王林俊
- 作品数：25 被引量：134H指数：7
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省医学重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程机械工程更多>>
- 腹膜前间隙修补手术治疗嵌顿性股疝23例体会被引量：7
- 2006年
- 目的探讨腹膜前间隙补片修补耻骨肌孔在嵌顿性股疝手术治疗中的应用。方法回顾分析23例应用腹膜前间隙内衬补片修补耻骨肌孔手术治疗嵌顿性股疝,探讨手术方法,观察术后的恢复与术后并发症的情况。结果全组病例术后的恢复优于传统的疝修补,术后无局部的异物感、无术后感染等症状。结论腹膜前间隙补片修补耻骨肌孔是对腹股沟区的全面修补,对股疝治疗符合腹股沟区的解剖与生理,是一种合理而理想的手术方式,临床效果确切,术后并发症少。
- 姜建国王林俊
- 关键词：股疝外科手术
- 疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的体会被引量：3
- 2009年
- 目的探讨疝无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值。方法回顾总结行疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝39例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝嵌顿31例，股疝嵌顿8例；腹股沟斜疝中7例行腹膜前间隙疝无张力修补术，24例行疝环充填式疝无张力修补术；股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术。结果39例均获随访3～60个月，无手术死亡病例，无伤口感染，术后无复发。结论疝无张力修补术可以安全有效地用于嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的患者。
- 王林俊姜建国李迎春
- 关键词：外科手术腹股沟
- 早期胃癌行近端胃切除术消化道重建的争议与共识被引量：7
- 2022年
- 近端胃切除术是一种保留功能的胃切除手术,近年来在早期胃癌的外科诊疗中的应用逐渐增多。近端胃切除术相较于全胃切除术具有能改善病人术后营养状况等优点,但是由于其破坏了原有的贲门抗反流结构,病人术后出现不同程度的反流性食管炎症状。对于近端胃切除术消化道重建方式的选择,目前尚缺乏公认的理想方法。临床较常用的重建方式包括食管残胃吻合、间置空肠吻合及双通道吻合。同时,各种改良或新型消化道重建方式也在临床应用中不断涌现。各种近端胃切除术消化道重建方式各有利弊,需要开展更多的临床研究进行论证。
- 王林俊李铮徐泽宽
- 关键词：早期胃癌腹腔镜近端胃切除消化道重建抗反流
- 保留功能胃切除术在胃癌根治术中的研究进展被引量：1
- 2023年
- 随着健康理念普及和胃镜检查技术的进步,我国早期胃癌确诊比例呈逐年上升趋势。早期胃癌具有良好的预后和长期生存时间,提高早期胃癌患者的术后生命质量成为胃癌研究的重点方向之一。因此,在保证肿瘤根治的前提下,以提高患者生命质量为目的保留功能胃切除术成为早期胃癌治疗的热点议题。近年来,随着对胃癌淋巴结转移规律研究的深入,保留功能胃切除术的应用范围已逐渐向进展期胃癌拓展。保留功能的胃切除术包括节段胃切除术、近端胃切除术和局部胃切除术。笔者围绕近年来保留功能胃切除术的国内外重要研究进展以及笔者团队实践经验进行归纳和总结,期望为临床外科医师开展保留功能胃切除术提供参考。
- 徐泽宽王林俊李博文
- 关键词：胃肿瘤胃切除术并发症生命质量
- 一种胃癌患者术后早期并发症的预测系统及应用
- 本发明提供了一种胃癌患者术后早期并发症的预测系统及应用，预测系统基于影像组学‑机器学习模型，系统包括数据预处理模块、感兴趣区域勾画模块、特征提取与筛选模块、模型构建模块以及模型评估模块。本发明中集成学习模型充分考虑了各个...
