王云 作品数:17 被引量:215 H指数:6 供职机构: 海南省人民医院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 海南省科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
海南地区胆结石患者感染菌群及术后护理效果的评价 被引量:6 2014年 目的:分析海南地区胆结石患者胆道感染的菌群分布特点,探讨胆道感染革兰氏阳性菌(Gram-positive bacteria,G+)和革兰氏阴性菌(Gram-negative bacteria,G-)与术后护理的关系.方法:按照术中胆汁培养结果将海南省人民医院收治的96例胆结石并感染的患者分为G+组16例和G-组80例,观察胆汁样本致病菌分离培养结果,比较G+组与G-组患者流行病学分布、感染情况、手术切口愈合等级术后T型管拔除时间、更换无菌敷料次数及拆线时间.结果:96例胆汁样本共培养G+菌16株(16.67%),包括肠球菌15株、葡萄球菌1株,G-菌80株(83.33%),包括大肠埃希菌51株、肺炎克雷伯杆菌13株、铜绿假单胞菌6株、阴沟肠杆菌4株、其他6株;两组患者感染情况和手术切口愈合等级比较,(6.25%vs 20.00%)、(93.75%vs 80.00%)、(18.75%vs 11.25%)、(62.50%vs 67.50%)、(12.50%vs 1.25%)、(0.00%vs 15.00%)、(0.00%vs 3.75%)、(6.25%vs 0.00%)、(0.00%vs 1.25%),差异无统计学意义(P>0.05);G+组患者术后T型管拔除时间、更换无菌敷料次数及拆线时间均少于G-组,(16.81 d±2.69 d vs 23.52 d±10.01 d)、(8.42次±4.29次vs 14.71次±11.70次)、(9.24 d±1.48 d vs 13.54 d±6.62 d),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:海南地区胆结石并胆道感染患者胆汁病原菌以G-菌为主,其中大肠埃希菌最为常见,术后应加强对G-菌感染组T型引流管和手术切口护理,防止引流管脱出、促进切口愈合、降低换药次数. 王云 叶兆莲 林名花 王媛媛关键词:胆结石 胆道感染 护理 老年人骨折合并高血压糖尿病的临床护理 目的:对老年骨折合并高血压糖尿病患者进行综合临床护理干预并探究其改善患者身体健康状况的效果。方法:将骨折合并高血压糖尿病的老年患者分为对照组与观察组进行对比观察。两组同时进行基础治疗和常规护理措施,此外,观察组的老年患者... 叶兆莲 王云 张娇关键词:护理措施 糖尿病 老年人 高血压 护理效果 文献传递 细节管理在肝移植围手术期护理中的应用 目的:探讨细节管理在肝移植围手术期护理中的应用效果。方法:对5例肝移植患者应用细节管理,对患者做好术前心理护理,完善术前准备,术后注重病情观察,严密保护性隔离措施,做好用药护理,并发症的预防及护理等细节管理。结果:通过对... 王春玲 刘向梅 王云关键词:肝移植 围手术期 临床护理 生活质量 文献传递 骨科创伤护理与安全护理措施 目的 探讨骨科创伤护理中安全护理的措施及其临床意义.方法 将患者随机分为对照组43例和观察组43例.对照组男28例,女15例,年龄18~53岁,平均(33.1±8.5)岁;观察组男27例,女16例,年龄19~56岁,平均... 谢菲菲 叶兆莲 王云 张龙英关键词:安全护理 护理措施 PDCA程序在肝胆外科住院患者中的应用 被引量:4 2017年 目的探讨PDCA程序对医院肝胆外科住院患者围手术期感染率、健康知识掌握情况以及住院时间的影响。方法将我院肝胆外科2014年10月至2016年10月收治的89例住院患者按随机数字表法分为对照组44例和观察组45例,分别给予常规护理管理和PDCA程序下的护理管理。比较两组的围手术期感染情况、健康知识掌握情况以及住院时间。结果两组患者的围手术期均出现切口感染与肺部感染,但观察组的感染率为6.66%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05);经健康知识掌握情况问卷评分发现,观察组和对照组患者对疾病相关的基础知识评分[(98.12±23.25)分vs(90.25±15.85)分]、用药知识评分[(97.35±19.15)分vs(88.67±20.12)分]、饮食知识评分[(96.28±20.15)分vs(90.16±16.25)分]、运动知识评分[(97.12±15.67)分vs(89.12±18.27)分]、疾病监测知识评分[(97.22±16.17)分vs(88.16±15.23)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间为(8.35±1.41)d,短于对照组的(12.61±1.21)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝胆外科住院患者实施PDCA可以更好地提高患者的健康知识掌握水平,降低围手术期感染率,缩短患者住院时间。 