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王跃斌

作品数:32 被引量:106H指数:5
供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 32篇中文期刊文章

领域

  • 32篇医药卫生

主题

  • 16篇肺移植
  • 8篇动脉
  • 7篇移植术
  • 7篇细胞
  • 7篇肺癌
  • 6篇支气管
  • 6篇气管
  • 5篇特发性
  • 5篇肺动脉
  • 4篇手术
  • 4篇术后
  • 4篇双肺移植
  • 4篇特发性肺纤维...
  • 3篇胸腔
  • 3篇胸腔镜
  • 3篇食管
  • 3篇食管癌
  • 3篇切除
  • 3篇综合征
  • 3篇肺癌细胞

机构

  • 32篇郑州大学第一...
  • 3篇中山大学
  • 1篇苏州大学
  • 1篇河南省肿瘤医...
  • 1篇南京医科大学

作者

  • 32篇王跃斌
  • 26篇丁志丹
  • 25篇赵高峰
  • 19篇李丰科
  • 16篇方泽民
  • 13篇夏宗江
  • 11篇冯敏
  • 10篇金峰
  • 9篇黄明君
  • 8篇刘刚
  • 7篇王勇
  • 6篇常薇
  • 6篇常思远
  • 5篇胡伟
  • 5篇周昆
  • 4篇张新
  • 4篇李军
  • 3篇胡祎
  • 3篇刘峰辉
  • 2篇杨建辉

传媒

  • 12篇中华实用诊断...
  • 4篇中华结核和呼...
  • 4篇中华实验外科...
  • 3篇郑州大学学报...
  • 3篇医药论坛杂志
  • 2篇河南医学研究
  • 1篇中华老年医学...
  • 1篇中国呼吸与危...
  • 1篇肿瘤基础与临...
  • 1篇中国实用医药

