王智华
- 作品数：18 被引量：40H指数：4
- 供职机构：解放军第92医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 我院常见致病菌耐药率与抗菌药物使用现状分析被引量：3
- 2013年
- 目的了解常见致病菌耐药率与抗菌药物使用现状,为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法调取2008—2011年我院微生物耐药数据和医院药库信息管理系统数据,对医院及呼吸专科常见致病菌耐药情况、医院及呼吸专科抗菌药物使用频度(DDDs)进行分析。结果 (1)我院分离大肠埃希菌普遍高于mohnarin公布福建省四家省级医院耐药率;金黄色葡萄球菌耐药率普遍低于mohnarin公布福建省四家省级医院耐药率;(2)2008—2010年我院铜绿假单胞菌分离率逐年增高,耐药率变化不大,2011年耐药率明显降低;(3)大肠埃希菌对阿莫西林、阿莫西林-棒酸和左氧氟沙星是我院尤其是呼吸专科使用频度最高,大肠埃希菌耐药率均高于50%。结论 (1)我院大肠埃希菌耐药率呈上升趋势,10种药物耐药率高于70%,不适于经验用药;金黄色葡萄球菌分离率无明显变化,耐药率下降,对复方磺胺甲恶唑和青霉素耐药-率均高于50%,不适于经验用药;铜绿假单胞菌分离率明显增高,耐药率变化不大。(2)阿莫西林、阿莫西林-棒酸和左氧氟沙星在我院耐药率高于50%,可暂停使用,或实施循环用药策略。(3)微生物实验室使用自动化仪器进行检测,可为抗生素使用管理提供更科学数据。
- 王智华林庆喜李静梅张扬丽游学华
- 关键词：药物管理
- 咪达唑仑对急性颅脑损伤患者免疫功能和应激反应影响的观察被引量：6
- 2017年
- 目的:观察咪达唑仑对急性颅脑损伤患者免疫功能和应激反应的影响。方法:选择急性颅脑损伤96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用利多卡因、舒芬太尼、阿曲库铵等常规诱导麻醉用药,观察组在对照组用药基础上加用咪达唑仑;观察组术后给予咪达唑仑2~4mg静脉注射,再微量泵持续输注咪达唑仑0.05mg/(kg·h);对照组给予等量生理盐水持续泵入。观察两组麻醉诱导前(T0)、手术60min(T1)、手术结束时(T2)等3个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;检测外周血血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+比值;观察两组术后外周血乳酸、血糖水平变化及手术前后凝血功能(FBG、D-二聚体、PLT、APTT及PT)变化。结果:两组T1、T2时间点MAP、HR比较,均差异非常显著(P<0.01)。两组术后第1天、第3天、第7天血清TNF-α、IL-6、IL-10水平比较,均差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01);两组术后第1天、第3天、第7天CRP水平比较,均差异非常显著(P<0.01);两组术后第1天、第3天、第7天CD4^+阳性率、CD8^+阳性率、CD4^+/CD8^+比值比较,均差异显著(P<0.05)。两组术后第1天、第3天、第7天外周血乳酸及血糖水平比较,均差异非常显著(P<0.01)。两组术后凝血功能变化情况比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:咪达唑仑可有效调节急性颅脑损伤患者免疫平衡、改善应激状态,对脑组织有较好的保护作用。
- 王智华林庆喜蒋明栋傅芳美曾钦林颜绍凤谢秀萍
- 关键词：咪达唑仑急性颅脑损伤免疫功能应激反应
- 抗脑抗体对精神分裂症自身免疫反应的探讨被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨精神分裂症患者脑脊液中抗脑抗体 (ABAb)的致病作用。方法 应用 EL ISA法检测患者脑脊液抗脑抗体 ,并对患者尸解脑组织进行免疫组化染色和病理学检验。结果 患者脑脊液中有 73.9% (34/ 4 6 )检出抗脑抗体 ;在脑右侧扣带回、海马及胼胝体等脑组织神经元细胞胞浆中发现 Ig G和补体 C3沉着 ;脑组织呈现明显的多种退行性改变 ,伴胶质细胞增生。结论 抗脑抗体可能参与精神分裂症自身免疫反应 ,使患者脑内某些部位出现自身抗体沉着并引起补体活化 。
- 陈金弟王智华李华良赖淑珍袁水平黄继真
- 关键词：抗脑抗体精神分裂症自身免疫反应脑脊液检测
- 新生儿头皮血肿留置针负压引流35例分析被引量：4
- 2012年
- 新生儿由于头皮薄,分娩过程中在外力作用下可出现帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿。帽状腱膜下血肿范围广,头颅肿胀变形,少数可出现休克。骨膜下血肿多见于初产妇或难产新生儿,头顶部多见,骨外膜剥离出现有边界、张力高、有波动感的血肿。
- 林庆喜王智华林承怀曾钦霖
- 关键词：新生儿头皮血肿负压引流穿刺术
- 液化沙雷菌所致的ICU患者肺部感染4例
- 2015年
- 沙雷菌属细菌广泛存在于自然界,为条件致病菌,一般情况下不引起感染.以往有人认为沙雷菌对人体无害且在临床上分离率较低,故通常不被人们重视.然而,近年来,沙雷菌属细菌引起的医院感染不断增加,在医院感染中占有重要的地位[1].该菌属菌种之一的液化沙雷菌在临床各标本中较少检出,导致肺部暴发感染的案例更为罕见.2014年4月21-26日,我院ICU送检的4位患者的痰标本中都分离出液化沙雷菌,现报告如下.
