- 循证医学——现代医学的革命和挑战被引量:3
- 2010年
- 循证医学,顾名思义就是遵循证据的医学,不同于传统的以经验为主的医学模式,是现代医学领域的一场划时代的革命。循证医学的哲学思想起源于19世纪中叶,强调任何医疗决策的制定应遵循和应用科学证据,强调在疾病的诊断和治疗过程中,将个人的专业知识与现有的最好研究证据、患者的选择结合起来,为每个患者做出最佳的医疗决策。
- 胡云衢任海波陈会海尹照华
- 关键词:循证医学
- 女性泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析被引量:8
- 2015年
- 目的了解武警新疆总队医院妇科门诊患者生殖道支原体的感染情况及药敏试验结果,为临床合理用药提供实验室依据。方法采用支原体分离培养药敏试剂盒对1 067份妇科门诊患者的生殖道分泌物标本进行支原体鉴定及药物敏感分析。结果 1 067份标本中,检测出支原体阳性标本659份,其中解脲脲原体(Uu)阳性占72.99%(481/659),人型支原体(Mh)阳性占3.79%(25/659),Uu与Mh混合阳性占23.22%(153/659),对12种抗菌药物的药敏结果显示,单一感染Uu较敏感的药物有交沙霉素、强力霉素、美满霉素、四环素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素;单一感染Mh较敏感的药物有强力霉素、交沙霉素、美满霉素、四环素;Uu与Mh混合感染较敏感的药物有交沙霉素、美满霉素、强力霉素。结论该院支原体感染主要以Uu感染为主,不论是单一Uu感染还是Uu与Mh混合感染,在抗菌药物的敏感性上都有差异,临床医生应根据患者情况依照药敏结果合理选择抗菌药物,降低耐药率。
- 陈会海张燕沈林
- 关键词:妇科生殖道分泌物支原体药敏试验
- 用HBHBA作色原测定血浆游离血红蛋白被引量:4
- 2002年
- 目的 测定血浆中游离血红蛋白。方法 用 2 ,4,6-三溴 -三羟基苯甲酸 ( HBHBA)做色原剂和 4-AAP( 4 -氨基氨替吡啉 )形成红色醌类物质 ,用比色法测定其浓度。结果 该法线性范围 0~ 0 .8g/L.重复性试验 ,低值血清批内 CV=2 .8% ,批间 CV=5 % ;高值批内 CV=1 .7% ,批间 CV=3.7%。平均回收率98.6% ( 96%~ 1 0 2 % )。对照实验 r=0 .9860 ( Y=0 .99x+ 0 .2 )。正常参考值 0 .0 1 3~ 0 .0 73g/L。结论 所用试剂无毒性 ,不致癌 ,显色稳定 ,灵敏度高 ,重复性好 ,结果准确可靠 。
- 陈会海郝万鹏
- 关键词:血浆游离血红蛋白
- 某部官兵难治性鼻出血53例治疗体会
- 2014年
- 鼻出血是耳鼻喉科最常见的多发病之一,新疆地处边远,气候干燥、寒冷,气压变化较大,鼻出血患病率较高。且部队基层医疗单位条件及设备有限,治疗方法以往主要以鼻腔填塞为主,但有些病例经多次鼻腔填塞后亦不能控制出血,称之为难治性鼻出血。过度填塞还会引起耳部、鼻窦等诸多并发症,官兵思想压力较大,从而影响正常的训练生活。随着鼻内窥镜技术应用的成熟以及微波治疗技术的不断发展,难治性鼻出血的治疗有了明显的改进。
- 郁丽陈会海姚巧莲
- 关键词:鼻出血微波
- 野战外科学独有的历史遗产—陆军机动外科医院
- 2015年
- 第二次世界大战后战争形态呈显为非线性,军事行动可发生在冲突区域内任何地方.而野战医院和综合医院由于机动差,保障难,患者后送时间长,重伤员救治不及时,难于适应多样化军事任务和非战争军事行动的需要.因此从二战后到巴基斯坦地震救援,进行了半个多世纪战场或现场机动医疗建设,从最初附属于野战医院和综合医院的小型、机动“辅助外科组”,发展到“陆军机动外科医院(MASH)”,其间还在越南战争中使用了非永久性、相对固定、展开式医疗系统单元组合医院,终因成败参半又转回MASH.沙漠风暴行动中按需为向前沿区域部署,MASH被分为结构更小、机动性更强和适应性更好的不同单元组合,部署的MASH各功能单元成功地救治了大量伤员.其中第212MASH(212th MASH)无论在伊拉克战场还是巴基斯坦震后国际救援行动中都发挥了应有作用.海湾战争后快反轻步师的部署使MASH难与进行协同,2006年MASH撤编,美政府将212thMASH移交给巴陆军使用,成为唯一一所MASH.其他MASH由前沿外科手术队替代.二战后MASH不仅在战场挽救了许多生命,而且还在外科、麻醉和重症监护等方面完善和充实了野战外科学技术和理论,并转化应用于现代外科领域,它是野战外科学独有的历史遗产.
