陈洁
- 作品数：112 被引量：397H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浦东新区科技发展基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学航空宇航科学技术哲学宗教更多>>
- 新生儿重症监护室双胎与单胎新生儿听力筛查结果对比分析被引量：4
- 2022年
- 目的:明确双胎新生儿出现听力障碍的原因和影响因素,为其预防和早期干预提供依据。方法:收集2015年1月—2018年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症监护病房(NICU)住院治疗的1452例新生儿,其中130例为双胎新生儿。对其进行自动听性脑干反应(AABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)以及1000 Hz声导抗检查,将检查结果同早产、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等孕产期常见危险因素进行相关性分析。结果:130例双胎新生儿的剖宫产、早产、新生儿高胆红素血症、低出生体重、极低出生体重、试管婴儿、妊娠期高血压综合征和人工或混合喂养发生率与单胎新生儿相比差异有统计学意义(P<0.05),其AABR、DPOAE和声导抗通过率均分别显著低于单胎新生儿。初筛未通过的双胎新生儿复查通过的比例高达72.86%。双胎新生儿AABR初次通过率与先天性心脏病、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产、低和极低出生体重相关,DPOAE初次通过率与低出生体重和剖宫产相关,声导抗初次单峰率与早产、剖宫产、低出生体重、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压综合征等因素呈负相关。诊断性听力筛查结果提示双胎新生儿ABR通过率同妊娠期糖尿病相关,DPOAE通过率与≥40岁高龄产妇相关。结论:NICU中双胎新生儿的听力筛查初次通过率显著低于同期单胎新生儿听力筛查通过率。初次听力筛查未通过的新生儿大部分听力可恢复。其中早产、新生儿呼吸窘迫综合征、低和极低出生体重、先天性心脏病、妊娠糖尿病、妊娠期高血压综合征、≥40岁高龄产妇及剖宫产等危险因素与双胎新生儿初次听力筛查未通过率有显著相关性,需要密切随访。
- 盘琳琳方旭华翟丰桂一丁边洲亮陈洁
- 关键词：新生儿听力筛查畸变产物耳声发射自动听性脑干反应声导抗
- 乙型肝炎病毒感染肝脏类器官系统的建立与应用
- 2023年
- 目的:以诱导多能干细胞(iPSC)和倒置胶体晶体聚乙二醇支架(ICC)为基础构建乙型肝炎病毒(HBV)感染的肝脏类器官系统,并验证核苷类药物的抗病毒作用。方法:将iPSC分化诱导成肝细胞样细胞(HLC),并接种至ICC中建立肝脏类器官系统。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测Nanog同源框(NANOG)、性别决定区Y框(SOX)2、SOX17、叉头框蛋白A2(FOXA2)、甲胎蛋白、白蛋白的mRNA相对表达水平;应用激光共聚焦显微镜对类器官三维结构进行摄片;采用蛋白质印迹法和免疫荧光分析HLC中钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白(NTCP)表达水平。HepG2.2.15细胞提取HBV病毒颗粒感染肝脏类器官,RT-qPCR法检测细胞内HBV前基因组RNA(pgRNA)相对表达量;激光共聚焦显微镜下观察细胞质中乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)表达。分别以0.5μmol/L恩替卡韦、0.5μmol/L拉米夫定干预HBV感染细胞,采用RT-qPCR法检测感染与未感染细胞内HBV pgRNA相对表达量。统计学分析采用独立样本t检验和单因素方差分析。结果:iPSC分化21 d内,干细胞标志物NANOG、SOX2 mRNA表达水平降低(F=158.90、8.31,P<0.001,P=0.002),内胚层SOX17、FOXA2 mRNA表达水平先升高后降低(F=37.23、82.57,均P<0.001);分化后期,肝细胞中甲胎蛋白、白蛋白mRNA表达水平升高(F=4.65、34.64,P=0.012,P<0.001),差异均有统计学意义。蛋白质印迹法和荧光显微镜下显示分化后细胞中NTCP高表达,其蛋白质相对表达水平为0.803±0.099,激光共聚焦显微镜显示分化后肝细胞表达白蛋白,在ICC中呈现三维球体结构。HBV pgRNA表达和HBsAg、HBcAg的免疫染色证实HBV成功感染肝脏类器官系统。核苷类药物作用类器官系统3 d后,恩替卡韦组(0.665±0.220)和拉米夫定组(0.503±0.117)的HBV pgRNA水平较未感染细胞(3.347±0.454)明显下降,差异均有统计学意义(t=10.53、12.72,均P<0.001)。结论:iPSC分化后表现出肝脏特异性�
- 陈金梅沈乐而陈洁马思远臧国庆陈小华
- 关键词：诱导多能干细胞HBV感染核苷类药物
- 纤维喉镜在喉喘鸣诊断中的应用被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨纤维喉镜在喉喘鸣诊断中的应用价值。方法:回顾性分析130例以喉喘鸣为主要症状就诊的患儿的临床资料。130例患儿均接受纤维喉镜检查。结果:经纤维喉镜检查发现,130例患儿中先天性喉喘鸣73例,先天性喉噗2例,会厌囊肿5例,舌根部囊肿或肿块20例,喉气囊肿1例,喉乳头状瘤3例,一侧或双侧披裂关节活动差9例,未发现任何异常17例。结论:单纯先天性喉喘鸣易误诊,必须排除其他引起喉喘鸣的疾病。建议将纤维喉镜作为喉喘鸣患儿就诊时必须的常规检查,必要时可辅助喉部CT和(或)MRI检查。
- 陈洁马晓雯李幼瑾吴皓
- 关键词：纤维喉镜喉喘鸣新生儿婴幼儿
- 儿童化学性口腔炎的影响因素和护理进展
- 化学性口腔炎是指细胞毒性抗癌药物导致口腔粘膜和口腔内软组织发生的炎性反应，常见的有溃疡性、疙疹性和真菌性口腔炎。给予适合的预防和护理，对于促进口腔健康，减少口腔炎的发生率，促使口腔炎痊愈尤为重要。本文介绍了化学性口腔炎的...
