徐伟民
- 作品数：31 被引量：172H指数：7
- 供职机构：胜利油田中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 右美托咪定对罗哌卡因超声引导连续股神经阻滞镇痛效果的影响被引量：13
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)对罗哌卡因超声引导连续股神经阻滞镇痛效果的影响。方法择期行单侧全膝关节置换术的病人40例,采用硬腰联合麻醉,术后进行连续股神经阻滞镇痛,随机分为DEX+罗哌卡因组(D组)和罗哌卡因组(R组)。两组患者均在超声引导下股神经穿刺置管,接PCA电子泵经导管持续给药,D组泵内药物配方:0.125%罗哌卡因240 ml+DEX 4μg/kg,R组泵内药物配方:0.125%罗哌卡因240 ml。两组均给予负荷剂量20 ml(泵内抽取),然后按背景输注剂量4 ml/h,PCA每次1 ml,锁定时间15 min,持续镇痛48 h。记录病人术后4、8、12、24、48 h静息状态和持续被动运动时的视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、肌力分级、Rasmay镇静评分、患肢膝关节主动屈曲的角度、不良反应、额外镇痛等情况。结果术后8、12、24 h D组患者静息状态下VAS评分(RVAS)和持续被动运动VAS评分(PVAS)明显低于R组(P<0.05)。术后4、8、12 h D组患者Rasmay镇静评分明显高于R组(P<0.05)。术后12、24、48 h D组患者主动关节屈曲角度均大于R组(P<0.05)。R组术后患者术后不良反应的发生率明显大于D组(P<0.05)。结论 DEX复合罗哌卡因超声引导连续股神经阻滞可以产生有效的镇痛、镇静效果,减少术后并发症的发生。
- 王大龙张海山程颖郑观荣徐伟民葛维鹏
- 关键词：股神经阻滞全膝关节置换术镇痛罗哌卡因
- 控制性降压在全麻下膝关节置换中的应用被引量：8
- 2021年
- [目的]评价控制性降压在全麻下膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)中的早期临床结果。[方法]2019年1月—2020年12月行全麻下TKA患者120例,随机分为控制性降压组和常规组,每组60例。控制性降压组使用右美托咪定联合七氟醚进行控制性降压,不使用止血带,常规组全程使用止血带。比较两组临床表现,术中血流动力学变化和实验室肾功检测指标。[结果]两组患者均顺利完成手术,控制性降压组不良反应发生率显著低于常规组(21.67%vs 48.33%,P<0.05)。控制性降压组术中输液量[(750.83±100.63)ml vs(1006.67±103.93)ml,P<0.05]、出血量[(145.17±31.81)ml vs(246.33±49.95)ml,P<0.05]和术后24 h引流量[(213.33±25.29)ml vs(260.67±30.08)ml,P<0.05]均显著少于常规组(P<0.05)。两组患者手术时间、术中尿量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。血流动力学方面,两组患者在麻醉前、诱导10 min时MAP、HR均无明显差异(P<0.05),控制降压5 min和10 min时,控制性降压组的MAP、HR显著低于常规组(P<0.05),停止降压10 min两组间MAP差异无统计学意义,但控制性降压组的HR仍然明显低于常规组(P<0.05)。检测方面,术后1、24h控制性降压组的Cr、BUN、Cys-C水平显著低于常规组,而GFR显著高于常规组(P<0.05)。[结论]右美托咪定联合七氟醚在全麻下TKA术中控制性降压的应用效果良好,对肾脏有一定保护作用。
- 刘克徐伟民林泉钟梦霞王大龙张金龙叶文学
- 关键词：全膝关节置换术全身麻醉控制性降压
- 肺动脉漂浮导管在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用被引量：2
- 2009年
- 冠心病患者在围手术期容易发生心肌缺血，尤其老年患者合并多支冠状血管病变者，机体对氧供氧耗不平衡的耐受力更差。麻醉监测甚为重要。Swan-Ganz肺动脉漂浮导管血液循环动力学监测可以及时评估心脏功能、机体与心肌的氧供需平衡情况，并采取相应措施，预防心肌缺血等围手术期的意外。报告如下：
- 徐伟民
- 关键词：肺动脉漂浮导管冠状动脉旁路移植术
- 同种异体原位肝移植术麻醉管理2例报告
- 2008年
- 徐伟民
- 关键词：同种异体原位肝移植术麻醉管理原发性肝癌患者体外静脉-静脉转流原位肝移植手术肝部分切除术
- 盐酸沙格雷酯对糖尿病周围神经病变的疗效观察被引量：1
