李伟
- 作品数:49 被引量:223H指数:6
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 大剂量氨溴索在肺叶切除围术期对肺功能的保护作用被引量:18
- 2014年
- 目的研究大剂量盐酸氨溴索对肺叶切除围术期的肺保护作用。方法回顾分析94例肺叶切除术患者的临床资料,其中47例术后给予盐酸氨溴索10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,47例给予盐酸氨溴索60 mg/d,静脉滴注,比较分析两组患者围术期血小板活化因子(PAF)、肺表面活性物质相关蛋白(SP-A)、超氧化物歧化酶(SOD)指标的变化。结果两组病例均顺利完成肺叶切除术,无手术死亡和严重的手术并发症发生。术后两组PAF、SP-A、SOD明显升高,实验组的PAF、SP-A值明显低于对照组(P<0.05);SOD值实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索在胸外科围术期具有明显的抗炎、抗氧化、调节代谢的作用,肺保护作用确切,安全性高。
- 苏鹏飞李伟段东奎
- 关键词:盐酸氨溴索肺叶切除术肺保护
- 手术治疗老年肺鳞状细胞癌患者的预后研究
- 2014年
- 目的探讨手术治疗老年肺鳞状细胞癌患者预后的影响因素。方法收集老年肺鳞状细胞癌患者210例均行手术治疗,结合辅助治疗,术后随访。采用Kaplan-Meier法分析患者预后1、3、5年的生存率,逐步Cox回归分析预后的影响因素。结果术后1、3、5年生存率分别为89.0%、68.6%、56.2%。术前有无吸烟史、纵隔淋巴结异常程度、TNM分期以及清扫淋巴结的组数、纵隔淋巴结清扫组数对肺鳞状细胞癌患者生存率的影响显著,差异有统计学意义(P<0.05)。术前有无吸烟史(χ2=16.198,P=0.000)、术前纵隔淋巴结异常程度(χ2=8.873,P=0.003)、TNM分期(χ2=18.718,P=0.000)、纵隔淋巴结清扫组数(χ2=4.897,P=0.027)是肺鳞状细胞癌患者预后的影响因素。结论术前TNM分期准确与影像检查淋巴结肿大,对手术适应证的把握就更合适,控制吸烟以及纵隔淋巴结清扫的组数越多,越有利于提高患者预后的生存率。
- 李伟谭晓刚
- 关键词:肺鳞状细胞癌手术治疗预后因素
- β2-肾上腺素能激动剂联合沙美特罗替卡松治疗老年非纤维化支气管扩张症的疗效被引量:5
- 2014年
- 非纤维化支气管扩张症(NCFB)是临床上常见的支气管和肺的慢性化脓性疾病〔1〕。对于NCFB的治疗临床主要采用糖皮质激素(ICS),但大剂量应用ICS虽然能够改善NCFB患者的临床症状和生活质量,减轻支气管黏膜的炎症反应程度,但不能完全清除气道炎症,且副作用较大;而小剂量的ICS虽然不良反应轻,但在改善临床症状和生活质量方面效果较差〔2〕。
- 李伟金哲
- 关键词:沙美特罗替卡松支气管扩张症生活质量
- 纵隔肿瘤的电视胸腔镜手术治疗被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)切除纵隔肿瘤的临床应用。方法:回顾分析34例应用电视胸腔镜手术切除纵隔肿瘤的患者的临床资料。结果:34例患者均在完全胸腔镜下完成肿瘤切除,无中转开胸。全组无围手术期严重并发症,均治愈出院。手术时间35~140分钟,术中出血量30~290ml,术后胸腔闭式引流管放置时间24~96小时,术后住院时间3~12天。结论:严格把握VATS的禁忌证及适应证、熟练掌握术中操作技术是切除纵隔肿瘤的关键。
- 苏鹏飞李伟金哲
- 关键词:乳腺癌保乳手术
- PFTK1表达与非小细胞肺癌微血管密度和患者预后的关系
- 2023年
- 目的探讨PFTAIRE蛋白激酶1(PFTK1)表达与非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织微血管密度(MVD)和术后预后的关系。方法选取2013年1月—2015年1月南阳市中心医院行手术治疗的NSCLC患者88例,收集其癌组织和癌旁组织(距离肿瘤边缘>2 cm),检测PFTK1表达,并进行MVD计数。采用Spearman相关分析评估PFTK1表达与MVD计数的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rankχ^(2)检验分析NSCLC患者的生存情况。采用Cox回归分析评估NSCLC患者预后(死亡)的危险因素。结果88例NSCLC患者中,PFTK1总阳性率为70.45%(62/88)。不同TNM分期、肿瘤直径和有无淋巴转移的NSCLC患者之间PFTK1阳性率和MVD计数差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.05),不同性别、年龄、病理分型和组织学分级的NSCLC患者之间PFTK1阳性率和MVD计数差异均无统计学意义(P>0.05)。