王俊明
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
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- 不同时期住院初治培阳肺结核患者结核菌耐药情况分析被引量：1
- 2017年
- 目的了解本地区初治培阳肺结核患者不同时期耐药变化情况,为制定和完善结核病控制措施改进结核病防控工作提供依据。方法收集1993.1-1995.12(下称A期)和2013.1-2015.12(下称B期)前后两个时期在我院住院的痰结核分枝杆菌培养(+),并有药物敏感试验结果的初治肺结核患者501例(其中A期90例,B期411例),就其有关项目进行调查分析。结果 AB前后两个时期总耐药率分别为62.2%(56/90)和42.8%(176/411),耐两种以上药物的耐药率分别为33.3%(30/90)和15.8%(65/411),其中MDR率分别为12.2%(11/90)和4.1%(17/411);耐药顺位由高至低A期为:RFP 26.7%(24/90),INH22.2%(20/90),EMB 21.1%(19/90),Sm 18.9%(17/90),PAS 17.8%(16/90),Cm 15.6%(14/90),Am6.7%(6/90);B期为PZA 21.9%(90/411),INH 13.6%(56/411),PAS 9.5%(39/411),Pto 9.0%(37/411),RFP 8.0%(33/411),Lfx 6.3%(26/411),Cm 1.9%(8/411),Am 1.7%(7/411)。AB前后两个时期相比,不论总耐药率(X^2=11.8,P<0.01),还是耐多药率(X^2=7.57,P<0.01)以及耐各药的任何耐药率(INH X^2=4.24,P<0.05,RFP X^2=25.44,P<0.01,EMB X^2=17.76,P<0.01,PAS X^2=5.19,P<0.05,Am X^2=5.37,P<0.05,Cm X^2=29.41,P<0.01)均为明显下降。结论本地区结核病控制工作与以往相比有较大进步,但当前结核耐药性在全国仍处于较高水平,应预继续努力,加强耐药监测,不断采取措施,提高防控水平,减少耐药结核病,降低结核病疫情。
- 王星陈向东庞春萍贾爱福石生君陈建中史建中刘镇王俊明
- 关键词：结核抗药性
- 血府逐瘀汤治疗抑郁性神经症的分层随机对照被引量：4
- 2006年
- 目的观察中药方剂血府逐瘀汤治疗抑郁性神经症的疗效。方法选择2004-08/2006-01在河北省人民院中医科门诊及住院的抑郁性神经症患者68例,均符合CCMD-2-R中抑郁性神经症的诊断标准。采用分层随机分配方法将患者分为实验组和对照组,每组34例。实验组采用血府逐瘀汤合用氯丙咪嗪治疗,对照组单用氯丙咪嗪治疗,疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后第2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表评定疗效。疗效以汉密顿抑郁量表减分率(T)评定:T≥75%为痊愈,50%≤T<75%为显效,25%≤T<50%为有效,T<25%为无效。结果治疗8周后,实验组患者的治疗有效率[(痊愈+显效+有效)/例数]高于对照组(u=2.297,P<0.05)。治疗第2、4、8周末,实验组患者汉密顿抑郁量表评分均低于对照组(t=2.09,3.90,5.58,P<0.05)。结论血府逐瘀汤合用氯丙咪嗪治疗抑郁性神经症疗效明显优于单用氯丙咪嗪治疗。
- 牛占忠沈娟马艳艳王峥嵘王俊明
- 关键词：抑郁症中药疗法血府逐瘀汤
- 不同时期住院复治培阳肺结核病人结核菌耐药情况分析被引量：3
- 2018年