- 蒋日月王文丽吴仔峰王林俊杨春
- 全直肠系膜切除联合国产双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用
- 2006年
- 目的探讨全直肠系膜切除联合国产双吻合器技术在中低位直肠癌保肛手术中的应用方法、并发症及临床效果。方法回顾性分析在全直肠系膜切除的基础上，应用双器械吻合技术，对53例中低位直肠癌行低位或超低位吻合的保肛手术方法，观察其术后并发症，以及术后排便功能，局部复发率。结果随访1～4年，低位吻合45例，超低位吻合8例；无切端癌残留；18例6个月内大便次数每天多于5次，6个月后大便次数均在每天3次以下，无大便失禁。吻合口漏1例，吻合口狭窄1例，吻合口出血3例，吻合口复发1例，全组无手术死亡。结论此手术符合直肠癌根治手术的要求，同时能保持正常排便功能，简化了手术操作，减少了局部复发，提高了生活质量。
- 姜建国李顺龙王林俊
- 关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除术国产双吻合器保肛手术
- 早期胃癌保功能手术的治疗进展
- 2023年
- 随着健康观念的推广和胃镜检查技术的提高,我国早期胃癌的检出率逐渐提高。早期胃癌具有良好的预后和较长生存时间,提高早期胃癌患者术后的生活质量是胃癌研究的重要方向之一。在确保肿瘤根治性切除的前提下,保留部分残胃功能的保功能手术已成为早期胃癌治疗的热门话题。早期胃癌保功能手术主要包括节段胃切除术、近端胃切除术、局部胃切除术等。笔者总结了近年来国内外在保功能胃切除手术方面的研究进展以及本中心的临床实践经验,旨在为临床外科医生更好地开展此类手术提供参考。
- 王林俊李铮徐泽宽
- 关键词：早期胃癌胃切除术
- 早期近端胃癌双通道重建术后效果分析
- 目的 调查早期近端胃癌双通道重建术后和全胃切除术后食管空肠吻合术后患者的反流症状以及营养状况，观察比较两种消化道重建术式患者术后的恢复情况，为早期近端胃癌的手术方式的选择提供依据。
- 徐志鹏王林俊李铮汪未知李沣员徐皓张殿彩杨力徐泽宽
- 关键词：早期胃癌近端胃癌
- 腹腔镜下近端胃切除λ型改良双通道重建初步应用结果
- 2024年
- 目的分析“λ型改良双通道法”吻合进行腹腔镜辅助近端胃切除后消化道重建的结果。方法采用回顾性描述性研究方法。2024年1月期间,南京医科大学第一附属医院胃肿瘤中心对收治的3例原发性胃恶性肿瘤患者采用λ型改良双通道法在腹腔镜辅助近端胃切除术中进行消化道重建。具体操作:完成近端胃切除后,在距Treitz韧带约15 cm处切断空肠。距远端空肠18~20 cm处,缝线标记食管空肠吻合口,经远端空肠置入24号吻合器钉座,空肠残端转向右侧,在18~20 cm标记处穿出吻合钉行食管空肠端-侧管型吻合,食管空肠吻合口以倒刺线连续缝合加强,60 mm直线切割闭合器闭合空肠残端。于残胃前壁中部予以缝线标记胃空肠吻合口胃侧,于远端空肠距离残端约2 cm处及8 cm处标记胃空肠吻合口空肠侧,以电刀分别开约0.5 cm开口,使用60 mm直线切割闭合器按照标记行残胃前壁空肠侧侧吻合术,使食管空肠吻合至胃空肠吻合距离为10~12 cm,倒刺线关闭共同开口。距食管空肠吻合口下方约50 cm处小肠开口与近端空肠以管型吻合器行侧-侧吻合,3-0薇荞关闭共同开口,完成λ型改良双通道重建。分析手术及术后情况,包括手术时间、吻合时间、术中出血量、肿瘤大小和病理、术后下床、通气和进水时间、出院时间、术后并发症情况、术后胃肠道造影以观察食物通过胃袢及肠袢情况。结果3例患者顺利完成腹腔镜辅助近端胃切除改良λ型改良双通道吻合术。手术时间分别为155 min、240 min和160 min;术后下床时间分别为20 h、18 h和26 h,通气时间分别为59 h、83 h和75 h,饮水时间分别为66 h,87 h和90 h;术后出院天数均为7 d;均无手术相关并发症发生。术后第6天及术后3个月行消化道造影复查,造影剂均可顺利通过空肠袢和残胃-空肠袢,双侧均通畅,并未见造影剂逆行至食管空肠吻合口。结论腹腔镜辅助近端胃�
- 王森王森周杰王林俊葛晗张殿彩徐皓徐泽宽
- 关键词：胃肿瘤近端胃切除术
- 腹腔镜胃癌手术进展及展望被引量：41
- 2020年
- 微创是外科手术发展的重要方向之一,腹腔镜胃癌根治术是目前应用最广泛的胃癌微创治疗技术。腹腔镜胃癌手术根据腹腔镜的种类可分为2D腹腔镜手术、3D腹腔镜手术、荧光腹腔镜手术以及机器人腹腔镜手术等。根据切除部位又分为腹腔镜根治性远端胃切除术、腹腔镜近端胃切除术、腹腔镜全胃切除术以及腹腔镜保留幽门的胃切除术等。肿瘤学的安全性是开展腹腔镜胃癌手术的关键,而腹腔镜下消化道重建是腹腔镜胃癌手术的难点。随着腹腔镜技术水平的逐步提高和临床研究证据的积累,腹腔镜胃癌手术势必会向更广的范围、更深的层次、更好的应用体验发展。
- 徐泽宽王林俊李博文
- 关键词：腹腔镜胃癌胃切除术消化道重建
