熊毅
- 作品数：27 被引量：150H指数：6
- 供职机构：乐山市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金卫生部科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中高危人群高血压病新型管理模式探索被引量：6
- 2015年
- 目的建立脑卒中高危人群的高血压病新型健康促进模式,并探索该模式对乐山社区脑卒中高危人群高血压病的干预效果。方法建立由神经内科专业人员参与的监控管理、社区直接管理、患者及家庭组成的高血压病长程监控管理体系,并筛查出159例伴高血压病的脑卒中高危人群,给予个性化的健康教育和干预方案。结果该新型高血压病管理模式能有效提高脑卒中预防中的高血压病管理效果,平均收缩压下降23.7 mmHg、舒张压下降11.4 mmHg。经干预后血压控制率从9.4%提高到70.4%。高血压病患者的知晓率、用药率、控制达标率、依从性、控盐、运动等均明显提高。结论该新型健康促进模式是脑卒中预防的有效措施,能降低脑卒中高危人群的血压水平,减少高危人群的脑卒中发病率,应加强社区的脑卒中知识教育。
- 王加才熊毅万俊刚黄惠英
- 关键词：脑卒中高血压病
- 磺脲类药物加胰岛素联合治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察被引量：8
- 1995年
- 对病程超过５年，年龄在４０岁以上并已用过其中一种磺脲类药物最大剂量连续３周而无效的３３例患者，随机分为磺脲类加胰岛素联合治疗组、单用胰岛素组及单用糖适平组治疗４个月，并分别于治疗前、治疗２个月末及４个月末各作１次１日４点血糖、游离胰岛素及Ｃ肽等化验检查，进行各组治疗前后及同期组间比较。结果显示，联合治疗组疗效明显优于另两组，并对患者的继发性β细胞衰竭状况有所改善。认为联合疗法可作为Ⅱ型糖尿病人从单用口服降糖药到传统胰岛素治疗的过渡方案。
- 孙玉容熊毅阳家才林智代丽华张生全邓尚平
- 关键词：糖尿病胰岛素药物疗法联合用药
- 养血清脑颗粒治疗脑白质疏松合并认知功能障碍患者的临床价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的探究养血清脑颗粒治疗脑白质疏松合并认知功能障碍患者的临床价值。方法选择本院收治的90例脑白质疏松合并认知功能障碍患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和实验组,每组各45例。对照组患者采用常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上加以养血清脑颗粒治疗。比较两组患者治疗2个月后的临床疗效。结果实验组患者治疗后各项认知能力评分和总分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=312.687,P<0.05);实验组患者治疗后各项认知能力评分和总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=223.911,P<0.05)。结论养血清脑颗粒治疗脑白质疏松合并认知功能障碍患者疗效更好,可有效改善患者的认知功能和脑部血液循环,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广应用。
- 黄惠英胡佳谢孟桥熊毅
- 关键词：脑白质疏松养血清脑颗粒
- 环磷酰胺和秋水仙碱联合应用治疗急性脑梗死患者的多中心随机对照试验被引量：5
- 2002年
- 目的 评价环磷酰胺、秋水仙碱联合应用治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法 多中心、随机对照临床试验将 32 5例发病 72h内入院的脑梗死患者分为两组 ,对照组 16 2例 ,接受急性脑梗死的基本治疗 ;处理组 16 3例 ,接受环磷酰胺 0 .1～ 0 .2g/d、秋水仙碱 1mg/d和基本治疗 ,共 10d。两组患者分别于入院时、发病后 2周及 1、2、3个月进行改良爱丁堡 斯堪的纳维亚脑卒中量表 (MESSS)评分 ,于发病后 2周及 1、2、3个月行日常生活活动能力评分 (BI)。同时测定部分患者治疗前后血清烯醇酶 (NSE)水平。采用发病后 3个月减少的MESSS百分数和 3个月末BI评分评价疗效。结果 (1)处理组神经功能缺损评分较对照组明显减低 (P <0 .0 5 ) ,而日常生活活动能力评分处理组显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;(2 )处理组NSE治疗后下降较对照组有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;(3)处理组有2 2例发生副作用 (占 13.8% ) ,其中白细胞减少 7例 ,恶心 11例 ,呕吐 3例 ,腹泻 8例。对照组 5例发生副作用 ,腹泻2例 ,恶心不适 3例。结论 环磷酰胺、秋水仙碱联合应用治疗急性脑梗死患者 ,能显著减轻患者神经功能缺损 ,改善预后 ;但此疗法有一定的副作用 。
- 刘凌罗祖明何俐张泽兰李作孝彭绍忠熊毅
- 关键词：急性脑梗塞环磷酰胺秋水仙碱随机对照试验神经功能缺损
- 心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛临床研究被引量：5
- 1998年
- 目的：观察心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛临床疗效和安全性。方法：共观察心绞痛１２０例，其中治疗组９０例口服心元胶囊４粒，每日３次，服４周；对照组３０例口服地奥心血康胶囊２粒，每日３次，服４周。结果：心元胶囊治疗心绞痛症状的显效率为７２．２２％，总有效率为９３．３３％，疗效优于对照组的４６．６７％和７６．６７％（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）；对心电图的改善其显效率及总有效率分别为４８．８９％和７６．６７％，疗效优于对照组的２３．３３％和５３．３３％（Ｐ均＜０．０１）；对中医证候记分的改善好于对照组；具有确切降低胆固醇和甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇的作用；其改善血液流变学指标的疗效优于对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结论：心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛疗效确切。