- 目的了解张家口地区复治培阳肺结核病人不同时期耐药变化情况,为制定和完善结核病控制措施、改进结核病防控工作提供依据。方法收集1993-1995年(下称A期)和2013-2015年(下称B期)前后两个时期在某院住院的痰结核分枝杆菌培养(+),并有药物敏感试验结果的复治肺结核病人170例,其中A期50例、B期120例,就其有关项目进行调查分析。结果前后两个时期总耐药率分别为94.0%(47/50)和86.7%(104/120),耐两种以上药物的耐药率分别为74.0%(37/50)和67.5%(81/120),其中耐多药率分别为66.0%(33/50)和30.8%(37/120);耐药顺位由高至低A期为INH 82.0%(41/50)、RFP 66.0%(33/50)、Sm 62.0%(31/50)、EMB 32.0%(16/50)、Am 14.0%(7/50)、PAS 10.0%(5/50)、Cm 8.0%(4/50),B期为INH 53.3%(64/120)、RFP 50.0%(60/120)、Lfx 34.2%(41/120)、EMB 27.5%(33/120)、PZA 25.8%(31/120)、PAS 23.3%(28/120)、Pto 13.3%(16/120)、Am和Cm均为5.8%(7/120)。AB前后两个时期相比,总耐药率、耐各药的任何耐药率以及耐两种以上药物的耐药率均有下降,但只有INH的耐药率和耐两种以上药物中含HR的耐药率下降明显(χ~2=12.282、18.020,P<0.05)。结论张家口地区复治肺结核病人结核菌耐药率AB两个时期相比,多项指标下降不明显,且高于近年来国内文献报告。应予高度重视,采取有效措施降低复治耐药率。
- 王星陈建中张丽红李海王俊明陈向东庞春萍贾爱福石生君
- 关键词：结核抗药性细菌
- 2015-2016年唐山市流感病原学特征及B型流感病毒HA基因进化分析被引量：1
- 2019年
- 目的了解2015-2016年唐山市流感流行季节的流感病原学特征,并对B型流感病毒HA基因进行进化分析,为制定有效防治措施提供科学依据。方法采集哨点医院流感样病例咽拭子标本,采用实时荧光PCR检测流感病毒RNA,并对3株B型流感病毒进行扩增测序分析。结果 2015-2016年采集的1 391例患者的标本中检出阳性275例,检出率为19.77%,其中B型147例,H3N2亚型102例,新甲H1N1亚型26例。流感季峰值出现在2016年第2周和第13周。监测的流感样病例以5～14岁病毒检出率最高,为28.94%。HA基因进化分析显示,唐山市B型流感病毒分为B/Victoria和B/Yamagata两大谱系,其中2株B/Victoria属于进化1A分支,1株B/Yamagata属于进化3分支,与WHO推荐的疫苗株B/Brisbane/60/2008相比B/Victoria系毒株最具代表性的氨基酸替换发生在I117V和N129D(1A分支),与疫苗株B/Phuket/3073/2013(B/Yamagata 3分支)相比B/Yamagata有3个位点发生替换。结论 2015-2016年唐山市流感流行季节流感的流行主要以B型流感病毒为主,并有明显的季节性,主要易感人群为儿童。应加强对流感病毒的监控并积极推广疫苗的接种。2015-2016年唐山市B型流感毒株发生明显变异,连续的分子学监测对该市的疫苗接种政策有重要意义。
- 杨荔刘丹王俊明
- 关键词：流感病原学特征HA基因基因变异
- COPD患者血清锌含量变化及其与CAT评分的关系
- 2022年
- 目的探讨COPD患者血清锌水平及其与CAT评分的关系,为COPD急性加重期临床治疗提供参考。方法选取COPD急性加重期患者51例(COPD急性加重期组),与同期住院无急慢性呼吸系统病史和其他系统感染性疾病史的志愿者(对照组)血清锌含量比较;同时给予常规治疗+补锌治疗至稳定期后(病情基本恢复到急性加重期前的状态超过2周,符合COPD稳定期标准的患者为COPD稳定期组)观察血清锌含量与CAT得分及二者相关性。结果COPD急性加重期组锌缺乏率为39.22%,明显高于对照组(χ^(2)=13.580,P<0.001);血清锌浓度中位数为81.46(56.56,109.51)μg·dL^(-1),明显低于对照组的106.96(92.48,125.92)μg·dL^(-1)(Z=5.529,P<0.001)。稳定期组血清锌水平明显高于急性加重期组(Z=3.692,P<0.001),CAT得分也显著低于急性加重期组(t=7.026,P<0.001),且血清锌水平与CAT得分显著负相关(r=-0.671,-0.323,P<0.05)。结论COPD患者血清锌水平与CAT得分关系密切,在急性加重期更为突出。
- 孙珍平王俊明罗晓东郝瑞史宝林
- 关键词：血清锌水平
