董朝晖
- 作品数:36 被引量:191H指数:8
- 供职机构:北京大学更多>>
- 发文基金:中国药物经济学研究和应用促进项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 基本医保要守住“保基本”的原则
- 2017年
- 近日,有专家建议将健康体检费纳入基本医保报销范围,理由是有利于贯彻预防为主的方针,有病早发现、早治疗,无病预防,进而减少医疗费用的支出,减轻医保基金的压力。听起来不无道理。但是,也有专家认为,全民基本医疗保险保住基本医疗需求,就是对全民健康最有效的保障和最有力的促进。基本医保促进健康的基本功能是化解疾病带来的经济风险,让基本医保从“保治病”的本位扩展到“治未病”,需要更多谨慎。如果让基本医保既为“大病保险”(被有关部门称为基本医保的延伸)买单,又向健康体检延伸,难道这就是全方位全周期保障人民健康的实质?如果这般简单,还用得着普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业、健全支撑与保障体系,乃至由党中央国务院出台《“健康中国2030”规划纲要》吗?还有专家认为,健康是由多种因素决定的,健康责任也应由多方承担,走全民共建与全民共享之路才是正道。让基本医保承担“抓两头带中间”(一头是预防,一头是治大病,中间是治一般的大病和门诊小病及门诊慢病)的责任,会把基本医保拖垮,实不可取。热议的背后是如何认识基本医保制度在“健康中国”建设中的定位和功能。本期特邀请相关专家从不同角度深入解读。
- 董朝晖
- 关键词:医保基金基本医疗保险基本医疗需求报销范围
- 珠海市大病保险政策对不同医疗保险人群待遇差异的影响被引量:8
- 2017年
- 目的:分析珠海市大病保险政策实施情况,评估大病保险政策对职工医保和居民医保人群待遇差异的影响。方法:采用珠海市2012年、2014年医保患者的数据,对大病保险待遇获得情况进行描述性分析,采用逻辑回归模型分析影响大病保险待遇获得概率的因素,构建三重差分模型比较大病保险政策对职工医保和居民医保人群实际报销比差距的影响。结果:大病保险政策向高年龄段、高医疗费用段、有慢性病的医保人群倾斜;控制其他因素后,同一费用段患者中职工医保患者享受大病保险待遇的概率低于居民医保患者,前者为后者的58.1%。高费用段患者享受大病保险补偿后,尽管职工医保患者的实际报销比高于居民医保患者,但二者的实际报销比差距减小了3.2个百分点。结论:大病保险政策向高医疗费用段人群倾斜,提高了高医疗费用人群实际报销比,减小了居民医保人群和职工医保人群待遇的差距,促进了医疗保障公平性。
- 郝亚玮董朝晖卢岩孙利华程智涛
- 关键词:大病保险医保待遇
- 慢性乙肝住院患者卫生服务利用现况研究被引量:4
- 2010年
- 目的:了解慢性乙肝住院患者卫生服务利用状况,发现利用中存在的问题并提出建议。方法:采取随机抽样的方法抽取北京、青岛两市医疗保险中心数据库的慢性乙肝患者住院数据,提取南京慢性病门诊管理中慢性乙肝患者,根据患者医保号提取其住院数据。结果与结论:(1)慢性乙肝患者住院费用显著增加,乙肝患者的住院经济负担重;(2)不同等级医院利用情况存在显著差异,慢性乙肝患者入院时有80%以上选择三级综合医院;(3)药费比重偏高,医疗服务费用不能体现实际的人力成本。
- 何敏媚王宗凡董朝晖
- 关键词:慢性乙肝住院卫生服务利用
- 丁小平的学术思想及其启示被引量:1
- 2020年
- 丁小平先生在哲学、心理学、美学、政治学、经济学、管理学、教育学、自然辩证法、数学、物理学、中医学、机械设计与制造等众多领域均有建树,而且其中有些学科还造诣甚深。本文试图通过梳理其创新成果,来初步反思我国教育和科研上可能存在的问题,并藉此得到必要的启示。
- 董朝晖农浴孙彩霞
- 关键词:学术思想
- 药品价格指数在医保支付标准中的应用研究被引量:7
- 2016年
- 国家发展改革委提出取消大部分药品政府定价,医保目录内药品以医保支付标准进行支付。在市场价格的基础上形成医保支付标准,因此收集和整合药品市场价格信息成为实施这一政策的关键。药品价格指数可以整合药品市场价格信息,反映药品价格的变化水平。本文通过分析医保支付标准制定的需求,明确应当以分位价格指数的方式制定医保支付标准。通过介绍德国参考定价来具体说明利用分位价格确定医保支付标准的做法,并且引入不同的药品价格指数来分析药品价格变化的原因,为医保支付标准的制定和调整提供依据。
- 陈斌斌郝亚伟董朝晖孙利华
- 中国药品价格政策对抗生素价格的影响
- 背景:药品价格“虚高”是近十几年来我国医疗卫生领域的最重要问题之一,也是给 患者造成了严重的经济负担的原因之一。90年代后期起,我国重新开始药品价格管制,主要措施包括实行政府定价、强制性降价、集中招标采购。但是,对政府价...