- 刘松岩陈会海李毓忠
- 关键词:战争救援外军
- 外周血白细胞数在判断急性心肌梗死预后中的意义
- 2005年
- 陈长春陈会海牟小梅
- 关键词:外周血白细胞数肌酸激酶同工酶预后血脂紊乱免疫损伤WBC
- 紧急医疗服务对急性心肌梗死患者不适当判断的影响被引量:1
- 2016年
- 目的本研究旨在将sT抬高心肌梗死(STEMI)患者治疗指南用于院外紧急医疗服务,通过评估首次调度判断不恰当的比例,确定其对STEMI患者再灌注治疗延迟的影响。方法本辖区具有STEMI患者前瞻性注册登记资格医疗机构数据库详细的登记报告和首次结果,作为分析的原始数据。以本辖区内的EMS呼叫中心病人第一次呼叫计算的245例患者,研究他们再灌注治疗的主要记录日期和时间。结果首次EMS调度决策是合适(重症监护救护车)171(70%)例患者和74(30%)患者不适合。不适当的决定包括给予了医疗服务(N=9)、得到医生朋友的指导(N=59)、并派遣救护车(N=6)。不恰当的首次决策导致中位数时间增加有38例接受溶栓再灌注(95VS53min;P〈0.001),28例患者接受直接PCI(170vs107min;P〈0.001)。两组问住院死亡率没有统计学差异(6.8%VS9.9%;P=0.42)。结论首次调度判断有30%STEMI患者不适当,其结果是再灌注治疗时间推迟,电话分流的精度将改善急性冠脉综合征先兆症状患者的EMS响应。
- 陈会海李毓忠刘松岩
- 关键词:再灌注治疗
- 南疆武警山地特战部队卫生员队伍建设的思考被引量:1
- 2018年
- 随着新一轮改革的推进,武警部队遂行任务越来越多样化,这也对基层部队的卫勤保障工作提出了更高的要求。特别是武警部队着眼新疆任务实际,在南疆地区组建了一支山地反恐特战部队,从任务实际看,疆区部队驻地执勤点多、线长、面广,基层卫勤保障人员相对紧缺,现有编制内的军医力量远不能满足部队需要,为适应部队改革与发展,卫勤工作必须向实战化靠拢。
- 张凯任海波陈会海胡云衢
- 关键词:基层卫生队卫生员
- 不同气温对武警战士一氧化氮和一氧化氮合酶的影响被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨气温对人体一氧化氮 (NO)含量和一氧化氮合酶 (NOS)活力的影响。方法 从北京、哈尔滨、南京、广州、成都 5市武警系统中随机选取年龄为 18~ 2 3岁 ,5 0 %以上来自服役地所在省市 ,在服役地服役时间达 1a以上的健康男性武警战士 75 5人作为研究对象 ,采用试剂盒测定血浆中NO含量和NOS的活力。结果 哈尔滨、北京、南京、成都、广州地区武警战士血浆NO含量分别为 (6 2 31± 4 9 5 1) ,(76 6 3± 4 8 32 ) ,(76 71± 5 3 2 5 ) ,(79 35± 2 8 6 5 ) ,(81 37± 4 0 96 ) μmol/L ,NOS活力分别为 (36 96±2 81) ,(37 4 3± 3 5 3) ,(37 92± 3 0 4 ) ,(37 98± 3 6 3) ,(38 14± 1 85 )U/ml。随着居住地年平均气温的升高 ,NO含量和NOS活力有逐渐升高的趋势。对不同气温地区武警战士血浆NO含量及NOS活力进行比较 ,经F检验 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 气温对武警战士血浆NO、NOS的合成有影响 ,提示 ,可考虑将NO、NOS的水平作为评价来自不同气温地区武警战士在热环境下应激能力的指标。
- 蒋长征刘连红任爱民皇甫月明陈会海张奎江何美安邬堂春
- 关键词:武警战士一氧化氮合酶
- 血小板介导的ADCC效应在旋毛虫病免疫中的作用研究被引量:4
- 2010年
- 目的探讨血小板介导的ADCC效应在旋毛虫病免疫中的作用。方法采用雄性Wistar大鼠为旋毛虫感染的动物模型,将大鼠随即分为7组,观察免疫血清(原血清、经56℃30 min灭活补体和56℃4 h同时灭活补体及IgE血清)存在时血小板介导的杀伤旋毛虫肌幼虫作用。结果 1)正常对照组大鼠血清总IgE为(132.53±12.45)mg/L。感染组大鼠感染旋毛虫后1周,血清总IgE水平开始升高,为(202.70±11.60)mg/L,第3周达高峰,为(275.93±14.44)mg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2)感染组大鼠血清特异性IgE阳性率以第2周和3周为最高(均为88.89%),与对照组(11.11%)相比差异有统计学意义(χ2=0.003,P<0.05)。3)感染鼠和正常鼠血小板均能介导对旋毛虫幼虫的杀伤作用,以48 h时的作用更强。结论血小板介导的ADCC参与了大鼠旋毛虫病早期的抗虫免疫;无论是感染鼠还是非感染鼠血小板介导的ADCC均有杀伤旋毛虫肌幼虫的作用,但以感染鼠血小板介导的ADCC作用更强。
- 马军莉陈会海胡云衢蒲志贤闫玉文
- 关键词:旋毛虫旋毛虫病IGE血小板ADCC效应免疫机理