郑海军
- 作品数：91 被引量：413H指数：12
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金病原微生物生物安全国家重点实验室开放基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗老年2型糖尿病并冠状动脉小血管病变的安全性比较被引量：16
- 2020年
- 背景:研究发现药物涂层球囊可减少冠状动脉小血管病变晚期管腔丢失,术后6个月主要不良心血管事件发生率与药物洗脱支架相似,但其对于老年2型糖尿病并冠状动脉小血管病变患者疗效目前尚缺乏临床研究。目的:比较药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗老年2型糖尿病并冠状动脉小血管病变的的疗效及安全性。方法:选择2016年1月至2018年9月焦作市人民医院收治的老年2型糖尿病并冠状动脉小血管病变患者122例,按照数字表法随机分为药物洗脱支架组(n=62)和药物涂层球囊组(n=60)。两组均先用半顺应性球囊进行预扩张,随后植入对应的支架材料。术前及术后即刻、6个月、12个月分别进行选择性定量冠状动脉造影,观察两组患者靶病变最小管腔直径、残余狭窄程度、管腔增加及晚期管腔丢失等指标;术后随访6,12个月的主要不良心血管事件及出血事件。研究经焦作市人民医院医学伦理学委员会审核批准(201503)。结果与结论:①药物涂层球囊组手术成功率高于药物洗脱支架组(P=0.028);②术后即刻,药物涂层球囊组最小管腔直径及管腔增加均小于药物洗脱支架组(P均<0.001),残余狭窄程度大于药物洗脱支架组(P<0.001);③术后6个月,药物涂层球囊组靶血管晚期管腔丢失小于药物洗脱支架组(P<0.001),靶血管血运重建率及主要不良心血管事件发生率低于药物洗脱支架组(P=0.028,0.010);④术后12个月,药物涂层球囊组最小管腔直径大于药物洗脱支架组(P=0.033),残余狭窄程度及晚期管腔丢失小于药物洗脱支架组(P=0.028,P<0.001),靶血管血运重建率、主要不良心血管事件发生率及出血事件发生率均低于药物洗脱支架组(P=0.008,0.002,0.019);⑤结果表明,药物涂层球囊治疗老年2型糖尿病并冠状动脉小血管病变操作相对简单易行,手术成功率高,可减少残余狭窄程度及晚期管腔丢失,降低靶血管血运�
- 郑海军晋辉崔红玲朱亚坤曾辉韩风杰邱翠婷刘静
- 关键词：药物洗脱支架小血管病变老年糖尿病经皮冠状动脉介入
- 丙泊酚静脉麻醉下行无痛冠状动脉造影检查的临床应用
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚静脉麻醉下行无痛冠状动脉造影检查的安全性与可行性。方法本组68例患者行丙泊酚静脉麻醉下无痛冠状动脉造影检查，并与相同例数常规冠状动脉造影检查的患者在脉搏血氧饱和度、心率、血压、耐受性等方面做一对比。结果本组患者均能顺利完成冠状动脉造影检查，无任何痛苦，且对检查过程无任何感知和记忆。结论无痛冠状动脉造影能减轻患者的痛苦，消除患者的紧张和不安心理，降低因迷走神经兴奋及交感神经张力增高引起的相关症状，防止冠状动脉造影中外周动彬冠状动脉痉挛及心血管事件的发生，使冠状动脉造影检查的适应证和复查率提高。
- 孙亚超郑海军
- 关键词：丙泊酚麻醉冠状动脉造影
- 经左、右远端桡动脉冠状动脉造影的临床对照研究
- 2023年
- 目的比较经左、右远端桡动脉(dTRA)行选择性冠状动脉造影(CAG)手术操作效果及术后并发症等方面的差异。方法回顾性分析2022年1—6月在焦作市人民医院经dTRA入径行CAG的180例患者,根据穿刺部位的不同分为经左侧dTRA(A组,91例)和右侧dTRA(B组,89例)。比较两组造影成功率、X线曝光时间、手术时间、穿刺相关并发症以及术后舒适度等情况。结果两组手术成功率、血管并发症(局部血肿、穿孔、动静脉瘘,桡动脉痉挛和神经损伤)发生率以及舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的手术时间、X线曝光时间均较B组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左、右dTRA入径行CAG均有较高的成功率和较少的并发症,可为CAG常规入径,在临床上值得推广。左侧dTRA入径较右侧dTRA入径手术具有操作时间短、导管控制方便、X线曝光时间少等特点,具有较好的临床应用前景。
- 王晓飞晋辉王中明曾辉韩风杰杭晓阳郑海军
- 关键词：冠状动脉造影并发症
- 优维显(Ultravist 370)超敏致过敏性休克抢救成功1例被引量：1
- 2005年
- 郑海军高爱玲崔红玲肖泽兰
- 关键词：抢救成功优维显发作性头晕收缩期杂音
- 沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的效果
