于菲菲
- 作品数：10 被引量：54H指数：5
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- 发文基金：国家自然科学基金上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文化科学更多>>
- 观察性研究中校正连续型混杂因素的非线性方法被引量：2
- 2015年
- 混杂偏倚（confounding bias）是观察性研究中的一类重要偏倚,它是指由于混杂因素既与暴露因素又与结局存在相关关系,导致暴露与结局之间的真实关系受到了干扰而产生的偏倚[1]。因此,观察性研究中如何控制混杂一直是研究人员所关注的重要问题。在统计分析阶段一种常用的处理办法是将混杂因素纳入回归模型中进行校正。
- 郭威于菲菲秦婴逸何倩吴骋
- 关键词：连续型连接函数最小二乘法
- 成分数据预测模型在住院费用构成中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的:利用HIS系统信息,研究不同支付方式下医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据和方法学基础。方法:运用球坐标变换方法,以上海市某综合性三甲医院2007—2010年住院患者费用的变动情况为例进行分析。结果:不同支付方式下的药品费和手术费均占较大比重,且自费患者比医保患者更高。随时间变化,药品费构成呈下降趋势,手术费构成呈上升趋势。自费患者除输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义;医保患者除治疗费和输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义。结论:可以通过HIS系统进行数据挖掘。采用球坐标变换用于医疗费用成分数据资料是可行的。社会医疗保险体系正逐步步入正轨,医保患者住院费用得到了一定的控制。
- 何倩吴骋王志勇张筱向春秦婴逸于菲菲邬顺全贺佳
- 关键词：住院费用支付方式成分数据
- 基于HIS信息资源的医疗费用构成及趋势分析
- 2012年
- 目的:利用HIS系统信息,了解不同支付方式下住院患者的医疗费用构成及变动趋势,为控制医疗费用过快上涨提供方法学基础。方法:运用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,以上海市某综合性三甲医院2007-2010年住院患者费用的变动情况为例进行分析。结果:公费医疗的次均住院费用最高,医保次之,最后是自费。各种支付方式下的药品费用均占较大比重,自费医疗中床位费构成较大。白费患者住院费用构成2007-2010年年均变动度最大,主要是床位费逐年降低和药费构成波动引起。结论:可以通过HIS系统进行数据挖掘。社会医疗保险体系正逐步步入正轨,医保患者住院费用得到了一定控制;药品费用仍然是住院患者医疗费用的主要构成,在公费患者中尤为显著;自费患者床位费较高。今后对公费医疗总费用和自费患者床位费应有一定控制,结合医疗保险制度,进一步完善医药卫生体制配套措施的改革。
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- 关键词：医院信息系统住院费用支付方式
- 边缘结构模型——一种控制时依性混杂的方法被引量：9
- 2015年
- 在观察性研究中,暴露或处理因素常常会随时间的变化而变化,在分析其对结局的效应时,常会受到时依性混杂因素的影响。时依性混杂因素是指同时满足以下三个条件的因素：（1）随时间变化;（2）是结局的影响因素;（3）会影响到随后的暴露/处理,同时又会受到前次暴露/处理的影响[1-2]。可见,时依性混杂因素既可以看作暴露/处理与结局的混杂因素,也可以当成暴露/处理与结局之间的一个中间变量。
- 张天一叶小飞张新佶郭晓晶张筱李慧于菲菲贺佳
- 关键词：影响因素协变量无偏估计LOGIT
- 基于非参数Malmquist生产率指数的医院全要素生产率的测算和分解被引量：9
- 2010年
- 本文对全要素生产率的概念、内涵及其在卫生经济和医院管理中的重要性进行综述和探讨,并系统完整地介绍基于非参数Malmquist生产率指数的全要素生产率测算和分解的线性规划模型。
- 王莅铭于菲菲孙庆文孙金海郭强
- 关键词：全要素生产率MALMQUIST生产率指数技术效率变化
- 双向转诊的困境——“转下难”分析及对策被引量：14
- 2009年
- 余德林苏澎于菲菲求少可
- 关键词：双向转诊社区卫生
- 利用混合样本和序贯二项抽样对率进行区间估计的研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨对较低的率做区间估计时如何利用混合样本和序贯二项抽样降低检测次数,节约成本。方法根据中心极限定理和δ方法(或Fisher信息量),利用正态近似给出总体率的置信区间,并通过理论分析和随机模拟,从区间的实际覆盖率、精度和检测次数等角度,对一些样本混合及检测方案进行测试。结果当nb(r,p)的参数r≥4时,本文给出的95%置信区间的实际覆盖率均可达到95%;为了达到指定的精度,由m=1可找到最小的r,增大r并适当增大混合样本中的样品个数m,可保持精度不变。结论利用混合样本方法并结合序贯二项抽样,可以有效减少检测次数,降低成本;对指定的估计精度,结合检测成本和样品采集成本,用本文的思路和方法可大致确定合适的样本混合及检测方案。
- 孙庆文张罗漫于菲菲孟虹方影滕海英
- 关键词：FISHER信息量
- 循证公共卫生决策数据库的发展现状与展望被引量：7
- 2013年
- 随着医学科技的不断发展和人们对医学认识的逐渐深入，人们对公共卫生决策的科学性的要求也越来越高，循证的概念及思想逐渐被接受。循证公共卫生作为一个新的概念，日益突显于公共卫生领域，是现代公共卫生实践的前缘。循证公共卫生（evidence-based public health）是在循证医学（evidence-based medicine，EBM）的基础上发展起来的，它是指把以科学为基础的干预项目同社区的优先选择结合起来，以提高人群健康的过程。具体来讲，循证公共卫生是遵循现有最好证据制定公共卫生项目和宏观卫生政策的决策模式，减少甚至消除无效的、不恰当的、昂贵的和可能有害的卫生实践，保证公共卫生决策基于科学证据并有效实施。而循证公共卫生决策（evidence-informed publichealth decision making），即慎重、准确和明智地应用现有的最佳研究证据，结合当地情况和民众服务需求，制定出切实可行的卫生政策。其关键是获取证据，核心是评价证据，目的是提高决策水平，使决策更加科学可行。
- 于菲菲吴骋马修强向春秦婴逸张筱贺佳
- 关键词：公共卫生决策循证医学宏观卫生政策公共卫生领域现代公共卫生公共卫生项目
- 医院生产效率分解与管理诊断被引量：8
- 2010年
- 目的尝试将生产前沿面非参数方法中的四个模型联合运用于医院的效率评估和效率分解。方法利用M atlab 7.1编程求解线性规划模型,对11所县医院进行生产效率评估和效率分解。结果这些医院的纯技术效率总体表现良好,但要素处置效率、规模效率和组合效率明显欠缺。结论仅关注于内部管理和纯技术效率并不能持续改善医院的运营绩效,制度性因素特别是竞争性市场环境对医院运营绩效的提升至关重要。
- 于菲菲孙庆文
- 关键词：技术效率规模报酬
- 分位数回归在脑卒中患者住院费用影响因素分析中的应用
- 背景与目的:利用HIS系统信息,针对住院费用的非正态性,探讨分位数回归方法在脑卒中患者住院费用的影响因素分析中的应用,分析不同分位数下的住院费用的影响因素,为制定医疗费用控制措施提供理论依据和方法学基础.方法:收集上海市...
- 何倩吴骋王志勇郭威孟虹赵艳芳秦婴逸于菲菲贺佳
