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糖皮质激素治疗女性结缔组织病38例骨量改变危险因素的分析被引量：1: 2009年; 目的了解使用糖皮质激素治疗的结缔组织病患者骨量异常的概况，分析糖皮质激素或其他因素对骨量的影响，以提出相应的预防措施。方法北京协和医院门诊随诊的结缔组织病并使用糖皮质激素治疗6个月以上的女性患者38例，采用双能X线法测定腰椎、右髋部骨密度，通过病史采集并结合病例记录，将骨密度情况与患者的性别、年龄、绝经时间以及激素应用等因素进行相关性分析。结果①38例患者中骨密度正常23例（61％）；骨量减少10例（26％）；骨质疏松者3例（8％）；严重骨质疏松者2例（5％）。②骨量异常组患者平均年龄、绝经时间、糖皮质激素累积剂量均高于骨量正常组患者，差异具有统计学意义。③绝经组骨密度均低于未绝经组，差异具有统计学意义。④相关分析结果显示，患者腰椎以及右髋部骨密度均与糖皮质激素的累积剂量呈负相关。⑤偏相关分析显示，在控制了患者年龄的影响后，患者腰椎L2～4以及右髋部骨密度与糖皮质激素累积剂量的偏相关系数分别为-0．8（P=0．009）、-0．3（P=-0．010）。⑥多元回归分析显示，绝经时间（P=0．0000）、糖皮质激素的累积剂量（P=0．008）分别是引起骨量异常的2个独立危险因素。结论骨量改变在服用糖皮质激素治疗的结缔组织病患者中是常见的并发症，绝经和糖皮质激素累积剂量是引起骨量异常的独立危险因素。对使用糖皮质激素的结缔组织病患者应尽早采取预防骨量减少的措施。; 王昱张卓莉董怡; 关键词：糖皮质激素类骨密度骨质疏松

比较前臂以及中轴骨密度测定方法在女性结缔组织病患者合并骨质疏松的应用价值被引量：3: 2016年; 目的通过与椎体、髋部双能X线（DXA）进行对比,确定前臂骨密度扫描在女性CTD患者骨质疏松诊断中的价值.方法同时采用DXA法测量181例女性CTD患者非优势侧前臂远端骨密度以及腰椎、左髋部骨密度.比较不同扫描部位之间骨密度值的关系,并探讨以前臂骨密度诊断中轴骨密度异常的诊断界值.统计学处理采用独立样本t检验,Pearson相关分析;绘制受试者工作特征曲线（ROC）并计算曲线下面积,计算敏感度和特异度.结果 ①181例女性CTD患者平均年龄（50±16）岁.既往发生过脆性骨折13例（7.2％）.根据中轴DXA结果及骨折病史,69例（38.1％）骨密度正常（T值≥-1.0）,112例（61.9％）骨密度异常.前臂骨密度（0.37±0.12） g/crn2,T值-2.1±1.7.②与骨密度异常组比较,中轴骨密度异常组前臂远端骨密度[（0.33±0.12] g/cm2],较正常组[（0.42±0.09） g/cm2]明显降低（t=5.40,P＜0.01）;中轴骨密度异常组前臂远端骨密度T值（-1.9±1.8）,较正常组（-1.2±1.3）明显降低,差异均有统计学意义（t=6.23,P＜0.01）.前臂骨密度所得T值与腰椎及左髋BMD的T值正相关（r=0.489和0.571,P＜0.01）.在校正了年龄和BMI的影响后,前臂骨密度的T值与中轴骨密度的T值仍然呈正相关关系（腰椎：r=0.478,P＜0.01;左髋：r=0.572,P＜0.01）.③诊断腰椎和左髋骨质疏松的ROC曲线下面积分别为0.757 （95％CI：0.638,0.876）和0.615（95％CI：0.481,0.749）.④使用前臂骨密度诊断腰椎和左髋骨质疏松的最佳T值分别为-3.52（敏感度为0.865,特异度为0.501）和-2.50（敏感度为0.662,特异度为0.762）.结论前臂骨密度可以作为筛查女性CTD患者中轴骨质疏松的辅助工具.; 王昱邓雪蓉耿研郝燕捷赵娟李光韬周炜张卓莉; 关键词：前臂骨密度骨质疏松结缔组织病

2020年美国风湿病学会痛风治疗指南被引量：13: 2020年; 在2016年EULAR[1]、2017年英国风湿病协会(The British Society for Rheumatology,BSR)[2]相继发表痛风治疗管理指南之后,新型治疗痛风的相关证据不断出现。2020年ACR发布了新的痛风管理指南。与之前的指南相比,该版指南中更新的观点颇多,共提出42条建议,其中包括16条强烈建议。主要涉及起始降尿酸治疗(urate-lowering therapies,ULT)的指征,药物的滴定治疗方法,伴随预防发作的抗炎药物疗程等,于2020年6月在Arthritis&Rheumatism杂志正式刊出[3],现介绍如下,希望能够指导痛风的实际诊疗。; 王昱邓雪蓉张卓莉; 关键词：管理指南痛风治疗抗炎药物风湿病

