HR增快（P〈0．05），而试验组差异无统计学意义（P〈0．05）；与对照组比较，术后试验组早搏次数、异位心律失常发生率和心肌缺血发生率降低（P〈0．05），术后心脏事件发生率差异无统计学意义（P〈0．05）。结论术中静脉输注美托洛尔（静脉注射负荷量20μg／kg后以0．1—1．0μg·kg^-1·min^-1的速率静脉输注）可降低心脏病患者非心脏手术后心脏并发症的发生。
- 乔飞曾焱张毅吴洪翔
- 关键词：美托洛尔心脏病手术后并发症心脏
- 控制心血管病人术中心率抗术后心肌缺血的作用研究
- 2009年
- 目的研究心血管疾患病人接受非心脏手术时,术中调控患者心率低于术前水平,对术后3d发生心肌缺血的影响.方法选择71例行腹部手术的患者,年龄55～78岁,随机分为对照组和实验组.对照组(n=36)术中维持心率于术前平均水平,实验组(n=35)较术前降低10%～20%,所有病人行术前1d、术中以及术后3dHolter监测,比较两组间心率、ST段变化情况.结果实验组心率术后和术前相比,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组心率术后第1天、第2天较术前增快,且术后第1天高于实验组(P<0.05);对照组术后有20人(55.6%)发生心肌缺血,实验组术后有9人(27.3%),两组间心肌缺血的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论心血管疾患病人行非心脏手术,术中一定范围内降低心率,有利于稳定术后心率,减少术后心肌缺血的发生.
- 乔飞山路曾焱
- 关键词：非心脏手术心率心肌缺血
- 等效剂量舒芬太尼与芬太尼行无痛肠镜对呼吸的影响
- 目的:探讨等效剂量舒芬太尼与芬太尼行无痛肠镜麻醉时对呼吸的影响。方法:82例择期无痛肠镜检查术的患者（ASAⅠ或Ⅱ级）,随机分成S组（舒芬太尼+丙泊酚）和F组（芬太尼+丙泊酚）,每组41例。观察指标:RF、EtCO2、H...
- 乔飞黄洁袁家梅
- 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚无痛肠镜
- 文献传递
- 非心脏手术中静脉输注美托洛尔对心脏病患者的影响被引量：4
- 2010年
- 目的:评价静脉输注美托洛尔对心脏病患者非心脏手术中血流动力学的影响。方法:拟行胸部手术或腹部手术的心脏病患者87例,年龄55～78岁,分为对照组(n=42)和试验组(n=45)。静脉注射咪达唑仑、芬太尼、异丙酚和琥珀酰胆碱行麻醉诱导,气管插管后给予机械通气,维持PETCO230～32mmHg(1kPa=7.5mmHg),以异丙酚静脉输注和异氟醚吸入,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉。试验组切皮前5min静脉注射美托洛尔负荷量20μg/kg,随后以0.1～1.0μg/(kg·min)速率静脉输注至术毕。记录切皮前5min(T0)、切皮即刻(T1)、切皮后10min(T2)、切皮后30min(T3)和拔出气管导管(T4)时的HR和MAP。分别于术前7d任意24h内和术中行动态心电血压监测(Holter监测),记录平均HR、平均SP、平均DP及心肌缺血的发生情况。结果:与T0比较,对照组各时点HR增快,MAP升高,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组各时点HR减慢,MAP降低,差异均有统计学意义(P<0.05);除T0外,组间各时点HR和MAP的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Holter:与术前比较,对照组的平均HR增快,平均SP和DP升高,差异有统计学意义(P<0.05),试验组平均HR减慢,平均SP和DP降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,3个指标差异均有统计学意义(P<0.05);心肌缺血人数的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术中静脉注射负荷量20μg/kg后以0.1～1.0μg/(kg·h)速率静脉输注美托洛尔,使HR减慢,MAP降低,但能维持HR≥60次/min、MAP≥60mmHg。
- 曾焱乔飞张毅吴洪翔
- 关键词：心脏疾病美托洛尔非心脏手术
