游伟文
- 作品数:46 被引量:75H指数:5
- 供职机构:深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 联合应用化疗药物对三氧化二砷耐药白血病细胞的毒性实验研究被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨化疗药物联合应用对三氧化二砷(As2O3)耐药白血病细胞(K562/AS2)的毒性作用。方法:细胞毒实验采用MTT法,二药合用时细胞毒性作用采用ChouTalalay联合指数法分析,细胞表面P糖蛋白(Pgp)和细胞内柔红霉素(DNR)浓度测定采用流式细胞术测定。结果:K562/AS2细胞对三氧化二砷、柔红霉素、鬼臼乙叉苷(VP16)、三尖杉酯碱(H)、米托蒽醌(NVT)和阿糖胞苷(AraC)的耐药倍数分别为7.4、2.9、3.8、3.6、2.8和1.1。K562细胞和K562/AS2细胞的细胞表面Pgp或细胞内任意荧光强度无显著的统计学意义(P>0.05)。As2O3与DNR、VP16、H或NVT联合应用时,对K562、K562/AS2和Pgp表达的白血病细胞(K562/A02)细胞的联合指数均大于1。异搏定与DNR联合应用时,对K562和K562/AS2细胞的联合指数均大于1,但是对K562/A02细胞的联合指数均小于1。结论:K562/AS2细胞对As2O3、DNR、VP16和NVT耐药,其机制与Pgp表达无关。异搏定联合应用DNR可以逆转K562/A02对DNR的耐药性,不能逆转DNR对As2O3耐药细胞的耐药性。As2O3与DN、VP16、H和NVT联合应用时,对K562、K562/AS2和K562/A02细胞的毒性均为拮抗作用。
- 卓家才汪明春陶小梅李明游伟文蔡力生刘焕勋
- 关键词:三氧化二砷足叶乙苷三尖杉酯碱米托蒽醌
- 三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病被引量:1
- 1999年
- 目的 :探讨三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的疗效与副作用。方法 :对 3例初治病人与 4例复发病人分别给予全反式维甲酸 (ATRA)和三氧化二砷以诱导缓解 ,完全缓解 (CR)后用DA(D :柔红霉素 ,A :阿糖胞苷 )、HA(H :高三尖杉酯碱 ,A :阿糖胞苷 )方案与三氧化二砷序贯治疗。结果 :7例患者均获CR ,并且目前仍保持CR状态 ,持续CR的时间 10~ 4 4个月。结论 :三氧化二砷与联合化疗序贯治疗APL具有疗效好 ,毒副作用轻 。
- 蔡云汪明春游伟文叶选海陈俊雄
- 关键词:白血病APL砷剂
- 霉酚酸酯联合强的松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜被引量:1
- 2007年
- 目的 观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯联合强的松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 15例患者均为糖皮质激素、脾切除、长春新碱治疗无效.给予霉酚酸酯1.5~2.0 g/d,分两次口服,强的松0.5 mg/(kg·d)口服,连服2~4个月,服用3个月无效者停药.按1998年版张之南主编的《血液病诊断标准及疗效标准》将疗效分为显效、良效、进步和无效.结果 15例患者中有5例显效(33%),3例良效,4例进步,3例无效,有效率达80%.所有患者对霉酚酸酯耐受良好,2例有轻度腹泻和恶心,1例发生白细胞减少,经减量或对症治疗完成6个月以上的治疗,副作用发生率20%.12例有效的患者1例因停药复发.结论 霉酚酸酯是一个治疗难治性特发性血小板减少性紫癜有效的药物,与强的松联用疗效好,副作用少.
- 熊文杰游伟文杜新卓家才汪明春
- 关键词:霉酚酸酯特发性血小板减少性紫癜
- 阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗新诊断不适合强化疗老年急性髓系白血病患者的效果及安全性被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗新诊断不适合强化疗老年急性髓系白血病(AML)患者的效果及安全性。方法:前瞻性纳入深圳市第二人民医院2019年7月至2021年9月收治的18例新诊断不适合强化疗的老年AML患者,非随机分为阿扎胞苷联合HAG方案(AZA-HAG)组9例和地西他滨联合HAG方案(DEC-HAG)组9例。研究主要终点为总体有效[完全缓解(CR)+部分缓解],次要终点包括CR+伴血细胞计数不完全恢复的完全缓解(CRi)、总生存(OS)和药物安全性。采用Kaplan-Meier法分析OS。结果:18例患者中位年龄为67岁(60~77岁),其中8例为预后高危组。AZA-HAG组治疗1个疗程后总体有效及CR+CRi均7例,DEC-HAG组均8例,两组差异均无统计学意义(均P=1.000)。两组CR+CRi中位持续时间均为7个月,中位OS时间均为12个月;两组OS差异无统计学意义(χ^(2)=0.02,P=0.895)。AZA-HAG组1例TP53突变和1例ASXL1+RUNX1突变患者均获得CR,1例NPM1野生型合并FLT3-ITD、ASXL1突变患者未缓解。两组3~4级血液学不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗新诊断不适合强化疗老年AML患者的效果及远期生存较理想,不良反应可耐受。
- 文冰冰杨斯恬彭浩宇游伟文陈伟红蔡云刘焕勋杜新
- 关键词:白血病髓样
- ANLL(非M3)mdrl,mrp,lrp,dCK,5'-NT基因表达的初步临床分析
- 目的:探讨多药耐药基因(mdr)、多药耐药相关蛋白基因(mrp)、肺耐药相关蛋白基因(lrp)、脱氧胞苷激酶(dCK)和5’-核苷酸酶(5’-NT)表达与急性非淋巴细胞白血病(ANLL)化疗效果的相关性。方法:mdr,m...