年份

  • 3篇2024
  • 7篇2023
  • 7篇2022
  • 2篇2021
  • 3篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2016
  • 5篇2011
32 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形相关危险因素分析被引量:1
2023年
目的探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)发病的危险因素,为CCAM预防提供依据。方法产前行三维彩超发现胎儿CCAM的孕妇104例为CCAM组,未发现肺部相关病变胎儿的孕妇96例为对照组,比较2组年龄、孕次及妊娠早期过敏史、感冒史、服药史、甲醛吸入史、吸烟史、饮酒史,胎儿父亲吸烟史、饮酒史比率。采用多因素logistic回归分析胎儿CCAM发病的影响因素;绘制ROC曲线,评估孕妇年龄、孕次、妊娠早期服药史预测胎儿CCAM发病的效能。结果CCAM组年龄[(28.58±4.12)岁]小于对照组[(30.12±4.57)岁](t=-2.504,P=0.013),孕次[2(1,2)次]多于对照组[1(1,2)次](U=-2.279,P=0.023),妊娠早期服药史比率(47.12%)高于对照组(25.00%)(χ^(2)=10.534,P=0.001),妊娠早期过敏史、感冒史、甲醛吸入史、吸烟史、饮酒史及胎儿父亲吸烟史、饮酒史比率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。孕妇年龄(OR=0.892,95%CI:0.829~0.959,P=0.002)、孕次(OR=1.592,95%CI:1.046~2.422,P=0.030)、妊娠早期服药史(OR=2.645,95%CI:1.386~5.034,P=0.003)是胎儿CCAM发病的影响因素。年龄、孕次分别以31.5岁、1.5次为最佳截断值,预测胎儿CCAM发病的AUC分别为0.605(95%CI:0.526~0.683,P=0.011)、0.583(95%CI:0.504~0.663,P=0.042),灵敏度分别为38.5%、64.6%,特异度分别为78.8%、53.8%;妊娠早期服药史预测胎儿CCAM发病的AUC为0.611(95%CI:0.532~0.689,P=0.007),灵敏度为75.0%,特异度为47.1%;三者联合预测胎儿CCAM发病的AUC为0.695(95%CI:0.621~0.768,P<0.001),灵敏度为56.2%,特异度为77.9%。结论孕妇年龄小、孕次多、妊娠早期服药可增加胎儿CCAM发病风险,孕妇年龄、孕次、妊娠早期服药史三者联合预测胎儿CCAM发病有一定价值。
魏梓豪王跃斌丁志丹李丰科方泽民赵凯赵高峰
关键词:胎儿
肺移植术后肺动脉狭窄2例临床分析
2023年
目的观察2例肺移植术后肺动脉狭窄患者的临床表现,总结治疗经验。方法回顾性分析2021年1月-2022年12月郑州大学第一附属医院肺移植术后发生肺动脉狭窄2例患者的临床资料。例1在体外膜肺氧合下行左单肺移植术,例2在体外膜肺氧合下先行右肺移植术再行左肺移植术,2例术后均常规给予免疫抑制、抗感染、抗凝及营养支持等治疗。结果例1左肺移植术后第7天大便后出现胸闷,指脉氧饱和度迅速降至84%,平卧位吸氧后胸闷缓解,指脉氧饱和度升至99%;之后患者静息状态一般情况可,下床稍剧烈活动即出现胸闷气喘,考虑右心衰竭及肺部感染,经加强抗感染、强心、利尿等对症治疗,症状稍缓解;术后第36天行肺动脉CT血管造影,示左肺动脉干狭窄,于肺移植术后第64天行肺动脉球囊扩张术,症状缓解,但次日再次出现胸闷气喘;于肺移植术后第84天行左肺动脉干支架植入术后胸闷症状缓解;肺移植术后第119天出院,恢复基本正常生活;随访1年以上无胸闷表现。例2双肺移植术后第6天床旁站立突发呼吸、心脏骤停,予以气管插管并于右侧股动静脉建立体外膜肺氧合;术后第10天患者血流动力学稍稳定情况下行肺动脉CT血管造影,示双侧肺动脉狭窄并多发动脉栓塞形成,给予抗凝、溶栓等支持治疗;术后第25天发生感染性休克,术后第31天自动出院。结论肺移植术后出现活动后胸闷气喘,排除心力衰竭、肺部感染、气道病变等后应考虑肺动脉狭窄可能,行肺动脉血管造影检查明确肺动脉狭窄后根据患者情况行药物或肺动脉球囊扩张术、肺动脉支架植入术手术治疗。
李丰科王跃斌丁志丹方泽民赵凯冯敏常思远常薇刘刚丁鹏绪赵高峰
关键词:肺移植肺动脉狭窄
双肺移植同期冠状动脉旁路移植术1例麻醉管理
2023年
