王港
- 作品数:41 被引量:263H指数:10
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学理学更多>>
- 肝移植术后并发急性肾功能衰竭的相关危险因素分析被引量:9
- 2005年
- 目的探讨肝移植术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的相关危险因素。方法对62例肝移植患者的临床资料进行回顾性分析,根据术后是否发生ARF,将62例分为肾衰组(23例)和无肾衰组(39例)。以术前、术中及术后常用的临床及实验室指标共计29项作为危险因素的分析对象,先对这些指标进行单因素分析,将单因素分析有统计学意义的指标再进行Stepwiselogistic回归分析。结果计量资料中,术前血胆红素总量、术前腹水量、术中失血量、术中血制品输入量及无肝期时间等指标,两组间的差异有统计学意义;计数资料中,术前是否需要重症监护、术前有无肝性脑病、术中有无低血压及术后有无感染等指标,两组间的差异有统计学意义。对上述9项指标进行Stepwiselogistic回归分析,术中失血量多和术后感染是肝移植术后并发ARF的两个独立危险因素。结论肝移植术后并发ARF的原因可能是多方面的,术后感染和术中失血量多是肝移植术后并发ARF的独立危险因素。
- 孙涛张同琳宋世兵袁炯修典荣朱建平王德臣蒋斌王昌明马朝来王港
- 关键词:术后并发急性肾功能衰竭单因素分析肝移植患者血胆红素计数资料
- 小切口与传统甲状腺手术的对比研究被引量:11
- 2014年
- 目的探讨颈前小切口甲状腺手术的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2005年10月~2013年2月由同一大夫主刀手术的56例甲状腺手术,以切口3cm长为标准,分为小切口组30例和传统组26例,比较2组术中和术后情况。结果2组均无严重术后并发症。与传统组比较,小切口组手术时间短[(54.1±14.8)minVS.(72.9±20.3)min,t=-3.995,P=0.000],术中出血量少[(8.7±5.3)ml V8.(15.0±8.0)ml,t=-3.516,P=0.000],术后住院时间短[(1.2±0.4)dVS.(1.9±1.4)d,t=-2.621,P=0.011]。2组住院费用无统计学差异[(6052.5±1110.3)元VS.(6544.3±1659.1)元,t=-1.319,P=0.193]。2组均随访,平均随访4年(0.5—8年),B超显示均无复发。结论选择合适的患者,小切口甲状腺手术是一种安全、可行的手术,与传统手术比较,具有缩短手术时间、减少术中出血量、缩短住院时间的优点。
- 樊文强徐智连玉贵王港崔龙李磊孙涛马朝来
- 关键词:小切口甲状腺切除术传统甲状腺切除术
- 两种不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效对比分析被引量:5
- 2018年
- 目的对比传统开腹胆总管切开取石+胆囊切除术与经十二指肠镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)+内镜乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)+腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效。方法回顾性分析2016-09~2017-09在该院接受治疗的88例胆囊结石合并胆总管结石患者的基本资料。将上述患者分为开腹组(开腹胆总管切开取石+胆囊切除术,44例)和ERCP+EST+LC组(44例)。比较两组患者的一般临床资料、手术时间、住院时间、住院费用、术前术后肝功能及术后并发症情况。结果两组术前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)方面比较差异无统计学意义(P> 0. 05),而在手术时间、住院时间、住院费用、术后ALT、术后AST、术后总并发症发生率方面比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 ERCP+EST+LC组治疗胆囊结石合并胆总管结石总体优于传统开腹胆总管切开取石+胆囊切除术,且手术时间及住院时间短,住院费用少,术后肝功能损伤小,安全性较高,值得推广。
- 侯杰王港王港巴桑顿珠白国辉白国辉
- 关键词:胆囊结石胆总管结石
- 异种肝移植模型-转人CD59蛋白基因小鼠的建立
- 2003年