- 2024年
- 目的 分析沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭(HF)的临床效果。方法 选取2020年1月至2023年1月焦作市人民医院收治的100例HF患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组予以常规药物,研究组予以沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽。比较两组疗效、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、6 min步行距离(6MWD)、神经内分泌激素[血清肾素(RA)、醛固酮(ALD)]水平、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果 研究组治疗总有效率[94.00%(47/50)]较对照组[72.00%(36/50)]高(P<0.05)。治疗后,研究组LVEDD较对照组低,LVEF较对照组高,6MWD较对照组远,血清RA、ALD水平较对照组低,NT-proBNP、hs-CRP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗HF患者效果确切,可减轻炎性反应,拮抗心肌纤维化,改善心功能,增强运动耐力。
- 韦艳李爱琴赵鹏柴文文毋领娟郑海军
- 关键词：心力衰竭冻干重组人脑利钠肽
- 远程缺血预适应联合尼可地尔对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入治疗的心肌保护作用研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨远程缺血预适应联合尼可地尔在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)过程中的心肌保护作用。方法选取2021年11月至2022年11月河南省焦作市人民医院心内科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病且符合不稳定型心绞痛诊断患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组做常规PCI,观察组在做常规PCI术前3d进行远程缺血预适应,两组患者术后均长期规律服用尼可地尔。比较两组患者的临床资料、术中慢血流、低血压发生率,以及术前和术后肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTNI)、内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清内皮素(endothelin,ET)-1和一氧化氮(nitric oxide,NO),随访6个月,观察两组患者主要心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果观察组PCI术中慢血流发生率和低血压发生率均低于观察组(P分别为0.02、0.04),对照组术后cTNI高于术前水平(P<0.001),同时高于观察组同期水平(P<0.01)。对照组术后1d的VEGF和NO较入院时及术前升高(P<0.001),术后1个月VEGF恢复至入院时水平(P>0.05)。ET-1较术前及术后1d均下降(P<0.05)。观察组术前及术后1d的VEGF、NO水平均较入院时升高,术后1个月VEGF恢复至入院时水平,ET-1较入院时降低,术后1个月进一步下降(P<0.05)。观察组术后1个月NO与对照组相比,差异均有显著性,两组患者术后1个月的VEGF、ET-1相比,差异无显著性(P>0.05)。随访6个月,两组患者MACE发生率相比,差异无显著性(P>0.05)。结论患者进行远程缺血预适应后做PCI,能降低PCI相关心肌梗死,术后规律使用尼可地尔能够有效改善PCI相关心肌梗死患者的远期预后。
- 王晓飞晋辉王中明曾辉韩风杰朱艳霞许华丽郑海军
- 关键词：不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗尼可地尔
