李博
- 作品数:19 被引量:69H指数:5
- 供职机构:湖南省妇幼保健院更多>>
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- 腹腔镜手术联合米非司酮口服与开腹手术治疗输卵管间质部妊娠的效果比较被引量:2
- 2008年
- 【目的】比较腹腔镜手术联合米非司酮口服与开腹手术治疗输卵管间质部妊娠的效果。【方法】对2004年1月至2008年1月在本院住院治疗的69例输卵管间质部妊娠患者按手术方式不同分为腹腔镜联合米非司酮组(46例)和开腹手术组(23例),对临床资料和预后进行比较。【结果】腹腔镜联合米非司酮组较开腹手术的手术时间短,住院时间短(P<0.05),术后生殖功能恢复完全,与开腹手术无显著性差异(P>0.05)。【结论】腹腔镜联合药物治疗输卵管间质部妊娠能达到微创效优的效果,值得临床推广应用。
- 周绍明龚颖萍马赟李博吴湘
- 妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症对母婴合并症的影响被引量:7
- 2014年
- 本研究旨在观察妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症对母婴合并症的影响。最终选择2010年1月~2010年11月期间共325例妊娠晚期孕妇分为病例组(A组,n=65)和正常对照组(B组,n=260),观察两组之间母婴合并症的变化。结果显示,两组之间在年龄、住院日、血压、体质量指数(BM I)、心率、分娩时孕周、血糖以及血脂方面差异均无统计学意义(P>0.05)。但与B组相比较,A组发生母亲合并症及胎儿合并症的发生率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。此研究提示妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症增加母婴合并症的风险。
- 王敏雷闽湘李博
- 关键词:妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症
- 妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病对妊娠结局影响被引量:17
- 2015年
- 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病对孕产妇和围产儿结局的影响。方法收集湖南省妇幼保健院产科近两年来收治的ICP合并GDM孕妇112例的临床资料进行回顾性分析,同时选择住院号相近的单纯ICP、单纯GDM患者各112例的临床资料作为对照组分析比较。结果 ICP合并GDM组中有107例(95.54%)经剖宫产分娩,与GDM组、ICP组比较差异有统计学意义(χ2=40.91,P<0.05)。ICP合并GDM组患者产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均较ICP组、GDM组高,经统计学比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组患者并发胎膜早破、妊娠期高血压、死胎死产、围产儿畸形、新生儿窒息、巨大儿、胎儿生长受限的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病母儿并发产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的几率较大,临床需积极治疗,选择合适分娩方式及适时终止妊娠,改善孕产妇及围产儿结局。
- 李博吴晓丽胡赛男游一平周绍明
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期糖尿病
- 腹腔镜下局部应用甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床观察被引量:2
- 2009年
- 【目的】探讨输卵管妊娠行腹腔镜保守手术时局部应用甲氨蝶呤的疗效。【方法1248例确诊为输卵管妊娠未破裂型的患者随机分成4组:A纽腹腔镜下清除病灶后局部注射生理盐水;B组腹腔镜下不行局部注射,而是立即行单次肌注甲氨蝶呤(MTX)50mg;C组腹腔镜下在病灶局部注射MTX20mg;D组腹腔镜下在病灶局部注射MTX50mg。观察术后持续性异位妊娠(PEP)发生率、血清β-绒毛膜促性腺激素(pHCG)水平变化、输卵管通畅情况及药物不良反应。【结果】A组PEP发生率为16.1%,B组为8.06%;C组和D组均为1.61%,A组明显高于其余组(P〈0.05),B组高于C组和D组(P〈0.05);A组β-HCG水平在各个时点均高于其他各组(P〈0.05),C组和D组较B组下降更快,在术后3d、7d及12d均低于B组(P〈0.05);A组手术侧通畅率59.7%,B组74.2%,C组91.9%,D组90.3%,A组通畅率低于其余组(P〈0.05),C组和D组通畅率高于B组(P〈0.05);B组、C组和D组MTX不良反应无统计学差异(P〉0.05)。局部注射效果优于单次肌注,局部注射20mg与50mg无统计学差异。【结论】腹腔镜保守手术联合局部应用MTX20mg是要求保留生育功能的输卵管妊娠患者的适宜选择。
- 吴湘龚颖萍李博周丹
- 关键词:妊娠输卵管腹腔镜检查
- 出生缺陷防治的不平凡之路——访湖南省妇幼保健院院长刘景诗