- 目的 通过显微注射法产生用于异种移植研究的表达人CD5 9蛋白的转基因小鼠模型。方法 实验中利用OMT作为目的基因hCD5 9cDNA的启动子 ,CMV作为报告基因GFP的启动子 ,构建重组质粒 pGOC。通过显微注射法 ,把CMV GFP OMT CD5 9基因片断注射入昆明白小鼠受精卵。结果 产生出 86只F0 代转基因小鼠。鼠尾基因组DNA经PCR法检测 ,12只阳性 ,进一步用Southernblot法检测 1只阳性。结论 通过显微注射法 ,外源基因hCD5 9cDNA在小鼠基因组中得到整合 ,产生出了阳性转人CD5 9蛋白基因小鼠 。
- 李志伟洪智贤孙文兵张同琳王港满国彤
- 关键词:异种肝移植显微注射法转基因小鼠模型
- 肝内胆管结石行保留Oddi括约肌的胆管狭窄整形术96例中长期随访报告被引量:12
- 2010年
- 目的总结我院肝内胆管结石病行保留Oddi括约肌的胆管狭窄整形术(Oddi sphincter-preserved cholangioplasty with hepatico-subcutaneous stoma,OSPCHS)96例中长期随访结果。方法回顾我院1994年6月~2006年12月肝内胆管结石病行OSPCHS后随访达3年以上96例的临床资料,报道OSPCHS术后胆管炎和与肝内胆管结石相关性腹痛复发病例的微创治疗结果及转归。结果96例中完全无症状的64例。症状复发32例,其中有与肝内胆管结石相关的腹痛13例,有胆管炎复发19例,胆管炎复发率为19.8%(19/96)。32例平均随访时间为8.1年(3~13.5年)。复发的原因包括残余胆道狭窄(5例)和残余结石(1例),新结石的产生(18例),新的良性胆道狭窄和结石(5例)以及肝门部胆管癌的发生(3例)。除3例拒绝进一步治疗外,16例经过切开皮下盲襻胆道镜治疗后继续随访3.2年无症状,10例有胆道狭窄合并结石(包括残余狭窄和新的狭窄)的仍然有胆管炎或腹痛症状,3例因罹患肝门部胆管癌死亡。结论OSPCHS术后结石和胆管炎复发的病例通过皮下盲襻切开胆道镜取石等治疗避免了再次开放的大手术。OSPCHS是治疗病变非局限化的肝内胆管结石病的最佳选择;处理胆道狭窄仍然是预防结石和胆管炎复发的关键。
- 凌晓锋徐智王港王立新侯纯升修典荣张同琳周孝思
- 关键词:肝内胆管结石病症状复发微创治疗
- 腹腔镜与开腹胃间质瘤楔形切除的临床对比研究被引量:19
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胃楔形切除治疗胃间质瘤的可行性。方法回顾性分析我院2002年9月~2009年4月腹腔镜胃间质瘤楔形切除术32例(腹腔镜组)和1999年10月~2009年1月开腹胃间质瘤楔形切除术20例(开腹组)的临床资料,比较2组围手术期的情况和预后。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短[120 min(23~210 min)vs 145 min(75~400 min),Z=-2.960,P=0.003],术中出血量少[20 ml(5~100 ml)vs 50 ml(10~200 ml),Z=-3.580,P=0.000],术后进食时间早[3 d(1~4 d)vs 3 d(3~21 d),Z=-3.032,P=0.002],术后住院时间短[6 d(4~15 d)vs 8.5 d(6~26 d),Z=-4.202,P=0.000]。腹腔镜组29例随访6~79个月(中位随访时间25个月),开腹组16例随访9~120个月(中位随访时间58个月),均无复发或转移。结论腹腔镜胃间质瘤楔形切除术安全、有效,具有可行性。
- 王港付卫王德臣袁炯
- 关键词:腹腔镜胃间质瘤楔形切除
- 有上腹部手术史的胆总管结石患者的腹腔镜治疗被引量:12
- 2016年
- 目的 探讨既往有上腹部手术史的患者行腹腔镜胆总管探查取石术的可行性及安全性.方法 回顾性分析2013年10月至2015年9月54例既往有上腹部手术史,此次行腹腔镜胆总管探查取石术患者的临床资料.总结手术时间,出血量,术后住院时间以及术后并发症等资料.结果 既往手术包括胃切除术后16例,胆囊切除或保胆取石术后19例,胆管切开取石术后19例.与既往手术间隔时间为3d至37年,中位时间为9年.腹腔镜胆总管切开取石术30例,腹腔镜经胆囊管取石24例,胆总管结石直径为(10±8)mm.手术时间(154±41)min,出血量(37±29) ml,术后住院时间(6±2)d.术后胆漏2例,均经保守治疗后痊愈.中转开腹l例.因结石嵌顿于Odii括约肌结石残留1例.结论 有上腹部手术史的腹腔镜胆总管取石术创伤小、恢复快,对于资深的腹腔镜胆道专业医师安全可行.
