- 射频消融治疗心脏再同步化治疗后频发室性早搏
- 本文是一个回顾性研究关于射频消融治疗CRT术后频发室性早搏是否改善CRT疗效和消融的有效性、安全性.研究表明,在CRT双室有效起搏对有反应者的重要性,双室起搏比例高者能从CRT中得到最大益处,不但能够改善心功能分级还能提...
- 苏浩严激徐健范西真安春生孙贤林朱红军沈伟宇霏陈康玉
- 关键词:心脏再同步化治疗室性早搏射频消融临床疗效
- 体表心电图在心脏再同步治疗中的应用被引量:1
- 2012年
- 心脏再同步治疗(CRT)是业已证实对终末期心力衰竭患者的非药物治疗有着里程碑式意义的治疗方式,其通过调整房室(AV)间期或(和)室间(VV)间期使心脏房室、室间收缩达到电—机械同步,从而改善左室充盈压和左室充盈时间、增加左心室收缩期压力上升速率(dp/dt)、减少左房室瓣返流,进而提高左室射血分数和心输出量,缓解心力衰竭症状,
- 沈伟严激
- 关键词:心脏再同步治疗体表心电图心力衰竭患者左室射血分数左室充盈非药物治疗
- 阵发房颤合并病窦综合征的射频消融治疗被引量:5
- 2016年
- 目的总结顽固性阵发性房颤伴病窦综合征患者的心电图和动态心电图特点。评估心脏起搏和射频消融心房肺静脉电隔离治疗的结果。方法 5例阵发性房颤患者。年龄62(60.7±6.8)岁。4例有黑朦,1例有晕厥发作史,病史1~5(2.6±1.3)年。全部病例完行心内电生理检查和心房肺(或上腔)静脉电隔离。结果5例患者中,每周均有发作数次的3例,有2例植入DDD心脏起搏器,其中1例系导管射频消融术后1周植入起搏器,另1例系植入起搏器后房颤频繁发作行导管射频消融。动态心电图示房颤终止后的平均窦性停搏时间为5(5.0±1.9)s。心内电生理检查证实与房颤相关的靶静脉为上腔静脉1例,右上肺静脉1例,左上肺静脉2例,有1例未能确定起源点。作射频消融电隔离肺静脉共22根,平均随访3(2.78±1.59)月,无房颤发作。未植入起搏器的3例多次动态心电图复查无窦性停搏发生,24h总心率均在正常范围。结论部分阵发性房颤伴病态窦综合征的患者,导管射频消融电隔离肺静脉后能有效地消除房颤发作,窦房结功能可以恢复。建议对这些患者首先行肺静脉电隔离治疗控制房颤,然后根据自身心率的变化评估心脏起搏治疗的必要。
- 徐健苏浩陈康玉朱红军沈伟范西真安春生严激
- 关键词:病态窦房结综合征肺静脉电隔离
- 冷冻球囊消融两例病例报道
- 冷冻球囊导管是专门为电隔离肺静脉所设计,目前在国外冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动已成为一种常规消融治疗手段,术后随访1年,约70%患者保持窦性心律.2014年4月16日,我中心在省内率先成功使用冷冻球囊导管治疗两例心房颤...
- 苏浩严激徐健范西真安春生孙贤林朱红军沈伟宇霏陈康玉
- 关键词:阵发性心房颤动
- 卵巢过度刺激伴发蒂扭转2例报道
- 近年来随着辅助生育技术的广泛开展和促排卵药物的普遍使用,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生呈上升趋势。一般在接受促超排卵的病人中,OHSS总体发生率为23.3%,其中轻度为8%-23%,中度为0.006%-7%,重度为...
- 汪菁吴大保沈伟将来
- 关键词:卵巢过度刺激综合征蒂扭转发病机制手术治疗
- 文献传递
- 心脏植入性电子装置导线的拔除及器械的选择
- 心脏植入性电子装置(CIED)是治疗心律失常患者的有效手段之一,随着植入数量的增加,导线故障和感染病也随之增加,越来越多的起搏电极导线需要拔除.拔出方法包括直接牵引拔除术、锁定导丝、套叠式机械扩张鞘、可旋转螺纹头端鞘、股...
