王一波
- 作品数：15 被引量：118H指数：7
- 供职机构：上海市黄浦区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市黄浦区科技攻关计划项目更多>>
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- 重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察被引量：16
- 2010年
- 目的观察冻干人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效。方法选择心功能分级(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级的ADHF患者60例,随机分为两组,rhBNP组(n=30):在常规治疗基础上停用其他静脉扩血管药物,给予rhBNP治疗,先以1.5μg/kg在60～90s匀速静脉注射后,再以0.0075μg/(kg.min)持续静脉滴注;对照组(n=30):给予单硝酸异山梨酯(ISMN)治疗,以60μg/min的速度开始,根据患者反应,调整至60～120μg/min静脉滴注。分别记录两组患者给药前及给药后72h的呼吸困难程度、全身临床状况、左心室射血分数、肺动脉压、血浆BNP、总液体输入量及输出量及利尿剂使用剂量。安全性评估采用治疗前后定期测量心率、血压变化、血电解质、血肌酐,并记录所有不良事件。结果治疗72h后,rhBNP组呼吸困难和全身临床状况好转程度优于对照组(P<0.05);rhBNP组利尿剂使用量明显少于对照组(P<0.05);rhBNP组治疗后肺动脉压降低较对照组降低程度有显著差异(P<0.05);两组EF的变化无显著差异(P>0.05)。两组治疗前后心率、血压、血肌酐的变化及药物相关不良反应无显著差异(P>0.05)。结论 rhBNP治疗ADHF的近期效果优于ISMN,安全性与ISMN类似。
- 秦晓云金美玲孙立民刘悦曾军王一波
- 头晕,意识丧失——无创体外心脏临时起搏抢救病态窦房结综合征1例
- 病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是心源性晕厥的原因之一，是心血管比较常见的严重疾病，主要是窦房结的器质性病变或功能性障碍，造成的起搏和传导功能失常，以至产生一系列的心律紊乱、血流动力学障...
- 王一波曾军金美玲
- 关键词：病态窦房结综合征心源性晕厥病例分析
- 文献传递
- 充血性心力衰竭伴发情绪障碍103例被引量：7
- 2013年
- 心血管疾病具有较高的焦虑和抑郁流行情况。情绪障碍在充血性心力衰竭（CHF）患者中的流行病学调查国外有所报道〔1〕,但国人研究没有很多有效的数据。本研究特对此进行临床观察和研究,探讨情绪障碍与CHF的相关性,并探讨其影响因素及可能机制。
- 王一波曾军秦晓云刘悦孙立民金美玲
- 关键词：充血性心力衰竭抑郁焦虑
- 慢性心力衰竭患者N端脑钠肽前体和血清同型半胱氨酸测定的临床意义被引量：17
- 2013年
- 慢性心力衰竭（CHF）是大多数心血管疾病的终末阶段，据不完全统计，全世界约有2000万以上的CHF患者，总发病率约为0．3％～2％，其5年存活率与恶性肿瘤相仿，CHF正成为21世纪最重要的心血管疾病和重要公共卫生问题。CHF发病机制较复杂且尚不明确，目前认为与心室重塑、神经内分泌和细胞因子系统激活有关。
- 曾军王一波孙立民刘悦秦晓云金美玲
- 关键词：心力衰竭充血性利钠肽半胱氨酸
- 血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血清胱抑素C（CysC）与尿微量白蛋白（MA）对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法选取原发性高血压患者120例（高血压组），其中1级48例、2级47例、3级25例，选取30例健康体检者作为对照组，分别进行血清CysC、尿MA和血清肌酐（Cr）等的测定。结果高血压组1、2、3级患者血清CysC、尿MA分别为（1．57±0．48）、（2．12±0．72）、（2．91±1．09）mg/L和（18．12±5．43）、（29．01±8．07）、（46．06±13．21）mg／L，明显高于对照组的（0．71±0．23）、（9．35±5．17）mg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；高血压组1、2、3级患者与对照组血清Cr比较差异无统计学意义（P〉0．05）。高血压组血清CysC与尿MA呈明显正相关（r=0．613，P〈0．05），血清CysC及尿MA与肾小球滤过率估计值均呈负相关（r=-0．635，-0．563，P〈0．05）。结论血清CysC与尿MA是反映高血压患者早期肾损害的敏感指标，两者联合检测可提高检出率。
- 曾军王一波孙立民秦晓云刘悦金美玲
- 关键词：高血压胱抑素C尿微量白蛋白