- 李欣侯纯升徐智王立新凌晓峰王港崔龙修典荣
- 关键词:胆总管结石腹腔镜
- 腹腔镜经胆囊管取石及胆囊切除治疗妊娠期胆总管结石被引量:8
- 2019年
- 目的探讨同期免T管腹腔镜经胆囊管探查取石术及胆囊切除术治疗妊娠继发胆总管结石的可行性及安全性。方法回顾分析4例腹腔镜下经胆囊管探查取石术及胆囊切除术治疗妊娠继发胆总管结石患者的临床资料。结果4例患者均因急性胆管炎入院,处于妊娠中期,术前磁共振胰胆管成像显示胆总管内结石直径均小于胆囊管直径,其中3例患者胆囊内多发小结石。4例患者均顺利完成腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石及胆囊切除术。手术时长88~150min,出血10~50ml,住院时间4~12d,术后均无外科并发症并顺利分娩,随访亦无胆总管结石复发。结论同期免T管腹腔镜经胆囊管探查取石及胆囊切除术治疗妊娠继发胆总管结石安全可行。
- 张铃福侯纯升王立新凌晓锋王港崔龙徐智修典荣
- 关键词:妊娠胆总管结石腹腔镜
- 胆囊腺肌增生症459例报告被引量:10
- 2018年
- 目的探讨胆囊腺肌增生症(adenomyomatosis of gallbladder,ADM)的流行病学特征、临床表现、诊断及治疗方法,为临床诊断和治疗ADM提供指导。方法检索我院2000年1月1日~2015年12月31日病理数据库14 299例胆囊切除术的临床资料,选取经病理证实为ADM 459例,对其流行病学特征、临床表现、各种影像学检查的诊断率、手术方式、病理等进行回顾性分析。结果 419例(91. 3%)行腹腔镜胆囊切除术,40例(8. 7%)腹腔镜中转开腹或开腹胆囊切除术。ADM在胆囊切除标本中发现率为3. 2%。427例(93. 0%)合并胆囊炎,284例(61. 9%)合并胆囊结石,54例(11. 8%)合并胆固醇性息肉或胆固醇沉积症,12例(2. 6%)合并胆囊腺瘤,2例(0. 4%)合并胆囊癌。超声、增强CT、MRCP或增强MRI术前诊断率分别为24. 5%(96/392),40. 7%(55/135),39. 6%(108/273)。结论 ADM多发于50~59岁人群,常合并胆囊炎和胆囊结石。术前超声联合增强CT、MRCP或增强MRI的诊断率较单纯超声检查高。腹腔镜胆囊切除术仍然是治疗ADM的主要治疗方式。
- 何潇徐智崔龙王港
- 关键词:胆囊腺肌增生症流行病学特征胆囊切除术
- 结直肠癌腹腔镜手术和开腹手术的住院费用比较被引量:6
- 2008年
- 目的从经济角度探讨腹腔镜结直肠癌切除术的可行性。方法笔者于3年半间共施行根治性结直肠癌切除术454例,其中开腹手术191例,腹腔镜手术263例。对两组患者的住院总费用以及各主要分项费用进行对比分析。结果开腹手术组平均住院总费用约3.1万元,腹腔镜手术组约3.3万元,两组相差约2000元,但无统计学意义(P>0.05)。两组患者的西药费、放射费、化验费、检查费以及手术费相当,差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组中位治疗费9000元,而腹腔镜组中位治疗费1.1万元,两组差别有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌切除术的住院总费用仅略高于开腹手术,而前者具有微创优势,故对结直肠癌患者开展腹腔镜手术是可取的。
- 王德臣袁炯付卫王港李磊
- 关键词:腹腔镜住院费用