- 2006年
- 刘国庆徐伟民鲁梅芳王敏河
- 关键词：盐酸沙格雷酯5-羟色胺受体拮抗剂糖尿病周围神经病变
- 无痛门诊内镜检查并发严重皮下气肿1例被引量：2
- 2021年
- 1患者资料患者,女,77岁,身高153 cm,体质量76 kg,BMI 32.5 kg/m^2,因上腹部不适,拟行丙泊酚麻醉无痛胃镜检查。既往有“冠心病”病史20余年,间断服用“保心丸”对症治疗,“糖尿病”10余年,规律服用“二甲双胍”降糖治疗,控制尚可。术前各项检查无特殊,排除相关禁忌,按要求禁饮食。入门诊胃镜检查室后,常规心电监护,心率(HR)75次/min,血压(BP)160/80 mmHg,脉搏血氧饱和度(SpO 2)98%,开放外周静脉通路,经三方核查无误后实施无痛胃镜检查。首先给予丁卡因咽后壁充分表麻,继而丙泊酚150 mg缓慢推注,达到满意麻醉深度,心电监护示:HR 70次/min,BP 130/68 mmHg,SpO 296%。开始进镜,胃镜通过患者咽部时,出现体动和呛咳,给予连续追加丙泊酚0.5 mg/kg 2次后,患者体动减少,无明显呛咳,手术医生顺利进镜。
- 刘克叶文学徐伟民张帅帅赵巍
- 关键词：内镜检查咽后壁保心丸外周静脉脉搏血氧饱和度
- 糖尿病健康教育对2型糖尿病合并焦虑及抑郁的影响被引量：10
- 2008年
- 采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对140例2型糖尿病患者及100例正常人群进行测评,将抑郁指数≥0.5或焦虑总分≥50的59例患者随机分为观察组30例和对照组29例。观察组药物治疗的同时进行为期3周的糖尿病健康教育,分别于治疗前、治疗后进行SDS、SAS及代谢控制水平评估。结果2型糖尿病合并焦虑、抑郁症状检出率为42.1%,显著高于正常组12%(P<0.01)。经健康教育治疗3周后,观察组焦虑总分、抑郁指数显著降低,糖代谢显著改善(P均<0.05)。认为2型糖尿病患者常合并焦虑、抑郁症状,糖尿病健康教育可改善焦虑、抑郁症状及糖脂代谢。
- 徐伟民
- 关键词：糖尿病焦虑抑郁糖尿病教育
- 维生素D与2型糖尿病患者握力的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的分析2型糖尿病患者的握力与维生素D的相关关系,探讨维生素D对握力的影响。方法对126名2型糖尿病患者及121名健康人群进行研究,测定体重指数、股骨颈的骨密度、25(OH)D_3水平,应用握力计测定双手握力。分析维生素D水平对握力的影响。结果与正常对照组相比较:2型糖尿病患者维生素D水平偏低[男:(12.45±6.93)ng/m L对(16.25±6.73)ng/m L;女:(10.67±6.23)ng/m L对(13.29±6.24)ng/m L,均P<0.05],握力低于正常对照组[男:(35.34±8.86)kg对(37.67±10.27)kg;女:(23.30±5.95)kg对(35.34±8.86)kg,均P<0.05],女性股骨颈密度低于对照组[(0.89±0.13)kg对(1.05±0.16)g/cm^2,P<0.05];(2)126名糖尿病患者平均年龄58.7±11.7岁,男女比例65:61,男女患者分别按照25(OH)D_3水平分为3组:严重缺乏组(<10 ng/m L);缺乏组(≥10 ng/m L而<20 ng/m L);不足组(≥20 ng/m L而<30 ng/m L)。男性患者中,与维生素D不足组相比较,严重缺乏组的骨密度降低,握力减少,差异具有统计学差异[(33.54±7.77)kg对(39.34±5.91)kg,P<0.05]。女性患者中,与维生素D不足组相比较,维生素D缺乏组、严重缺乏组的骨密度减低,握力降低[(18.03±5.32)kg对(22.68±6.78)kg、(28.10±0.07)kg,P均<0.05];(3)多元直线逐步回归分析显示2型糖尿病患者中25(OH)D_3与握力呈正相关(r=0.239,P=0.031),且独立于年龄、性别、股骨颈骨密度。结论 2型糖尿病患者维生素D水平同握力之间存在独立正相关。
- 刘国庆王蓓蓓陈新焰徐伟民赵连礼司文
- 关键词：维生素D糖尿病握力
- 双针穿刺臭氧注射结合等离子射频治疗盘源性腰腿痛的临床研究
- 目的：通过对椎间盘源性腰腿痛采用不同微创介入技术治疗进行临床观察,探讨椎间盘双针穿刺注射臭氧结合低温等离子靶点射频消融治疗椎间盘源性腰腿痛的有效性和安全性,以期为盘源性腰腿痛的临床治疗提供一种更加安全、有效的方法。方法：...
- 葛维鹏郑观荣张海山杜梅青王大龙徐伟民董红果徐立王帅刘克
- 关键词：等离子射频臭氧双针
- 原发性醛固酮增多症误诊10例
- 2002年
- 徐伟民
- 关键词：原发性醛固酮增多症误诊肾上腺肿瘤
