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赵宇亮: 作品数：44 被引量：271H指数：9; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理轻工技术与工程更多>>

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血液净化抗凝方式的选择被引量：12: 2018年; 血液净化是肾衰竭患者重要的肾脏替代治疗方式。在实施血液净化的过程中,血液和人工材料表面接触而导致凝血级联反应的激活,造成滤器和管路凝血^（[1]）。通过对血液进行抗凝,可有效避免凝血的发生,保证血液净化顺利实施。不同的抗凝方式由于其抗凝机制差异,存在不同的适应症及禁忌症。选择恰当的抗凝方式是安全有效开展血液净化治疗的前提。; 赵宇亮买红霞付平; 关键词：血液净化治疗肾衰竭

提高肾脏病整体预后工作组急性肾损伤临床实践指南热点解读被引量：13: 2012年; 急性肾损伤（AKI）表现为多种原因造成的肾功能急性下降，是影响多器官、多系统的临床重症。近年来，文献报道轻到中度的肾功能受损即可引发严重临床后果，将学界关注的重点由急性肾衰竭（Acutekidneyfailure，AKF）进一步拓展至广义的损伤。; 赵宇亮张凌付平; 关键词：急性肾损伤临床实践指南工作组肾脏病肾功能受损急性肾衰竭

枸橼酸和肝素封管液预防血液透析长期留置导管相关感染的Meta分析被引量：20: 2013年; 目的探究在使用长期留置导管的透析患者中，枸橼酸封管液是否在预防导管相关感染、出血并发症、导管功能障碍等方面优于传统肝素封管液。方法检索Pubmed、the Cochrane Library、EMBASE、Ovid、万方、维普、CNKI、CBM等数据库和相关杂志中符合纳入标准的随机对照试验，并使用Revman5．0和STATA10．0软件进行Meta分析。研究终点指标包括导管相关感染、出血、溶栓治疗次数、功能障碍所致拔管、血栓形成、全因死亡率。结果共纳入15篇随机对照试验（1621例患者），其中8篇研究比较单纯枸橼酸封管液与肝素封管液的差异，其他7篇研究则关注枸橼酸和其他抗菌药物的复合配方封管液。Meta分析结果显示，使用枸橼酸封管的患者发生导管相关感染的概率较使用肝素封管的患者下降了47％，差异有统计学意义（RR=0．53，95％CI0．36—0．77．P〈0．01）。按照封管液配方进行亚组分析发现，各类含抗菌药物的复合枸橼酸封管液（枸橼酸＋庆大霉素、枸橼酸＋牛磺罗定、枸橼酸＋亚甲基蓝＋羟苯甲酯＋羟苯丙酯）预防导管相关感染的效果均优于传统肝素封管液（P分别为O．01、0．04、0．01）；单纯枸橼酸封管组的导管相关感染风险虽然低于肝素组（RR=0．68），但差异尚无统计学意义（95％CI0．38—1．21，P=0．19）。枸橼酸组患者出血并发症显著少于肝素组（RR=O．53，95％CI0．34—0．84，P〈0．01），而两组在溶栓治疗次数（P=0．93）、功能障碍所致拔管（P=0．35）、血栓形成（P=O．64）、全因死亡率（P=0．35）等方面差异均无统计学意义。结论枸橼酸联用抗菌药物封管可降低长期留置导管相关感染风险，而单用枸橼酸封管与使用肝素封管的差异无统计学意义。枸橼酸封管液在控制出血并发症方面优于肝素，预防导管功能障碍的效果与肝素类似。; 赵宇亮杨济桥张凌李峥杨莹莹唐怡付平; 关键词：血液透析枸橼酸封管液导管相关感染

脓毒症急性肾损伤的发病机制与诊治进展被引量：26: 2019年; 脓毒症急性肾损伤是临床危重症,在重症患者中有较高的发病率与死亡率。脓毒症急性肾损伤一直是肾脏病学的热门研究领域,发病机制从单纯的灌注不足学说发展到分子层面的探讨,诊断也不再拘泥于传统的尿量、肌酐监测,转而重点关注肾功能损害的早期识别,脓毒症AKI的治疗方法也日渐多样化。本文就脓毒症急性肾损伤发病机制、诊断、治疗最新进展进行综述。; 杨乐天赵宇亮付平; 关键词：急性肾损伤脓毒症微循环线粒体生物标记物

NADPH氧化酶4在急性肾损伤中的作用机制被引量：4: 2022年; 急性肾损伤(AKI)是临床常见危重症之一。AKI的病因多样,不同类型的AKI发病机制不尽相同。还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶4(NOX4)在肾脏中高表达,是肾脏中活性氧的主要来源,在AKI发病机制中扮演着重要角色。以NOX4为靶点的AKI治疗策略逐渐受到重视。本文回顾了近年来有关NOX4在AKI发病机制中的相关研究,针对在不同类型AKI中NOX4的作用机制以及相关治疗靶点研究的进展作一综述。; 李健杨乐天(综述)赵宇亮(审校); 关键词：急性肾损伤活性氧发病机制

新版《日内瓦宣言》折射出新时期的医学人文情怀: 2017年; 2017年10月14日,世界医学协会（World Medical Association）在美国芝加哥通过了最新修改版的《日内瓦宣言》。1948年世界医学协会将有着2 500余年历史的《希波克拉底誓词》修改为《日内瓦宣言》,成为全球医疗行业职责与道德的纲领性规范。最新版的《日内瓦宣言》是70年来最重大的一次修改,在医患关系、同事及师生关系、; 付平赵宇亮; 关键词：自主权医务人员住院医师人文情怀