PFTK1阳性组MVD计数显著高于PFTK1阴性组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,PFTK1表达与MVD计数呈正相关(r=0.952,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ期、有淋巴转移、肿瘤直径>3 cm、PFTK1阳性是NSCLC患者预后(死亡)的独立危险因素(P<0.05)。结论NSCLC患者癌组织中PFTK1呈高表达,且与MVD计数和患者预后密切相关。
- 陈颖李伟林涛杨丽
- 关键词:微血管密度非小细胞肺癌
- 心包内处理血管的全肺切除治疗中心型肺癌(附28例报告)
- 2004年
- 目的 探讨心包内处理肺血管的全肺切除治疗中心型肺癌的临床效果。方法 对 2 8例中心型肺癌患者行心包内处理血管的全肺切除术。结果 术后主要并发症发生率为 14 .3% ,1、3、5年生存率分别为 77.3%、31.8%、2 2 .7%。并发症发生率及预后与标准全肺切除术无显著差异。结论 心包内处理血管的全肺切除是一种安全可靠的手术方式 ,可提高肺癌切除率及术后生存率。
- 金哲李伟刘海玉金冰
- 关键词:中心型全肺切除术
- 电视胸腔镜下肺叶切除治疗肺癌临床疗效和安全性观察
- 2014年
- 目的探讨在电视胸腔镜下行肺叶切除术治疗肺癌的疗效及安全性。方法选取肺癌患者80例,将其随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用传统的开胸手术;观察组在电视胸腔镜下行肺叶切除术。结果观察组术中出血量为(156.3±22)mL,明显少于对照组的(232.4±23)mL;观察组住院时间为(4.9±1.6)d,明显少于对照组的(8.5±1.4)d;观察组术后并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的37.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在电视胸腔镜下行肺叶切除术安全、有效,极大程度地缩短了患者的恢复时间,值得临床推广使用。
- 李伟
- 关键词:电视胸腔镜肺叶切除
- 食管癌患者术后医院感染病原学分析被引量:12
- 2014年
- 目的了解食管癌患者术后医院感染的病原菌分布及其耐药性,为食管癌术后感染的预防和治疗提供依据。方法回顾性分析肿瘤科2008年1月-2013年6月行食管癌手术634例术后并发医院感染的95例患者的临床资料,并进行病原菌分布及耐药性分析;采用SPSS19.0软件对数据进行分析。结果 95例食管癌手术患者分离出病原菌143株,其中铜绿假单胞菌34株占23.8%、大肠埃希菌29株占20.3%、克雷伯菌属22株占15.4%、金黄色葡萄球菌18株占12.6%、肠球菌属17株占11.9%、表皮葡萄球菌7株占4.9%、假丝酵母菌属7株占4.9%、其他病原菌9株占6.3%;革兰阳性球菌对糖苷类抗菌药物敏感性为100.0%,革兰阴性杆菌对于碳青霉烯类抗菌药物100.0%敏感。结论食管癌术后感染的病原菌复杂多样,且病原菌的耐药性在不断的增强,临床上应当合理使用抗菌药物,遏制耐药菌的不良增长。
- 李伟段东奎金哲苏鹏飞王俊钢
- 关键词:食管癌病原菌耐药率
- 原发性纵隔肿瘤的诊治体会被引量:1
- 1998年
- 1986年2月~1997年2月手术治疗原发性纵隔肿瘤39例,均经病理证实。现报告分析如下。1临床资料11一般资料本组男21例,女18例。年龄11~62岁,中位年龄39岁。11例无症状者系体检发现,余28例有胸闷、胸背痛、咳嗽、咯血、发热等非特异性症...
- 金哲李子斌李伟林涛何海生田永京
- 关键词:纵隔肿瘤原发性
- 迟发性血胸的临床治疗观察
- 2014年
- 目的研究电视胸腔镜手术治疗迟发性血胸的临床效果及其安全性。方法采用随机数字表法将116例迟发性血胸患者分成治疗组和对照组各58例。对治疗组患者实施电视胸腔镜手术(VATS)治疗,对照组患者实施单纯胸腔闭式引流,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为93.1%,明显高于对照组的70.7%(P<0.01)。治疗组患者的出血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组(P均<0.01)。结论电视胸腔镜手术治疗迟发性血胸的临床效果优于单纯胸腔闭式引流方式,且减少患者的出血量,手术时间短,安全性高。
- 李伟
- 关键词:电视胸腔镜手术胸腔闭式引流