曹利
- 作品数：14 被引量：170H指数：7
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- 经头侧入路腹腔镜解剖性左半肝切除术7例分析被引量：28
- 2017年
- 目的探讨经头侧入路腹腔镜解剖性左半肝切除术的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所7例行经头侧入路腹腔镜解剖性左半肝切除术病人的临床资料。结果 7例病人中男性3例,女性4例;年龄47~72岁;术前诊断左肝内胆管结石5例,左肝肝细胞癌2例。7例病人均顺利完成手术。手术时间180(160~230)min,术中失血量200(100~350)mL。术后无胆漏、出血等并发症发生,1例病人出现胃排空障碍,予以保守治疗治愈出院。术后住院时间4~26 d。结论经头侧入路进行腹腔镜解剖性左半肝切除安全、可行。
- 李建伟郑树国王小军曹利
- 关键词：腹腔镜左半肝切除
- 肝肾移植术后受者人巨细胞病毒两种检测方法的对比研究
- 2002年
- 目的:探讨巢式PCR(Nest PCR)检测器官移植术后受体人巨细胞病毒(HCMV)DNA,并与传统ELISA法作方法学对照。方法:巢式PCR针对HCMV AD169株IEA基因设计内外两对引物,对59例肝、肾移植术后受体(肝移植27例、肾移植32例)血、尿标本进行HCMV DNA检测。分离血清作EIASA检测IgG、IgM。结果:血液Nest PCR阳性率肝移植62.9％,肾移植46.8％;ELISA法阳性率:IgC35.5％,IgM27.1％,IgG+IgM18.6％,IgM阳性标本(16例)DNA检测皆为阳性,6例IgG、IgM皆阴性标本DNA检测仍为阳性。两法检测,P<0.05,证明两法存在显著差异,结论:巢式PCR是一种敏感特异、简便快速诊断HCMV感染的方法,灵敏度及特异性高于传统ELISA,能弥补ELISA的假阴性,更适用于临床检测器官移植术后HCMV感染。
- 陈庆海府伟灵蒋天伦张天晓曹利
- 关键词：巨细胞病毒巢式聚合酶链反应
- 腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝脏后上段肿瘤的病例对照研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜肝切除术治疗后上段肿瘤的安全性、可行性。方法回顾分析第三军医大学西南医院2009年1月-2013年1月手术治疗肝脏后上段肿瘤161例,其中腹腔镜肝切除58例(LLR组),开腹肝切除103例(OLR组)。结果两组间年龄、性别、病灶大小、Child-Pugh分级、病种分类、病灶位置、手术方式均无统计学差异;LLR组中转开腹率(5/58)8.62%,LLR组手术时间[(210.98±80.59)min,OLR组(230.51±67.01)min,P=0.101],无统计学差异;LLR组术中失血量[(271.55±226.92)m L,OLR组(451.94±365.21)m L,P<0.01],有显著统计学差异;输血率、R0切除率比较,P值分别为0.536、1.000,无统计学差异;术后住院时间LLR组[(9.98±4.40)d,OLR组(14.51±6.00)d,P<0.01],有显著统计学差异。LLR组与OLR组并发症总体发生率17.2%、46.6%,(P=0.000),有显著统计学差异,良性疾病病例无复发,恶性肿瘤病例复发率为30.56%、34.21%,P=0.701,无统计学差异;LLR组与OLR组1年生存率分别为94.44%、88.16%,P=0.498,1年无瘤生存率分别为88.89%、80.26%,P=0.256。LLR组与OLR组3年生存率分别为83.33%、69.74%,P=0.498,3年无瘤生存率分别为69.44%、65.79%,P=0.701,均无统计学差异。结论腹腔镜肝切除治疗后上段肿瘤安全、有效,同时具有术中出血、术后并发症少,以及术后住院时间短的优势。
- 肖乐李建伟陈健范毓东曹利郑树国
- 关键词：肝切除术肝脏肿瘤肝脏良性肿瘤
- 影响乙型肝炎表面抗原在ELISA检测中的2种因素分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨乙型肝炎表面抗原在ELISA法检测中受溶血标本、洗涤过程影响而使检测结果产生异常的分析。方法:在应用ELISA酶免疫一步法对乙型肝炎表面抗原进行检测的过程中采用以上影响因素进行检测,再与其正常结果加以对照分析。结果:乙型肝炎表面抗原受上述因素影响后易产生假阳性或假阴性的结果。结论:如何避免以上因素对乙型肝炎表面抗原检测结果的影响,这就要求对实验条件、操作规程、试剂与仪器、实验人员的操作水平等进行严格的质量控制,对于已溶血的标本不能使用。
- 马玲娟张哓莉府伟灵黄君富张波薛强曹利
- 关键词：溶血乙型肝炎表面抗原
- 4954例高风险孕妇产前唐氏综合征筛查及诊断结果
- 2009年
- 目的探讨孕中期唐氏综合征血清学筛查在产前诊断唐氏综合征(DS)等缺陷儿中的作用。方法应用时间分辨荧光法对4954例14-20w孕妇进行血清学筛查,采取回顾性分析的方法对唐氏综合征高风险孕妇产前诊断临床资料进行分析。结果在4954例孕妇中,共筛查出高风险孕妇144例,高风险率2.91%,有90例在本院做了产前诊断,产前诊断率为62.5%,确诊唐氏综合征3例,异常胎儿检出率3.3%,假阴性1例,占0.02%。结论孕中期母体血清筛查对唐氏综合征的筛查是一种有效的检查项目。