目的探讨1例行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术患者的麻醉管理方法。方法1例特发性肺纤维化合并冠心病患者,男,55岁,于体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助下采用全静脉麻醉行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术。术中采用小潮气量保护性肺通气策略联合ECMO维持心肌氧供,应用经食管超声和Swan-Ganz导管监测心脏收缩功能、血流动力学参数和容量状态,指导血管活性药物使用。记录麻醉诱导后10min(T_(0))、置入Swan-Ganz导管后5min(T_(1))、ECMO运转10min(T_(2))、单肺通气30min(T_(3))、吻合左前降支(T_(4))、搭桥完成后10min(T_(5))、左肺动脉阻断后10min(T_(6))、左肺动脉开放后10min(T_(7))、右肺动脉阻断后10min(T_(8))、右肺动脉开放后10min(T_(9))、双肺通气10min(T_(10))、出手术室(T_(11))时心率、动脉血压、中心静脉压、血氧饱和度和肺动脉压。记录患者麻醉诱导前、T_(3)、T_(4)、T_(7)、T_(9)时pa(O_(2))和pa(CO_(2)),肺移植前后双侧肺静脉流速。结果术中动脉血压、中心静脉压在T_(8)时均降低,其他各时间点均维持正常范围;随着ECMO运行及肺移植手术的进行,T_(2)~T_(11)时肺动脉压逐渐下降维持稳定但均高于正常值,双肺移植后(T_(9)~T_(11))肺动脉压降至术中最低(28/19mm Hg);患者术中氧合状态良好,血氧饱和度、pa(O_(2))均维持在正常范围;ECMO运行后,T_(3)、T_(4)、T_(7)、T_(9)时pa(CO_(2))逐渐降至正常范围;肺移植前左、右肺静脉流速分别为60、56cm/s,双肺移植后分别升高至92、100cm/s。术后16h撤除ECMO,术后第1天出现低心排血量综合征,术后第2天出现中度原发性移植肺失功,经对症治疗后心功能、肺功能逐渐改善。术后第6天为便于气道管理行气管切开。术后第13天患者心功能恢复良好,血流动力学平稳,可下床活动,间断撤离呼吸机。目前继续康复治疗中。结论双肺移植同期冠状动脉旁路�
曹彬王勇金峰范怡明任莉方赵高峰丁志丹王跃斌乔晨晖黄明君艾艳秋
关键词:双肺移植冠状动脉旁路移植术全身麻醉血流动力学通气策略
间质性肺炎患者肺移植围术期死亡的危险因素分析
2023年
目的观察间质性肺炎患者肺移植术后30d生存情况,探讨其围术期死亡的影响因素。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月郑州大学第一附属医院行肺移植术治疗的52例间质性肺炎患者临床资料。52例中术后30d存活者44例为存活组,死亡者8例为死亡组。比较2组术前pa(CO_(2))、氧合指数、肺动脉压、血乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、脑钠肽、气道真菌感染、气道细菌感染、CT血管造影异常情况,供肺冷缺血时间、手术时间、失血量、输血量、双肺移植及术中体外膜肺氧合比率,术后pa(CO_(2))、48h氧合指数、肺动脉压、血乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原及气道真菌感染、气道细菌感染、气道并发症发生率。多因素logistic回归分析间质性肺炎患者肺移植术后30d死亡的影响因素。结果死亡组术前pa(CO_(2))[58.1(40.3,79.7)mmHg]、血乳酸[1.7(1.1,1.9)mmol/L]及术后气道并发症(62.5%)、气道细菌感染(100.0%)发生率均高于存活组[45.0(37.0,50.2)mmHg、1.0(0.8,1.2)mmol/L、18.2%、61.4%](P<0.05),2组性别比例,年龄,体质量指数,合并高血压、糖尿病、脑梗死、心脏病比率,有吸烟、饮酒史比率,术前肺动脉压、氧合指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、脑钠肽、血乳酸及气道真菌感染、气道细菌感染、CT血管造影异常比率,供肺冷缺血时间、手术时间、失血量、输血量及双肺移植、术中体外膜肺氧合比率,术后pa(CO_(2))、48h氧合指数、肺动脉压、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、血乳酸、脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原及气道真菌感染比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前pa(CO_(2))(OR=1.127,95%CI:1.022~1.242,P=0.016)、术前血乳酸(OR=7.541,95%CI:1.111~51.159,P=0.039)是间质性肺炎患者肺移植术后30d死亡的影响因素。结论术前pa(CO_(2))、血乳酸�
朱展毅王跃斌丁志丹李丰科赵凯方泽民刘晓飞赵高峰
关键词:间质性肺炎肺移植围术期死亡影响因素
转化生长因子-β通过PI3K/AKT信号通路促进人肺腺癌细胞株A549的增殖作用被引量:7
2011年