- 苏浩严激徐健范西真安春生朱红军沈伟陈康玉朱章进
- 关键词:器械选择
- 硫酸镁联合伊布利特转复消融术后持续性房颤
- 射频消融术是治疗持续性心房颤动的有效手段,而在行射频消融术时使用抗心律失常药物可增加疗效并改善预后.伊布利特是一种新型的Ⅲ类抗心律失常药物.对于小于90d的心房扑动或心房颤动,伊布利特被推荐为药物转律的一线药物,心房扑动...
- 苏浩徐健范西真安春生孙贤林朱红军沈伟宇霏陈康玉严激
- 关键词:射频消融术硫酸镁伊布利特
- 胸导联低一肋QRS形态对左束支传导阻滞合并左心室肥大的诊断价值被引量:2
- 2007年
- 目的探讨胸导联低一肋间(V1-V6)心电图QRS形态对完全性左束支传导阻滞合并左心室肥大的诊断价值。方法对心电图示完全性左束支传导阻滞患者加作V1-V6心电图,依据超声心动描记术诊断分为左束支传导阻滞合并左心室肥大(观察组,n=57)与单纯完全性左束支传导阻滞组(对照组,n=49),分析心电图各项指标。结果观察组V5或V6呈Rs、RS、rs、或rsr′型以及V5呈Rs、rs、rS、rSr′型可支持左心室肥大的诊断(P〈0.05);与Rv6+SV2≥4,5mV、SV2〉3.5mV和QRS时间≥0.15s比较,Rv6≥Rv、5Rv6≥Rv5、的敏感性较高(P〈0.05);与Rv6+Sv2≥4.5mV及Sv2〉3.5mV比较,Rv6≥Rv6和Rv5≥Rv5特异性较高(P〈0.05或P〈0.01)。结论V1~V6QRS形态的特征变化可能提高对左心室肥大诊断的敏感性、特异性及准确性。
- 吴学勤沈伟单凤仙袁奇吴旻
- 关键词:左束支传导阻滞左心室肥大胸导联QRS形态
- 射频消融治疗CRT术后心房颤动1例
- 2016年
- 患者男、68岁,系"反复头晕、黑蒙1周"入院。既往有高血压病病史15年。入院心电图:窦性心律,三度房室传导阻滞(图1)、心脏彩超:左室舒张末内径59mm,左房内径43mm,左室射血分数48%。考虑患者左室偏大、心功能偏低,遂行心脏再同步化治疗(CRT)。术后1月,患者反复发作心悸,动态心电图提示有阵发性心房颤动发作。口服心律平或可达龙等药物治疗,上述症状仍反复发作。
- 苏浩严激徐健朱红军沈伟宇霏陈康玉
- 关键词:心脏再同步化治疗心房颤动射频消融
- 体表心电图对冠脉左主干病变患者短期预后的预测价值
- 2010年
- 目的评价冠脉左主干病变致急性心肌梗死住院患者短期预后体表心电图的预测价值。方法 41例接受再灌注治疗的冠脉左主干病变致急性心肌梗死住院患者均做全导心电图,讲心电图结果按存活组和死亡组分为两组。结果因冠脉左主干病变致心肌梗死的患者在30天的随访期中,有24例死亡,17例存活。死亡组中体表心电图aVR和aVL导联ST段均较存活组抬高(54%vs 18%,P<0.05),左前分支阻滞(83%vs 41%,P<0.05)和右束支阻滞(54%vs 18%,P<0.05)更常见,但V5导联ST段压低(17%vs59%,P<0.05)则少见。结论对因冠脉左主干病变致心肌梗死的住院患者,体表心电图对其短期预后预测有一定价值。
- 梁群沈伟朱晓红
- 关键词:心肌梗死冠状动脉疾病心电描记术