- 胡斌曹利王露徐聚春姚宏
- 关键词：唐氏综合征产前筛查产前诊断
- 8864例孕妇唐氏综合征筛查与羊水穿刺结果分析被引量：22
- 2012年
- 目的探讨唐氏综合征血清学筛查在产前诊断唐氏综合征缺陷儿中的作用,降低出生缺陷的发病率,提高优生优育;方法取孕14-18w孕妇静脉血2ml,采用时间分辨荧光法对其进行筛查后,采取回顾性分析的方法进行统计分析,对切割值在1/250以下的孕妇采取羊水穿刺,进行核型分析;结果8864例唐氏筛查孕妇中:唐筛阳性430例,占4.8%;唐筛阳性中行羊水穿刺365例,占84.8%,发现21-三体综合征8例,占2.2%;全部异常病例经脐血穿刺确诊,无1例误诊,均全部终止妊娠;未行羊水穿刺65例,占15.2%;随访61例,1例孕妇生育21-三体儿;唐氏筛查阴性的孕妇中,随访7136例,随访率80.5%,1例胎儿出生后诊断为21-三体综合征,假阴性率:0.0001%;结论唐氏综合征血清学筛查阳性的孕妇进行羊水穿刺检查有助于降低唐氏综合征患儿的出生,提高优生优育,降低了出生缺陷的发病率,在优生优育中起到了重要作用。
- 徐聚春曹利胡华胡斌董艳玲龙洋黄均富姚宏
- 关键词：羊膜腔穿刺术染色体核型分析
- 心脏移植术后免疫抑制剂FK506的动态监测及其临床意义
- 2002年
- 张波曹利张天晓朱彤府伟灵
- 关键词：心脏移植术后免疫抑制剂FK506动态监测
- 全腹腔镜联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术治疗肝硬化肝癌被引量：30
- 2014年
- 联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术（ALPPS）被誉为肝胆外科领域革命性突破,通过第1步手术刺激剩余肝脏再生,第2步手术行根治性切除,为不能行手术切除的肝癌患者提供了在1次住院期间获得根治性切除的机会.2014年4月第三军医大学西南医院收治1例合并肝硬化的右肝原发性肝癌患者.术前评估行右半肝切除术后剩余肝脏体积占标准肝脏体积的26.9％.采用全腹腔镜ALPPS方案：第1步手术行腹腔镜下右侧Glisson蒂悬吊,门静脉右支结扎,肝后间隙放置绕肝带,正中裂原位肝实质完全离断.第1步手术后13 d再次计算剩余肝脏体积占标准肝脏体积的40.6％.于第1步手术后14 d行第2步手术：腹腔镜下采用直线切割闭合器离断右侧Glisson蒂及肝右静脉,处理右半肝周围韧带,完整切除右半肝及肿瘤,于耻骨上横切口取出标本.切缘距离肿瘤1.5 cm.患者第1步手术后无并发症发生,第2步手术后并发右侧胸腔积液行穿刺引流,于第2步手术后第9天痊愈出院.术后1个月门诊复查肝功能正常,无肝脏占位性病变和胸腔积液.全腹腔镜ALPPS治疗肝硬化肝癌安全可行,手术效果良好.
- 郑树国李建伟肖乐曹利郭鹏
- 关键词：腹腔镜检查
- 肝、肾移植术后受者人巨细胞病毒巢式PCR检测被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨巢式PCR(NestPCR)检测器官移植术后受体人巨细胞病毒 (HCMV)DNA ,并与传统ELISA法作方法学对照。方法 巢式PCR针对HCMVAD16 9株IEA基因设计内外两对引物 ,对 5 9例肝、肾移植术后受体 (肝移植 2 7例、肾移植 32例 )血、尿标本进行HCMVDNA检测。分离血清作ELISA检测IgG、IgM。 结果 血液NestPCR阳性率肝移植 6 2 9% ,肾移植4 6 8% ;ELISA法阳性率 :IgG35 5 % ,IgM2 7 1% ,IgG +IgM18 6 % ,IgM阳性标本 (16例 )DNA检测皆为阳性 ,6例IgG、IgM皆阴性标本DNA检测仍为阳性。结论 巢式PCR是一种敏感特异、简便快速诊断HCMV感染的方法 ,灵敏度及特异性高于传统ELISA ,能弥补ELISA的假阴性 。
- 陈庆海府伟灵蒋天伦张天晓曹利
- 关键词：肝移植肾移植巨细胞病毒巢式PCR
- 唐氏综合征母体血清时间分辨荧光免疫筛查和产前诊断分析被引量：10
- 2009年
- 目的探讨时间分辨荧光免疫检测技术（DELFIA）在孕中期唐氏综合征筛查中的应用。方法收集767例妊娠妇女孕中期血清标本，应用DELFIA进行AFP和Free-HCGβ的定量检测，当血清中AFP、HCG筛查风险系数大于或等于1／275时定为唐氏综合征高危妊娠（或筛查阳性）；染色体检查用英国CV-100染色体图像分析系统进行G带分析。结果（1）767例妊娠妇女中检出唐氏综合征高危孕妇36例，阳性率为4．69％，其中有32例孕妇自愿接受了产前诊断，有4例证实为唐氏综合征。（2）4例唐氏综合征，AFP浓度在0．05-0．21（〈0．5MoM），Freep—HCGB浓度在2．73～4．27之间（〉2．5MoM），均为21-三体综合征。结论采用DELFIA联合检测AFP和Free-HCGβ可以评估胎儿患唐氏综合征的风险，显著降低需进行创伤性产前诊断的孕妇比例，是目前较为可行、容易被孕妇接受的唐氏综合征产前筛查技术。
- 蒋滢曹利向时庆姚宏张波
- 关键词：时间分辨荧光免疫分析技术唐氏综合征产前筛查
