陈力
- 作品数:84 被引量:444H指数:12
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 论大型综合医院全科医学带教方法被引量:24
- 2009年
- 谢波陈力缪李丽
- 关键词:带教方法全科医学专科医师全科医师住院医师
- 电视胸腔镜胸交感干并旁路纤维切断术治疗手汗症355例分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨电视胸腔镜胸交感干并旁路纤维切断术治疗手汗症的疗效和预防术后并发症的措施。方法:2005年5月至2008年11月我科共施行355例手汗症手术,按是否保留胸2交感神经干分为T2~4组(n=218)和T3~4组(n=137),对相关临床资料进行比较分析。结果:全组无手术死亡和严重并发症。术后手掌多汗症状消失,无复发病例。术后随访T2~4组转移性代偿性多汗的发生率为2.3%,而T3~4组为5.1%,差异具有显著性(χ2=23.17,P〈0.01)。结论:电视胸腔镜胸交感干并旁路纤维切断术是治疗手汗症安全有效的微创方法,保留T2能有效降低术后代偿性多汗的发生率。
- 葛明建吴庆琛李强秦治明陈力黄窍铭黎力赵晓龙
- 关键词:手汗症交感神经切断术胸腔镜
- 电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗原发性非小细胞肺癌被引量:27
- 2009年
- 目的为了使电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在临床中得到更好地应用,探讨电视胸腔镜肺叶切除术(VATS lobectomy)治疗原发性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值。方法2007年9月至2008年12月我科手术治疗NSCLC患者76例,其中37例接受电视胸腔镜肺叶切除术(VATS组),男21例,女16例;平均年龄60.4岁;采用胸腔镜辅助小切口肺叶切除术20例,全胸腔镜肺叶切除术17例。39例接受传统开胸肺叶切除术(传统开胸组),男32例,女7例;平均年龄58.7岁。比较分析两组患者围手术期相关临床和实验室指标的变化。结果两组患者均无严重并发症和围手术期死亡。VATS组与传统开胸组比较,在切口长度(7.6±1.9cmvs.28.5±3.6cm,t=-31.390,P=0.000),术后杜冷丁用量(160±125mgvs.232±101mg,t=-2.789,P=0.007),术后胸腔引流量多于100ml的天数(4.8±2.5dvs.8.1±3.2d,t=-4.944,P=0.000)和术后住院时间(12.1±3.0dvs.15.7±4.7d,t=-3.945,P=0.000)等方面差异有统计学意义;两组在手术时间(t=1.732,P=0.087)、术中出血量(t=-1.645,P=0.105),淋巴结清扫数量(t=-0.088,P=0.930)等方面差异无统计学意义,VATS组的住院总费用略高于传统开胸组,但差异无统计学意义(t=1.303,P=0.197);VATS组术后第1d血糖(7.2±1.2mmol/Lvs.8.4±2.2mmol/L,t=5.603,P=0.000)和白细胞总数(12.7±3.8×109/Lvs.15.1±5.9×109/L,t=5.082,P=0.004)均显著低于传统开胸组,前白蛋白值显著高于传统开胸组(215.0±45.5mg/Lvs.147.3±50.8mg/L,t=-7.931,P=0.000)。结论电视胸腔镜肺叶切除术可彻底清扫淋巴结,术后创伤较小、急性期反应较低、疼痛轻、恢复较快、住院时间短且不明显增加患者经济负担,在严格选择患者的条件下,可以作为治疗早期NSCLC的一种手术途径。
- 范盛浩葛明建谢廷洪吴庆琛向小勇汪斌陈力
- 关键词:非小细胞肺癌电视胸腔镜手术肺叶切除术开胸手术
- 实施临床集中见习的效果探讨被引量:2
- 2009年