- 卢崇铭孙玉容杨晓虹林智熊毅黄雪飞万俊刚张晋吴先平朱万富
- 关键词：心元胶囊冠心病心绞痛地奥心血康胶囊
- 分段动态视频脑电图监测在评估重症脑血管疾病患者预后中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨通过分段动态视频脑电图(VEEG)监测评估重症脑血管疾病患者的预后。方法:选择本院神经内科急性重症脑血管疾病患者68例,在发病24h内及72h后各进行2小时VEEG监测与评价,比较不同时段VEEG的脑对称指数(BSI)及(δ+θ)/(α+β)比值变化情况,对重症脑血管疾病患者预后做出评价与预测。结果:68例分段VEEG监测全部异常,在72h后VEEG(δ+θ)/(α+β)比值降低者提示预后好,VEEG(δ+θ)/(α+β)比值升高者提示预后差(P<0.01)。结论:分段VEEG监测对重症脑血管疾病患者预后情况具有预测作用,且较传统监测方式更合理及节约医疗资源和成本。
- 胡佳唐凌雯熊毅万俊刚
- 关键词：预后
- 自发性脑出血继续出血的高危因素及治疗方法探讨被引量：1
- 2011年
- 目的:分析自发性脑出血继续出血的发生率、发生时间和高危因素,并对脑出血的治疗方式进行探讨。方法:对763例自发性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病例中,有115例患者发生继续出血,发生率为18.2%。继续出血的发生时间是:73.1%病例在24h内,15.7%病例在24～72h内。首次头颅CT显示血肿量在10～30ml者继续出血的发生最多。出血部位在壳核、脑叶和丘脑等部位者占继续出血总病例的87.8%。危险因素还包括发病时收缩压升高、血肿形态不规则、既往有脑血管病史、长期酗酒史、慢性肝病史、长期使用抗血小板药物或抗凝剂等。结论:自发性脑出血存在继续出血,且发生率较高。继续出血有多种危险因素。治疗中采用合理控制血压、保护肝功能、使用止血药物、停用抗血小板聚集和抗凝药、避免早期大量使用甘露醇等,是预防继续出血和改善患者预后的有效治疗手段。
- 熊毅王加才周薇黄萍
- 关键词：脑出血继续出血高危因素
- 四川农村地区活动性惊厥性癫痫的患病率与治疗缺口被引量：3
- 2017年
- 目的调查四川省农村地区活动性惊厥性癫痫的患病率与治疗缺口,为更好的开展活动性惊厥性癫痫的预防和治疗工作提供良好的依据。方法共覆盖了四川省农村地区6个示范点的354.1万农村人口。从2005年6月至2010年6月,以村为基本的调查单位,根据当地初级卫生系统的乡村医生所提供的线索,入户进行活动性惊厥性癫痫患者的筛查。收集了基本的人口学资料和诊治现状,并计算了患病率、知晓率和治疗缺口。结果通过调查共筛查复核出活动性惊厥性癫痫患者6 547例,其中男性患者占55.08%,女性患者占44.92%,活动性惊厥性癫痫的患病率为1.8‰,男性的患病率为2.0‰,女性的患病率为1.7‰。活动性惊厥性癫痫的患者知晓率为63.9%。在筛查出的活动性惊厥性癫痫患者中,治疗缺口为66.33%,其中男性的治疗缺口为66.60%,女性的治疗缺口为66.00%。结论调查发现四川农村地区活动性惊厥性癫痫现状不容乐观,调查发现3/5以上的患者没有得到正规的治疗,治疗缺口巨大。
- 胡佳熊毅李晓霞刘凌
- 关键词：患病率
- 糖尿病并发脑梗死的临床研究(附196例报告)被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨糖尿病并发脑梗死与非糖尿病并发脑梗死患者的临床特点,探讨糖尿病合并脑梗死患者的防治策略。方法:采用病例回顾对照分析的方法,对196例糖尿病合并脑梗死与217例非糖尿病合并脑梗死患者的临床危险因素、发病时的神经系统症状、头颅CT显示梗死灶的特点及预后进行分析。结果:观察组发病前的危险因素更多,发病后的神经系统功能损害症状更重,影像学显示的大面积脑梗死灶和多发性梗死灶者更多,治疗3周后的临床疗效评定效果更差,与对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:脑梗死发病前对高血压、脂代谢异常、肥胖、冠心病、TIA等高危因素进行积极有效的干预治疗,是改善糖尿病合并脑梗死患者的不良预后的有效手段。
- 熊毅
- 关键词：糖尿病脑梗死血糖预后
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎在四川省的诊断现状及流行病学特征
- 2017年
- 目的分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎在中国四川省的诊断现状及流行病学特征。方法运用回顾性研究的方法,收集并分析2012年1月-2017年2月四川省各级医院送检疑诊为自身免疫性脑炎患者,并送检抗NMDAR抗体的病例资料。结果①送检病例共1 714例,省会级城市医院从2012年开始送检,共送检1 511例,非省会级城市的医院2014年开始送检,共203例;送检医院逐年增多。送检科室涉及神经内科、心理科、精神科、ICU、儿科、老年病科、耳鼻喉科、感染科、急诊科、呼吸科。②送检例数逐年增多,确诊患者155例,其中女89例,男66例;年龄9~77岁,平均(27.9±12.0)岁;女性平均年龄(26.5±11.31)岁,男性平均年龄(29.0±13.0)岁。男女患者均以10~29岁年龄段构成比较高。③确诊的患者中,127例临床资料详尽,以癫痫和精神行为异常为主要症状,首诊误诊率为84.3%,18例患肿瘤(女17例,畸胎瘤占11/17)。结论四川省非省会级城市医院对自身免疫性脑炎认识程度有待提高;抗NMDAR脑炎可就诊于多个科室,早期易误诊。
- 郭永华佐小丽徐安璟邓小娟邓艳刘勇晏子俊张杨熊毅周静周东洪桢
- 关键词：流行病学