新型抗炎介质消退素的生物效应及机制被引量：5: 2014年; 消退素是一类具有抗炎效果的内源性多不饱和脂肪酸衍生物,可分为E类消退素、D类消退素、阿司匹林触发消退素等类型。消退素在多种组织器官的炎症中显示出较强的抗炎效果,同时还具有镇痛、抗纤维化、改善胰岛素抵抗等作用。而核因子-κB、丝裂原活化蛋白激酶、蛋白激酶B等通路可能介导上述生物效应。现就消退素的生物效应及机制的最新研究进展作一综述。; 赵宇亮张凌杨济桥付平; 关键词：抗炎生物效应

急性肾损伤中肾小管上皮紧密连接的研究进展: 2022年; 急性肾损伤(AKI)是由多种因素导致的急性肾脏功能下降,常见病因包括缺血再灌注损伤、重症感染、肾毒性药物、急性尿路梗阻等。肾小管上皮细胞(TEC)线粒体分布集中、代谢活跃,对伤害刺激敏感,是AKI主要的受累细胞。紧密连接是连接相邻TEC的主要结构,避免了肾小管内物质通过细胞间隙自由渗漏,对维持TEC极性和屏障完整性具有重要作用。本文就AKI中肾小管上皮紧密连接的研究进展作一综述,分析紧密连接作为诊疗靶点在AKI领域的应用前景。; 韦伟杨乐天(综述)赵宇亮; 关键词：急性肾损伤肾小管上皮细胞紧密连接蛋白

经皮血管球囊扩张成形术在中心静脉狭窄患者再置管中的应用被引量：7: 2015年; 目的探讨终末期肾脏病血液透析患者出现中心静脉狭窄（CVS）后,在经过狭窄的中心静脉再次置入带cuff的血液透析用中心静脉导管时,应用经皮血管球囊扩张成形术（PTA）的必要性、效果及安全性。方法将2012年1月1日至2014年1月1日间在我院就诊的伴有右侧颈内和/或颈外静脉、右侧颈内与无名静脉交界处或无名静脉狭窄的患者40例分成2组,观察组：再次在右侧颈部置入带cuff的中心静脉导管前,PTA术扩张狭窄段血管再行导管置入;对照组：穿刺静脉成功后直接放入导丝,通过狭窄段后直接置入带cuff的中心静脉导管。观察两组的手术成功率、术后出血、血肿等并发症情况。结果观察组20例均采用6~8mm直径的球囊扩张,扩张后均顺利置入带cuff的中心静脉导管,术中心律失常3例,其中1例为室上性早搏,2例为室性早搏,均在调整导丝后好转;术后出血14例,血肿2例,无血胸、气胸、中心静脉穿孔等并发症。对照组20例,所有人穿刺颈内静脉成功后均无法置入带cuff的中心静脉导管相应的弯头导丝,换用带5F鞘管的直头软导丝后有18例置入带cuff的中心静脉导管（其中11例软导丝通过狭窄段不顺利,经过多次调整方通过狭窄段）,2例患者软导丝放置后cuff管仍不能通过狭窄段,经过球囊扩张后置管成功;术中2例出现室性早搏、1例出现短阵室速,均经过调整导丝减少心脏刺激后消失;术后出血11例,颈部皮下血肿1例,无血胸、气胸等并发症。结论与直穿相比,球囊扩张狭窄的中心静脉段可以提高置管成功率。建议在软导丝通过狭窄段中心静脉不顺利时应用经皮血管球囊扩张成形术。; 朱红平赵秋燕崔天蕾付平杨莹莹赵宇亮; 关键词：PTA

HIV感染和腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素分析: 2022年; 目的比较HIV阳性(+)和阴性(-)患者腹膜透析相关腹膜炎发生率的差异,分析腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素。方法回顾性纳入2012-2020年四川大学华西医院新开始腹膜透析且HIV+的终末期肾脏病患者,按1:4的比例纳入同期新进入腹膜透析HIV-患者作为对照。通过单因素分析及多因素Logistic分析腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素。通过Kaplan-Meier生存分析、COX回归分析比较HIV+组和HIV-组患者的无腹膜炎存活概率。结果共纳入60例患者。随访平均时长31.2±21.3月。HIV+组7例发生腹膜炎(58.33%),HIV-组8例发生腹膜炎(16.67%)。Logistic回归分析提示HIV感染(P=0.018)、血小板偏高(P=0.032)均是腹膜透析相关性腹膜炎的独立危险因素。HIV+组腹膜透析相关性腹膜炎的风险显著增加[HR=10.944,95%CI(1.503,79.707)]。Kaplan-Meier生存分析提示HIV-组5年无腹膜炎存活率明显优于HIV+组(75.7%vs. 31.1%),差异具有统计学意义(P=0.003)。多因素COX生存分析显示HIV+组腹膜透析患者5年内罹患腹膜炎的风险是HIV-组腹膜透析患者的5.896倍[95%CI(1.508,23.043),P=0.01]。结论 HIV感染是腹膜透析相关性腹膜炎的独立危险因素。; 李莉李健普亚军杨乐天钟慧赵宇亮付平; 关键词：腹膜透析腹膜炎 HIV

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