曾洪兰 陈小菁 王云 陈家诚关键词:肝胆外科 健康知识 住院时间 肝癌患者疾病接受度现状及影响因素分析 被引量:2 2023年 目的:调查肝癌患者疾病接受度现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、疾病接受度量表(AIS)、特质应对方式问卷(TCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)对2021年1月至2022年7月在海南省临高县人民医院和海南省人民医院就诊的343例肝癌患者进行调查,最终回收有效问卷的患者315例,分析其疾病接受度现状,采用Pearson相关分析探讨TCSQ、SSRS得分与AIS得分的相关性,采用多元线性回归分析AIS得分的影响因素。结果:肝癌患者AIS得分为(18.81±3.48)分;不同性别、文化程度、家庭人均月收入、居住地、癌症分期、癌症转移情况的肝癌患者AIS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者积极应对、SSRS总分及各维度得分与AIS得分均呈正相关(P<0.05),消极应对得分与AIS得分呈负相关(P<0.05);性别、文化程度、癌症是否转移、消极应对、SSRS总分是AIS得分的主要影响因素,可预测54.8%的总变异。结论:肝癌患者疾病接受度为低水平。医护人员要加强对女性、文化程度低和癌症发生转移患者的关注,帮助患者转变应对方式并调动其社会支持系统,从而提高其疾病接受度。 林赛短 王云 陈家诚 刘飞 王开琼关键词:肝癌 社会支持 规范化疼痛护理管理模式在开放性胫腓骨骨折患者中应用的效果研究 被引量:116 2017年 开放性胫腓骨骨折由于创伤较大,患者疼痛症状往往非常明显,疼痛的护理管理显得尤为重要。世界卫生组织将疼痛定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。现疼痛已成为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征。骨科常见的疼痛为围术期疼痛、急性创伤和慢性疼痛急性发作,其中围术期术后疼痛是临床最常见的、最需紧急处理的急性伤害性疼痛,能够对患者的内分泌、心肺功能、 张颖 杜姗菱 王云关键词:护理管理模式 急性创伤 疼痛评估 镇痛泵 胆管内乳头状黏液性癌一例 2017年 胆管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm of the bile duct,IPMN-B)是指胆管内皮发生的以分泌黏液或胶冻样液为特异性临床表现的一种肿瘤样病变,包括良性的胆管内乳头状黏液瘤和恶性的胆管内乳头状黏液癌[1],从病变发生部位上分为肝内胆管、肝外胆管乳头状黏液瘤或者是以上两种的混合存在, 邢健鹦 陈家诚 陈小菁 王云 罗海梅 周开伦 李灼日关键词:黏液 脾多发血管淋巴管瘤1例报告 被引量:2 2017年 脾血管淋巴管瘤是一种起源于脾脏的良性肿瘤,主要的组织病理成分为不规则非序性增生的血管和淋巴管。在国际肿瘤形态学编码[1]中常见近似的名称为毛细血管淋巴管瘤、海绵状血管淋巴管瘤、血管淋巴管内皮瘤、囊状血管淋巴管瘤等。脾脏的肿瘤样病变在临床中多以继发性常见, 邢健鹦 陈小菁 陈家诚 李娇 王云 王媛媛 周开伦关键词:脾肿瘤 淋巴管瘤 病例报告 经皮肝穿刺胆管造瘘联合气压弹道碎石诱发胆囊结石一例 被引量:2 2015年 肝内胆道结石是临床中常见的多发病,据统计,肝内胆管结石手术后残留率有20%~40%[1],此外还有一定比例的复发率。二次手术率的可能性极高,传统的胆总管切开取石或者切肝治疗肝内胆管结石创伤大,并发症机会多,且短期不能重复手术,给患者带来极大的负面影响。经皮肝胆道造瘘(Percutaneous hepatocholangiostomy,PCH)硬质胆道镜联合气压弹道碎石治疗复杂的肝内胆管结石,取得创伤小、术后恢复快的效果,但术后可能会出现并发症。本文报道经皮肝胆道造瘘碎石取石术后诱发胆囊新发结石一例,为临床工作提供参考。 王云 陈家诚 陈小菁 王媛媛 邢贻雷 周开伦 李灼日关键词:气压弹道碎石 肝胆管结石