- 急诊室急性肾损伤发病情况及其危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的：观察急诊室急性肾损伤（ AKI）的发病情况，并分析其危险因素。方法对2013年8月～2014年2月上海市黄浦区中心医院急诊室收治的患者进行肾功能检测，了解AKI发病情况；采用单因素和多因素Logistic回归分析AKI发病的危险因素。结果共调查急诊患者881例，AKI发生率为7．49％。单因素Logistic回归分析显示，AKI患者与非AKI患者在年龄、CKD、BUN、UA、Scr、尿常规尿蛋白、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、使用肾损伤药物9个因素差异有统计学意义（ P均＜0．05）；多因素非条件Logistic回归分析显示，年龄、CKD、BUN、Scr、使用肾损伤药物、心力衰竭是急诊室AKI发病的独立危险因素（ P均＜0．05）。结论急诊室AKI的发病率相对较高，年龄、CKD、BUN、Scr、使用肾损伤药物、心力衰竭是急诊室AKI发病的独立危险因素。
- 陶晓阳樊雨良王一波王美雯刘沁富秀英
- 关键词：急性肾损伤急诊室发病率
- 即时血浆脑钠肽检测对心力衰竭的诊断价值被引量：1
- 2007年
- 心力衰竭是常见的心血管疾病，3年病死率约为60％，因心力衰竭住院的患者在以后12周内再住院或死亡的发生率为25％。在较短时间内对心力衰竭患者作出正确的诊断十分重要，本研究旨在探讨血浆脑钠肽（BNP）检测在心力衰竭诊断中的价值。
- 孙立民金美玲曾军王一波沈卫峰
- 关键词：心力衰竭患者血浆脑钠肽年病死率再住院
- 危重病评分在急诊室急性肾损伤患者病情及预后评估中的应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的研究危重病评分在急诊室急性肾损伤(AKI)患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取2014年1—12月上海市黄浦区中心医院急诊观察室收治的AKI患者59例为研究对象,按病情分为危险亚组(n=15)、损伤亚组(n=27)、衰竭亚组(n=17);又按照28 d内存活情况分为存活亚组(n=39)和死亡亚组(n=20)。比较各组患者血肌酐(SCr)、尿量,并分别进行急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ、序贯性脏器衰竭评分(SOFA)、简化急性生理学评分(SAPS)Ⅱ,记录患者28 d的存活情况,采用Logistic回归分析28 d内预后的危险因素。结果随着病情的加重,AⅪ患者APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分、病死率显著升高,衰竭亚组>损伤亚组>危险亚组(P<0.05);死亡亚组患者年龄明显大于存活亚组,且SCr、APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分均明显高于存活亚组(P<0.05),尿量明显低于存活亚组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,AKI分期、APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分均是AⅪ患者28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分均可作为急诊室AKI患者病情危险分层及预后评估的重要指标。
- 陶晓阳樊雨良王美雯刘沁王一波富秀英李花施方人
- 关键词：危重病评分肾损伤急诊室预后评估
- 巴林特小组——心血管医务人员心身医学基本技能被引量：11
- 2017年
- 心身医学从医学、心理学、社会学多角度诠释了健康的概念,对疾病的认知从理论到实践提供了新的视角。而双心医学是心身医学的重要分支,是对生物心理社会医学模式的最好诠释。巴林特小组强调"以患者为中心",是一种培训医生从新模式的视角关注和思考医患关系的心身医学基本技能。经过培训后心血管医务人员将以真实有效的方式对待患者,对医学的独特性有着更深刻的理解和追求。
- 王一波
- 关键词：心身医学
- 慢性肾脏病患者发生心衰的危险因素分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者发生心衰的危险因素。方法将366例CKD患者按2002年K/DOQI慢性肾脏病的分期标准分为5期,再按是否发生心衰分为2组,比较两组患者年龄、既往病史、吸烟史、心电图T波改变、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血脂、血压等方面的变化以及住院期间两组患者的病死率。结果发生心衰组的年龄升高,有既往高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史者、心电图T波改变均比未发生心衰组明显增多(P<0.05);心衰组C反应蛋白(CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-L)、舒张压(DBP)均比未心衰组明显升高(P<0.01),而Hb、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)则比未心衰组明显降低(P<0.01)结论患者年龄升高、既往有心血管病史、吸烟、CRP水平、Hb水平是CKD患者发生心衰的独立危险因素,针对性地干预这些危险因素,有可能降低心衰的发生率和病死率,改善CKD患者的预后。
- 王一波曾军陶晓阳胡朝晖
- 关键词：慢性肾脏病心力衰竭