- 董朝晖刘国恩吴晶吴久鸿
- 关键词:药品价格抗生素集中招标采购
- 文献传递
- 北京市高血压患者用药依从性与生命质量相关分析被引量:11
- 2013年
- 目的了解高血压患者降压药用药依从性及生命质量,并探讨两者之间的关系。方法采取典型整群抽样方法,从北京市顺义区、崇文区和西城区抽取1~2个卫生服务站辖区内的高血压患者进行用药依从性调查。结果 (1)患者的用药依从性较低,完全依从者仅占56.93%;(2)在婚患者用药依从性高于非在婚患者(包括丧偶、单身及离异患者),城镇职工医保患者的用药依从性高于城镇居民医保患者,高于公费医疗患者;(3)在婚高血压患者生命质量高于不在婚者;(4)生命质量越高,用药依从性越好。结论良好的家庭环境、和睦的家庭和友好的社区都有利于患者生命质量的提高,有利于促进患者用药依从性。
- 何敏媚范长生曾光洪学智董虹孛董朝晖
- 关键词:高血压用药依从性
- 非营利性医院为什么存在?
- 2009年
- 追逐利润是资本的天性,然而纵观世界各个国家,非营利性医院在几乎每个国家的卫生体系中占据了重要地位。非营利性医院到底是什么?为什么在市场经济国家非营利性医院会大规模存在?非营利性医院仅仅是一种慈善组织,或是投资人的市场策略?本文试图从不同的角度对此进行探讨。
- 董朝晖吴晶
- 关键词:卫生体系市场经济慈善组织投资人
- 荷兰卫生体系管理竞争改革的经验及对我国的启示被引量:4
- 2011年
- 近20年的荷兰卫生体系改革过程中,政府管制和市场机制在协调卫生服务的公平与效率中发挥了重要作用。本文重点分析了荷兰卫生体系引入管理竞争改革的经验,并认为从政治和技术角度来看,管理竞争是一种非常复杂的模式,必须满足一系列前提条件。结合我国医改实际情况,提出荷兰卫生体系改革对我国的几点启示:首先,必须坚持长期一致的改革战略;第二,实质性的改革无需在体系内进行疾风骤雨式的变革;第三,中国卫生体系改革要引入市场机制需要许多前提条件。
- 徐巍巍费南德.冯.德凡董朝晖
- 关键词:管理竞争卫生体系政府
- 我国城镇居民基本医疗保险医疗服务利用公平性研究被引量:9
- 2015年
- 作为一种收入再分配机制,城镇居民基本医疗保险应该在制度设计中体现对弱势群体的倾斜,如慢性病和低收入人群。因此,弱势群体获得的医疗服务状况是否得到改善,是决定城镇居民基本医疗保险制度成效的重要指标。本研究通过双重差分模型(DID)分析城镇居民基本医疗保险建立前后不同社会经济及健康状况的强、弱势人群在医疗服务方面的利用情况(包括门诊和住院两个方面),根据不同人群间医疗服务利用情况差距的改变来衡量城镇居民基本医疗保险的的公平性。研究发现,通过城镇居民基本医疗保险的建立和施行,缩小了不同社会经济地位和健康状况的强、弱势群体之间保障水平的差距,弱势人群的医疗服务利用水平明显提高,健康状况明显改善,从纵向和横向两个方面都证明了城镇居民基本医疗保险的建立提高了不同人群间医疗保障的公平性。
- 陆安静董朝晖陈斌斌孙利华
- 关键词:城镇居民基本医疗保险弱势群体