欢迎新分类标准的问世: 继在欧洲风湿病学年会与美国风湿病学年会上的多次报告之后,类风湿关节炎(RA)新的分类标准及其方法学报告终于正式刊出[1,2],感兴趣的读者可以了解该新标准从始至终的整个诞生过程。这是个巨大的工程,; Dirkjan van SchaardenburgBen A C Dijkmans王昱耿研张卓莉; 文献传递

抗痨化瘀散结汤辅助抗结核化学药物治疗肺结核的疗效评价被引量：5: 2014年; 目的评价抗痨化瘀散结汤对肺结核的作用。方法 117例患者分为:对照组(39例)常规抗结核化疗;治疗组(78例)在对照组上加抗痨化瘀散结汤2个月。总疗程6个月。结果治疗组症状完全改善率和所需时间明显优于对照组(P<0.05或0.01)。在疗程第2和4个月时,治疗组痰菌阴转率以及肺部病灶吸收率均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组显效率(96.2%)也明显优于对照组(82.1%)(P<0.05);其不良反应发生率较低。结论抗痨化瘀散结汤对改善肺结核症状、促使痰结核菌阴转和肺部病灶吸收以及减轻不良反应均有一定作用。; 林小田王昱谢媛琪蔡立莉刘长续赵兴辉; 关键词：肺结核疗效

南海某战区部队2008～2012年肺结核流行特征与干预效果被引量：2: 2014年; 目的分析南海某战区部队2008～2012年肺结核流行病学特征及干预效果，为制订结核病防控措施提供依据。方法收集南海某战区40多个师团单位及驻军医院传染病疫情登记资料和住院资料，分析肺结核登记率情况、人群、职业和时间分布等特征；同时，对肺结核患者密切接触者进行预防性药物干预。结果南战区某部近5年间肺结核登记率呈逐年下降趋势（X2=15．40 P〈0．01），平均年登记率为64．9／10万；发病人数以每年5～10月份多见（占59．6％），发病人群以入伍1～3年新兵和医院的医务人员多见。对356例肺结核密切接触者采用预防性化疗，随访1．5～2年后，仅1例发病，患者所在单位均未见聚集性肺结核病例发生。结论加强官兵尤其新兵的体检，加强医务人员的防护，密切接触者给予预防性服药均有利于疫情的防控。; 林小田谢媛琪王昱刘长续; 关键词：肺结核干预

2017年英国风湿病学会痛风管理指南被引量：14: 2018年; 自2007年英国风湿病协会（TheBritishSocietyforRheumatologY，BSR）曾经发表过痛风治疗的指南之后，新型治疗痛风的药物以及治疗相关证据不断出现。2017年BSR小组根据系统文献综述以及投票提出了新的痛风管理指南，主要针对痛风急性发作的管理，改变生活方式和风险因素，优化降尿酸治疗等内容提出推荐意见。; 王昱邓雪蓉张卓莉; 关键词：痛风急性发作管理指南

2016年痛风治疗理念和治疗建议的更新被引量：11: 2017年; 痛风是一种发病率和患病率逐年上升的炎症性关节病,其治疗方式和预后正受到愈来愈多的关注。2016年研究者们首次在痛风领域内推出了达标治疗(treat-to-target,T2T)的理念,并探索性地提出初步的缓解标准,欧洲抗风湿病联盟在循证医学的基础上也对治疗建议进行了更新。这些建议和标准的实用性还需要在今后的临床实践中进行验证和修订。; 邓雪蓉王昱张卓莉; 关键词：痛风

临床病例讨论第397例——血小板减少20年，突发胸痛34小时: 2010年; 病历摘要患者女，27岁，汉族，无业。因血小板减少20年，突发胸痛34h于2009年5月6日入院。患者20年前间断出现牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑，查血小板9．0×10^9／L，外院诊断为血小板减少性紫癜，予以泼尼松40mg／d治疗，效果不佳，; 郝燕捷王昱张卓莉李建平李海潮丁文惠; 关键词：血小板减少性紫癜突发胸痛临床病例牙龈出血皮肤黏膜

超声在银屑病关节炎中的应用价值被引量：1: 2017年; PsA和SpA中的一个亚型，是一组以关节炎、肌腱端炎、撸（趾）炎、脊柱炎和银屑病皮疹为主要表现的疾病，临床表现异质性强。; 邓雪蓉赵娟王昱耿研季兰岚张卓莉; 关键词：银屑病关节炎超声肌腱端炎 SPA

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王昱

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