- 临床集中见习注重理论与实践的结合,集中见习不仅提高了学生的临床思维与技能,增强了学生的沟通能力和医疗文书的写作能力,对教师的责任心和授课技巧也提出了更高的要求。
- 潘娟陈鸿雁任国胜陈力缪李丽谢波
- 关键词:临床教学集中见习带教教师
- 血清肌酸激酶在急性机械性肠梗阻诊治中的临床意义
- 1993年
- 1989年1月至1990年10月,我们检测48例外科急腹症患者的血清肌酸激酶(简称CK)并观察其变化,发现在急性机械性肠梗阻时,患者血清CK增高,在发生肠绞窄时增高更加明显。现报告如下。材料与方法一、材料:将28例急性机械性肠梗阻作为观察组,包括粘连性及蛔虫性肠梗阻,肠扭转,嵌顿疝等;20例其他原因的急腹症为对照组,
- 陈力马天明沈学远焦春堂仇利华刘云海
- 关键词:肠梗阻血清肌酸激酶
- Livin靶向RNA干扰对MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的影响被引量:9
- 2008年
- 目的研究凋亡抑制蛋白Livin靶向RNA干扰MDA-MB-231对细胞增殖和凋亡的影响,探讨其可能的机制。方法构建3个靶向Livin的siRNA真核表达载体,分别转染乳腺癌细胞MDA-MB-231后,通过RT-PCR、Western blot技术检测干扰前后MDA-MB-231细胞Livin、Caspase-3和Smac/DIABLO在mRNA、蛋白水平的表达;采用MTT法检测对细胞增殖的抑制作用,流式细胞法测细胞周期,TUNEL法检测细胞凋亡以及观察细胞形态变化。结果成功构建了针对Livin基因的3个特异性siRNA表达载体。它们不同程度地抑制了MDA-MB-231细胞Livin基因的表达,以si-Livin2抑制效率最高,它对Livin的mRNA和蛋白的抑制率分别达76.4%,70.2%。si-Livin2转染48 h后,与未转染组相比,细胞增殖活力受到抑制,转染48 h抑制率达36.1%。细胞周期重新分布,G0/G1期上升为(71.75±1.31)%,S期下降为(18.06±1.46)%;细胞凋亡率上升为(13.28±1.65)%;电镜下可见典型的凋亡细胞特征。细胞内Caspase-3, Smac/DIABLO的mRNA、蛋白表达有所上升。结论 Livin靶向RNA干扰通过上调Caspase-3, Smac/DIABLO表达有效地抑制MDA-MB-231细胞增殖,促进凋亡。
- 李凡王小毅陈力田甜李佳任国胜
- 关键词:LIVINRNA干扰增殖凋亡
- 对胸心外科临床教学工作的思考被引量:1
- 2009年
- 从胸心外科临床实习教学的特点出发,讨论如何提高胸心外科实习教学的质量及加强医学生能力与素质的培养,正确引导学生高质量地完成过渡时期的学习及从学生向医生的角色转变。
- 李晓亮向小勇陈力
- 关键词:胸心外科临床教学循证医学
- 胸部创伤手术治疗69例报告
- 2003年
- 本文报告了 6 9例胸部创伤手术体会 ,其中急诊手术 5 7例 ,术后 7例死亡 ,死亡率为 12 .3% ;后期手术 12例 ,无死亡。文中对活动性血胸、张力性气胸及胸腹合并伤救治进行了讨论。
- 陈力
- 关键词:创伤胸部损伤手术
- 基于业务基础平台的数字化医院建设思路被引量:2
- 2011年
- 随着新医改将"建设实用共享的卫生信息化工程"纳入医改"四梁八柱"之一[1],目前医院信息化建设已成为推动医改,实现"保基本、强基层、建机制"目标任务,加快各级医疗机构发展建设的重要抓手。不同医疗机构之间普遍存在系统集成难、信息共享差、建设周期长、体系不完整、应用不深入、失败案例多、重复建设和资金浪费严重、人才匮乏、资金不足、标准规范欠缺等突出问题。因此,在医院数字化建设的方法、管理、技术等方面,找到一套行之有效、具有指导意义的方法、策略、经验和技术,是促进我国数字化医院健康快速发展的关键举措。
- 胡俐陈力唐玲米春香苏海燕莫珍丽
- 关键词:医院管理信息化建设
- 主动脉内球囊反搏术在心外科围手术期的临床应用被引量:2
- 2002年
- 陈力
- 关键词:主动脉内球囊反搏术围手术期心脏外科手术