- 靶向应用重组人尿激酶原对STEMI患者急诊PCI心肌灌注的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经靶向灌注导管于梗死相关动脉(infarct-related artery,IRA)远端应用不同剂量重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase for injection,rh-proUK)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)心肌灌注的影响。方法选取123例STEMI患者,随机分为对照组、10 mg rh-proUK组、20 mg rh-proUK组,各41例。比较3组患者冠脉造影及PCI结果、PCI术后即刻冠脉灌注水平和心肌灌注水平及术后6个月随访结果。结果 3组患者冠脉造影及PCI结果比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组的术后心肌梗死溶栓治疗血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流状况、心肌灌注显影(myocardial blushgrades,MBG)分级及ST段抬高总和回落百分比(sum-ST-segment resolution,sum STR)均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);2组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访6个月,对照组心衰发生率较10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组高,差异有统计学意义(P <0. 05);10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组心衰发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);3组患者出血率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 STEMI患者行急诊PCI时,经靶向灌注导管于IRA远端注射10 mg rh-proUK,可有效预防慢血流/无复流的发生,改善心肌灌注,不增加出血风险,与20 mg rh-proUK疗效相似,相对减少患者医疗费用。
- 邱翠婷郑海军李中东杨长宝晋辉韩风杰董洪亮曾辉
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死重组人尿激酶原心肌灌注
- 急性心肌梗死恢复期患者经靶向灌注导管于梗死相关动脉远端用药后冠脉介入治疗的疗效分析被引量：9
- 2018年
- 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)恢复期患者常规抗栓抗凝治疗后,采用靶向灌注导管行血栓远端注射重组人尿激酶原并抽吸后行支架植入术的有效性和安全性。方法回顾性分析38例STEMI患者择期行经皮冠状动脉介人治疗(PCI)前冠脉造影显示梗死相关动脉仍为血栓闭塞的患者,其中17例行靶向灌注导管IRA远端溶栓及抽吸后PCI治疗(观察组),其余21例采用常规PCI治疗(对照组),比较两组患者PCI后无复流/慢血流、30天内主要不良心脑血管事件(MACCE)及围术期出血事件发生率。结果两组患者基础临床资料差异无显著性(P>0.05),观察组无复流及慢血流发生率低于对照组(P<0.05),两组患者均未发生围术期出血事件及MACCE。结论对于梗死相关动脉血栓闭塞的急性心肌梗死恢复期患者,经靶向灌注导管梗死相关动脉远端注射重组人尿激酶原并抽吸后PCI治疗是安全、有效的。
- 李爱琴晋辉杨长宝曾辉韩风杰孙亚超邱翠婷刘静郑海军
- 关键词：重组人尿激酶原
- 冠状动脉造影和介入治疗老年冠心病临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨75岁以上老年冠心病患者的病变特点和介入性诊断及治疗的可行性和安全性。方法对51例老年冠心病患者行冠状动脉造影术前常规应用双联抗血小板药物和低分子肝素治疗，术后严密监测肾功能，观察其疗效。结果冠状动脉造影特点：单支病变8例，双支病变19例，三支病变24例；16例A型病变，35例为B型以上复杂病变，手术成功率98．0％。住院期间无心脏事件发生。结论75岁以上老年冠心病患者接受冠状动脉介入性诊断及治疗是安全可行的。
- 李爱琴曾辉郑海军
- 关键词：老年冠心病冠状动脉造影介入治疗
- PCI术后冠状动脉支架内血栓形成原因分析及对策被引量：13
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉介入术后支架内血栓形成的相关原因及对策,进一步提高其诊治水平。方法回顾性分析13例支架内血栓形成患者的临床及冠状动脉造影特点及处理措施。结果支架贴壁、膨胀不良、未完全覆盖病变,分叉病变,停服阿斯匹林、氯吡格雷和(或)药物抵抗等为支架内血栓形成的主要原因。结论急性和亚急性支架内血栓形成可能与技术因素有关支架贴壁不良等;晚期和极晚期支架内血栓可能与支架再狭窄、双联抗血小板药物治疗不当有关。强化抗血小板治疗、血栓抽吸导管负压抽吸,反复球囊扩张或重新置入支架是支架内血栓形成的主要治疗方法。
- 李爱琴郑海军朱艳霞
- 关键词：冠状动脉介入术支架内血栓形成抗血小板治疗