- 2024年
- 降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质,是新时代人口高质量发展的必然要求。近年来,湖南省采取一系列举措,统筹推进出生缺陷三级防控,全省出生缺陷发生率呈下降趋势,出生缺陷防治工作取得明显成效,走出了一条出生缺陷防治的不平凡之路。
- 梁昌标李博陈菊青王勇
- 关键词:出生缺陷发生率出生人口素质统筹推进
- 妊娠晚期正常TSH变化对母婴并发症的影响观察
- 2014年
- 本文观察妊娠晚期正常TSH范围内不同水平对母婴并发症的影响。选择2010年1月~11月260例妊娠晚期正常孕妇按照TSH水平进行四分位数法分为A^D四组(A组,n=65;B组,n=67;C组,n=63;D组,n=65),观察四组母婴并发症的变化。A^D四组之间他们在年龄、住院日、血压及分娩时孕周这几方面的差异没有统计学意义。与A组相比,B^D这三组母亲并发症的发生率较高,其差异有统计学意义(P<0.05)。而B^D三组之间两两比较,母亲并发症的发生率则没有明显区别,差异没有统计学意义。A^D组之间两两比较,胎儿并发症的发生率则没有体现出明显区别,差异没有统计学意义。提示妊娠晚期保持TSH水平在正常参考范围之内的偏低水平可以减少母亲并发症的风险。
- 王敏雷闽湘李博
- 关键词:妊娠晚期TSH母婴并发症
- 中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后腹痛程度评估分析被引量:1
- 2006年
- 【目的】通过术后3~12个月随访患者术前、术后疼痛评分改变及术后满意度为主要疗效评定方法进行研究,探讨Ⅲ~Ⅳ期中重度子宫内膜异位症(EMs)病灶的腹腔镜手术治疗效果。【方法】采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评分,要求患者按疼痛程度记录术前及术后3、6和12个月痛经、慢性盆腔痛及深部性交痛的发生及程度。【结果】慢性盆腔痛、痛经、深部性交痛的评分在术后3个月都有明显下降,术前疼痛评分在术后3个月均有显著下降,术前慢性盆腔痛、痛经、深部性交痛评分分别为4.69±0.38(69例)、5.66±0.31(68例)、1.96±0.33(58例),术后分别为2.26±0.19(69例)、4.39±0.25(57例)、2.14±0.26(55例),且持续术后12个月。无任何手术并发症,其中59例(85.5%)患者表示对手术效果满意(5~8分)或十分满意(9或10分),9例(13.0%)患者对手术效果不满意(5分以下)。【结论】Ⅲ~Ⅳ期EMs病灶行腹腔镜手术是缓解腹痛的有效方法。
- 周绍明廖湘玲谭海平舒楚强李博
- 关键词:腹腔镜手术后并发症腹痛
- 腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠20例临床分析被引量:1
- 2012年
- 【目的】探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的方法与效果。【方法】20例输卵管间质部妊娠均采用腹腔镜手术。有生育要求且包块〈4cm的患者8例,行间质部妊娠切开取胚术;包块〉4cm者12例,行患侧宫角楔形切除,比较两种手术方法的手术情况及效果。【结果】20例患者均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹。两种手术方法手术时间、术中出血量、术后血HCG恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】腹腔镜手术治疗未破型输卵管间质部妊娠微创、安全、有效的。
- 赵璟李博龚颖萍
- 关键词:妊娠外科手术腹腔镜
- 腹壁子宫内膜异位症21例临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的 探讨腹壁子宫内膜异位症的发生机制、诊治方法及预防措施。 方法 对21例腹壁子宫内异症进行回顾性分析。 结果 21例腹壁子宫内异症根据病史、症状、超声检查在术前均能正确诊断,均采取手术治疗,治愈率100%,随访1~8年无复发。 结论 腹壁子宫内异症的发生与剖宫产术中直接种植有关;彻底的手术切除能治愈及减少复发;剖宫产术中正确操作可减少此病的发生。
- 李博贾晓宙金明华
- 关键词:子宫内膜异位症
- 腹腔镜子宫动脉阻断下子宫肌瘤剔除术61例疗效观察被引量:11
- 2010年
- [目的]探讨急性硬膜外血肿患者术后脑水肿发生的影响因素.[方法]回顾性分析2001年12月至2009年12月本院经手术治疗的112例急性硬膜外血肿患者的临床资料,分析患者术后脑水肿与年龄、原发昏迷、血肿部位、GCS评分、受伤至手术时间、瞳孔大小、血肿量及脑中线移位程度的关系.[结果]112例患者中有37例术后出现脑水肿,单因素分析显示术前GCS评分、受伤至手术时间、瞳孔大小、血肿量、脑中线结构移位程度是术后脑水肿相关因素,而年龄、是否有原发昏迷及血肿部位与术后脑水肿无明显相关.Logistic回归分析显示术前GCS和术前瞳孔大小是术后脑水肿相对危险度较高的独立因素.[结论]急性硬膜外血肿术后脑水肿主要是急性脑受压造成的,脑受压程度越重、时间越长,术后脑水肿越严重,早期手术是避免或减轻术后脑水肿的有效措施,对术后发生较大范围的脑水肿病例应及时去骨瓣减压.
- 吴湘龚颖萍许海南李博