目的探讨转化生长因子-β(TGF-β)在人肺癌细胞株A549中对细胞增殖的影响及其机制。方法通过抑制组50例和促进组50例两个方面验证TGF-β对肺癌细胞株A549的促增殖作用,噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖速率,流式细胞仪检测细胞的早晚期凋亡和细胞增殖状态。结果经过siTGF-βR2处理的细胞,细胞增殖率为(91.8±2.3)%,增殖能力明显减弱;而经过mTGF-β处理的细胞,细胞增殖率为(112.8±5.6)%,增殖能力则明显增强。流式细胞仪结果显示各组的凋亡率分别为:空白组(6.81±0.11)%,随机干扰siRNA组为(6.75±0.12)%,rhTGF-β1组为(6.10±0.10)%,siTGF-βR2组为(7.77±0.09)%,LY294002组为(7.82±0.14)%。结论TGF-β通过P13K/AKT信号通路促进人肺腺癌细胞株A549的增殖。
胡伟胡祎周昆王跃斌夏宗江
关键词:转化生长因子-Β肺癌增殖脱噬作用
双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗特发性肺纤维化合并冠心病1例临床分析被引量:3
2022年
目的 探讨1例特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗的效果。方法 1例特发性肺纤维化合并冠心病患者,男,55岁,于体外膜肺氧合辅助下行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术。建立静脉-静脉体外膜肺氧合后患者先取右侧卧位,左后外侧第5肋间切口进胸,游离左乳内动脉,与左冠状动脉前降支行端侧吻合;然后切除左侧病肺,行左肺移植术;变换体位为左侧卧位,经右后外侧第5肋间切口进胸,切除右侧病肺,行右肺移植术。肺动脉开放前予以甲泼尼龙诱导免疫。供体器官为院外脑死亡捐献,与受者血型相同。结果 手术过程顺利,术中出血量700 mL,手术时间8.7 h,冠状动脉旁路移植术时间2.7 h。供体左肺冷缺血时间7.25 h,右肺冷缺血时间10.4 h。术后3 h行X线胸片检查显示患者移植肺纹理清晰,膨胀好,与胸腔大小匹配良好。术后16 h撤除体外膜肺氧合系统,体积分数60%氧浓度下,pa(O_(2)) 127 mm Hg,较术前(76.1 mm Hg)明显增高。术后第1天患者出现低心排血量综合征,超声心动图显示左室射血分数39%,肺动脉压37 mm Hg,左心室室壁搏动减弱,给予强心药物等治疗后好转。术后第2天患者出现中度移植物失功,肺泡灌洗液微生物第二代宏基因测序提示肺炎克雷伯菌、脑膜炎败血伊丽莎白菌感染,在原抗感染方案基础上加用替加环素加强抗感染治疗;超声心动图显示左室射血分数63%,肺动脉压28 mm Hg,左心室舒张功能下降。术后第6天行气管切开以便于气道管理。术后第7天气道分泌物减少,可床上活动。术后第8天下床活动,可间断脱离呼吸机,体积分数40%氧浓度下,心率116次/min,律齐,血压126/92 mm Hg,血氧饱和度98%,pa(O_(2)) 102 mm Hg,pa(CO_(2)) 36 mm Hg。目前继续恢复中。结论 特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术早期效果良好,远期效果待观察
丁志丹王跃斌李丰科杨建辉赵凯方泽民乔晨晖王勇金峰曹彬黄明君赵俊杰冯敏常薇张新赵高峰
关键词:特发性肺纤维化冠心病双肺移植冠状动脉旁路移植术
肺移植治疗肺泡蛋白沉积症1例并文献复习被引量:2
2022年
目的探讨肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症的疗效。方法患者女,55岁,因"胸闷、气喘伴咳嗽6年,加重1年"入院,经反复多次全肺灌洗治疗,效果欠佳,遂行同种异体序贯式双肺移植治疗,观察其临床资料并进行相关文献复习。以"肺移植"和"肺泡蛋白沉积症"为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库,以"lung transplantation"及"pulmonary alveolar proteinosis"为检索词检索PubMed数据库,检索时间截止到2022年2月。结果该患者既往行全肺灌洗19次,前期效果尚可,后期症状进行性加重,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入治疗后,出现过敏反应,胸部CT提示肺部病变逐渐加重。2022年2月15日行肺移植术,PaO_(2)从47 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)上升到85 mmHg,可脱离吸氧活动,2022年3月2日出院,随访病情稳定。文献检索获得相关英文文献13篇,其中论著2篇,病例报告11篇;肺移植后继发肺泡蛋白沉积症9篇;肺移植治疗肺泡蛋白沉积症4篇,报道了3个病例;国内未见肺移植治疗肺泡蛋白沉积症的报道。结论肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症,早期安全有效,长期效果有待进一步观察。