- 游学华林小晶李静梅王智华张扬丽
- 关键词：肺部感染细菌培养耐药
- OLYMPUS AU2700 ISE单元定标失败的原因分析与处理被引量：1
- 2011年
- 本文探讨了OLYMPUS AU2700全自动生化仪ISE单元在日常使用过程中出现失控的原因及其分析和处理方法,以供参考。
- 蒋明栋张扬丽陈金俤王智华
- 关键词：全自动生化分析仪
- 血细胞直方图的纠误防漏功效
- 2003年
- 王智华陈金弟李静梅
- 关键词：血细胞直方图血细胞计数幼稚细胞白血病
- DL-96微生物检测系统的临床应用价值被引量：1
- 2012年
- 目的评价DL-96微生物检测系统在临床中的应用价值。方法通过准确性试验、符合率试验以及耐药率比对评价DL-96微生物检测系统。结果 DL-96微生物检测系统对常见致病菌鉴定准确率为100%;与梅里埃API鉴定系统相比符合率为95%(P>0.05)。结论 DL-96微生物检测系统操作易标准化,可提供MIC值,利于提高微生物检验质量,是基层医院较为理想的选择。
- 王智华李静梅张扬丽游学华
- 关键词：梅里埃MIC
- 术前综合干预对急性硬膜下血肿患者预后影响的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:观察术前综合干预对急性硬膜下血肿患者预后的影响。方法:选择创伤性急性硬膜下血肿125例,随机分为观察组60例及对照组65例;观察组术前应用紧急钻孔引流、气管插管短时轻度过度通气及输注大剂量甘露醇等综合干预治疗,对照组术前仅采用常规面罩给氧、输注常规剂量甘露醇等处理。结果:两组术前瞳孔散大情况比较,观察组较对照组显著改善(P<0.05);术后6个月随访,观察组临床预后显著优于对照组(P<0.05)。结论:术前综合干预能够显著改善急性硬膜下血肿患者的临床预后。
- 林庆喜王智华林承怀曾钦霖张广发
- 关键词：急性硬膜下血肿预后
- 改良腰大池引流治疗术后颅内感染的效果观察
- 2015年
- 目的:观察改良腰大池引流治疗术后颅内感染的临床疗效。方法:选择颅内动脉瘤夹闭术后颅内感染46例,随机分为观察组24例和对照组22例;两组在积极抗感染、支持治疗基础上,观察组采用自制穿刺针、硅胶引流管及颅脑外引流器引流炎性脑脊液,对照组采用常规腰穿治疗。对比观察两组临床疗效。结果:(1)观察组治疗1周后意识状态好转18例(75.0%),对照组仅9例(40.9%);观察组意识状态好转率显著优于对照组(P<0.05)。(2)观察组脑脊液白细胞降至0~5个/HP所需时间为(8.0±1.2)天,显著短于对照组的(14.1±1.3)天(P<0.05)。(3)术后随访6个月,观察组发生脑积水2例(8.3%),对照组发生5例(22.7%);观察组脑积水发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:改良腰大池引流是治疗术后颅内感染的有效方法。
- 林庆喜王智华林承怀曾钦霖
- 关键词：颅内感染腰大池引流疗效