- 陈洁
- 关键词：儿童患者化疗药物临床护理
- 文献传递
- 你还在给宝宝掏耳朵吗
- 2022年
- 掏耳朵、挖耳屎,有洁癖的妈妈看不得宝宝耳朵里有“脏东西”,总想把耳屎都掏出来,把耳朵弄干净。耳屎真有那么脏吗?宝宝的耳朵可以掏吗?3月3日是全国爱耳日,年轻的爸爸妈妈们,一起来深入了解宝宝的耳屎和耳朵吧,很多事情并不是你想象的那样,宝宝娇嫩的耳朵需要你我的爱护!
- 陈洁
- 关键词：全国爱耳日洁癖宝宝掏耳朵
- 静息态功能磁共振成像在评估阻塞性睡眠呼吸暂停儿童情绪障碍中的应用被引量：1
- 2022年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在儿童中较为常见,其特征性病理生理学改变为间歇性缺氧(IH)和睡眠片段化(SF)。OSA可能导致儿童情绪障碍,其神经生物学机制尚不明确。目前研究表明,炎症反应和氧化应激在OSA患儿情绪障碍中起到了重要作用。静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)是检测OSA患者脑功能损伤的理想影像学工具。本文综述了OSA患儿脑功能损伤的神经生物学基础研究与rs-fMRI临床研究,旨在寻找目标脑区,探究损伤机制,为OSA患儿情绪障碍早期诊断和治疗提供新思路。
- 金玲凛陈洁
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停儿童静息态功能磁共振成像情绪障碍神经生物学机制
- 模拟案例教学在医学生急救团队技能培训中应用被引量：5
- 2012年
- 以52名无高级心血管生命支持学习经历的医学生为研究对象,观察模拟案例教学对医学生ACLS理论、技能掌握及团队合作能力的影响。实践证明模拟案例教学进行ACLS急救团队培训可以显著提高医学生实践技能和团队协作能力。
- 赵洁潘曙明董艳陈洁戴李华
- 关键词：医学教育模拟教学案例教学团队
- 儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征和儿童中毒性表皮坏死松解症关系的探讨被引量：7
- 2000年
- 姜培红陈洁张定国
- 关键词：儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征表皮坏死松解症
- 睡眠压力指数诊断轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童的认知功能损害
- 张静张清清孙汀江帆殷勇陈洁
- 中文简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征筛查量表信效度和筛查效能被引量：10
- 2017年
- 目的评价中文版简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)筛查量表(简称量表)在打鼾儿童中的信效度和筛查OSAS的能力。方法汉化量表,包括问题Q1~Q6。前瞻性收集2015年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(我院)睡眠门诊和耳鼻咽喉科门诊就诊的、以夜间睡眠打鼾为主诉的、年龄≥3岁的连续病例,在行PSG前由患儿家长回顾孩子近6个月的睡眠情况自行填写量表,以多导睡眠监测(PSG)作为诊断OSAS的金标准(阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)每小时≥5次)。考察量表的信度和效度,以OAHI每小时1次、3次和5次界值分组考察量表筛查儿童OSAS的效能。结果符合本文纳入、排除和剔除标准的425例夜间睡眠打鼾儿童进入本文分析,以OAHI≥每小时5次为诊断标准,82例(19%)被诊断为OSAS(OSAS组),余为非OSAS组。两组性别、最低血氧饱和度和阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)差异有统计学意义。量表筛查OSAS的整体内在信度克朗巴赫α系数0.785。对量表行探索性因子分析,抽样适度度量为0.783,Bartlett's球形检验P<0.001,适合进行因子分析,共提取2个因子(对各问题),载荷系数均>0.5。以OAHI每小时≥5次、3次和1次作为OSAS组和非OSAS组的分组标准时,最佳临界值分别为2.32、2.32和1.99,敏感度均>65%,特异度50%~60%。结论量表具有较好的信度和效度,可以快速有效地用于在夜间打鼾儿童中筛查中重度OSAS。
- 张静唐铭钰江帆陈洁殷勇
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征量表儿童