王跃斌李丰科丁志丹赵凯方泽民冯敏常思远金峰黄明君赵高峰
关键词:肺泡蛋白沉积症肺移植支气管肺泡灌洗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
缓激肽促进人肺腺癌细胞株A549的侵袭及其机制
2011年
目的观察缓激肽(BK)对人肺癌细胞株A549迁移、侵袭能力的影响。方法应用划痕愈合实验和Transwell实验检测BK对40例人肺癌细胞株A549的划痕愈合和运动侵袭能力。通过Western blot分析刺激和抑制缓激肽各20例后基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和E-钙黏素(E-Cadherin)的变化并研究其机制。结果划痕实验后分别测量愈合距离,结果示BK组24h和48h后迁移细胞数分别为69.2±3.3、94.1±2.9,而阻断其受体或者ERK1/2通路则迁移细胞数分别为51.2±2.1、73.2±2.7和47.5±3.4、77.6±3.8。Transwell实验检测BK对A549侵袭能力的影响结果显示BK可以明显促进A549的侵袭能力。阻断BK受体或ERK1/2通路则可以抑制其侵袭能力。结论缓激肽促进人肺腺癌细胞株A549的迁移和侵袭能力。
胡伟胡祎周昆夏宗江王跃斌
关键词:缓激肽肺癌细胞迁移
人抑瘤素M对人肺癌细胞生长抑制效应的体外实验研究
2021年
目的探讨携带人抑瘤素M(OSM)重组腺病毒表达载体对A549人肺癌细胞生长的影响和抗肿瘤机制。方法用最佳感染复数的病毒感染A549细胞,用荧光显微镜、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)法检测OSM在人肺癌细胞中的转录和表达;荧光显微镜观察A549细胞的形态学改变;噻唑蓝(MTT)法和FCM检测Ad-OSM对A549细胞的生长抑制和细胞凋亡的影响;半定量RT-PCR法检测OSM基因的表达对A549细胞中的B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、p53基因表达的影响。多组间均数比较采用单因素方差分析(One-way ANOVA),两两比较采用q检验。结果Ad-OSM组与Ad组和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组比较,Ad-OSM对A549人肺癌细胞有明显生长抑制作用(-0.250±0.021,t=12.012,P<0.05;-0.220±0.016,t=13.470,P<0.05),Ad组和PBS对照组差异无统计学意义(2.333±2.097,t=1.113,P>0.05)。用流式细胞仪检测细胞凋亡,Ad-OSM能明显诱导A549细胞凋亡,其中凋亡率可达20.6%,与Ad(2.5%)组和PBS组比较差异有统计学意义(17.800±0.627,t=28.380,P<0.05;17.530±0.667,t=26.335,P<0.05)。RT-PCR和Western blot法检测到OSM基因在A549细胞成功转录和表达;OSM基因表达对A549细胞增殖有明显抑制作用,并可诱导人肺癌细胞凋亡,OSM基因可通过上调细胞中bax、p53和下调bcl-2基因表达诱导细胞凋亡。结论OSM基因可明显抑制A549人肺癌细胞生长,诱导其凋亡,该现象可能是通过改变bax、bcl-2、p53基因表达水平来发挥抗肿瘤作用。
丁志丹梁光辉王跃斌李丰科赵凯方泽民赵军杨吉成赵高峰
关键词:腺病毒载体肺癌凋亡
肝肺联合移植术1例临床分析被引量:8
2022年
目的 分析1例特发性肺纤维化合并酒精性肝硬化失代偿期行肝肺联合移植术患者的临床资料,探讨其临床治疗效果。方法 患者于体外膜肺氧合辅助下先行左肺移植术,后行肝移植术。肺移植吻合顺序为左主支气管、左肺动脉、左侧左房袖;肝移植吻合顺序为肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、门静脉、肝动脉、胆总管-胆总管端端吻合。肺动脉开放前予以巴利昔单抗、甲泼尼龙琥珀酸钠诱导免疫;术后鼻饲他克莫司、吗替麦考酚酯,静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。结果 患者术后64 h撤离体外膜肺氧合;术后第4天撤离呼吸机并下床活动;术后第10天出现不明原因的顽固性低氧血症,行气管切开、呼吸机辅助呼吸及肺动脉球囊扩张,低氧血症仍存在,拟行右肺移植术;术后第21天肺泡灌洗液培养出大肠埃希氏菌、嗜麦芽窄食单胞菌、烟曲霉;术后第32天因感染性休克、心脏骤停死亡。结论 终末期肝脏、肺部疾病患者可行肝肺联合移植术;严格选择供体、进一步优化手术流程、尽可能双肺移植是该病例带来的经验教训;应用体外肺灌注技术改善供体质量、延长器官保存时间,是未来发展的方向。
王跃斌赵凯丁志丹李丰科方泽民冯敏刘刚王勇金峰李军黄明君郭文治赵高峰
关键词:特发性肺纤维化肝硬化失代偿期
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