- 卓家才汪明春陶小梅刘焕勋蔡力生李明杜新蔡云汪鹏程游伟文陈俊雄
- 文献传递
- 足叶乙甙联合CAG方案治疗难治性急性髓细胞白血病
- 2008年
- 目的:观察足叶乙甙(VP16)联合CAG方案[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+Ara-C+阿柔比星(ACLA)]治疗难治性急性髓细胞白血病(AML)的疗效和安全性。方法:对患者进行VP16联合CAG方案诱导缓解治疗。治疗过程中,监测患者临床表现、血常规、血生化和骨髓细胞学检查指标。结果:15例患者接受本方案治疗,其中男性7例,女性8例,中位年龄32岁(18-52岁)。完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)2例,未缓解(NR)4例。CR率60%,总反应率(CR+PR)73.3%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,其次为感染,以肺部感染最常见(发生率为33.3%)。结论:VP16联合CAG方案诱导治疗难治性AML是有效且安全的。
- 刘焕勋古庆利游伟文杜新卓家才
- 关键词:足叶乙甙阿糖胞苷粒细胞集落刺激因子急性髓系白血病
- cITP患者糖皮质激素治疗前后Th1/Th2改变被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)患者Th1/Th2功能极化改变和糖皮质激素治疗效果之间关系。方法 采用流式细胞仪对18例cITP患者治疗前后和18 例健康者外周血CD3+、CD8- 细胞内IFN-γ和IL-4进行分析。结果 cITP患者治疗前Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较对照组显著降低(P<0 01),Th2细胞升高(P<0 05),糖皮质激素治疗有效者治疗后Th0、Th1 细胞和Th1/Th2 比值较治疗前显著增高(P<0 01),Th2细胞无明显差别(P>0 05),治疗无效者Th0、Th1、Th2 细胞和Th1/Th2 比值无明显差别(P>0 05)。结论 cITP表现为Th2优势表达,糖皮质激素治疗cITP主要通过上调Th1 细胞水平,纠正Th1/Th2 比值异常达到治疗目的。
- 蔡力生汪明春游伟文李明聂李平史敦云
- 关键词:CITP糖皮质激素药物治疗TH1/TH2慢性特发性血小板减少性紫癜
- 氟达拉宾、阿糖胞苷、粒细胞刺激因子方案诱导治疗难治、复发性急性白血病的临床观察
- 2007年
- 目的:观察氟达拉宾、阿糖胞苷、粒细胞刺激因子(FLAG)方案诱导治疗难治、复发性急性白血病(AL)的疗效。方法:应用FLAG方案诱导治疗难治复发的急性髓性白血病(ANLL)14例和急性淋巴细胞性白血病ALL4例患者,观察其疗效及不良反应。结果:18例患者的总有效率为66%;其中8例ANLL获得完全缓解(44%)、3例ANLL部分缓解(16%);仅1例ALL部分缓解(6%)。不良反应主要是骨髓抑制和感染,化疗期间无1例患者死亡。结论:FLAG方案作为难治、复发性ANLL的诱导治疗方案是有效、安全的。
- 古庆利刘焕勋蔡力生游伟文杜新卓家才汪明春
- 关键词:FLAG方案急性白血病
- 蛋白酶体抑制剂同类药物转换对初治多发性骨髓瘤患者疗效和预后的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨蛋白酶体抑制剂(PI)硼替佐米同类药物转换为伊沙佐米治疗初治多发性骨髓瘤(MM)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月深圳市第二人民医院收治的63例初治MM患者临床资料,分为转换组(23例)和硼替佐米组(40例),两组均以含硼替佐米的方案为一线治疗方案,转换组患者因不耐受硼替佐米不良反应转换为伊沙佐米,硼替佐米组患者未进行药物转换。比较两组患者疗效及无进展生存(PFS)的差异。结果转换组患者进行同类药物转换前总有效率(ORR)为95.7%(22/23),≥非常好的部分缓解(VGPR)率为52.2%(12/23);转换后ORR为95.7%(22/23),≥VGPR率为82.6%(19/23);硼替佐米组ORR为90.0%(36/40),≥VGPR率为72.5%(29/40),两组患者ORR及≥VGPR率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.64,P=0.424;χ^(2)=0.82,P=0.364)。转换组接受PI治疗的中位周期数为9个,中位PFS时间未达到;硼替佐米组接受PI治疗的中位周期数为7.5个,中位PFS时间为30.0个月(95%CI 19.1~40.9个月),两组PFS差异无统计学意义(P=0.275)。硼替佐米组中,12例因不良反应停用硼替佐米,其中位PFS时间20.0个月(95%CI 12.6~27.4个月),转换组与硼替佐米组停用PI患者的PFS比较,差异有统计学意义(P=0.043)。转换组患者发生周围神经病变21例(21/23,91.3%),≥3级不良反应的发生率为13.0%(3/23);硼替佐米组发生周围神经病变22例(22/40,55.0%),≥3级不良反应的发生率为12.5%(5/40)。结论对于初治MM患者,硼替佐米转换为伊沙佐米能提高缓解深度,减少因停用PI导致的复发。
- 彭浩宇游伟文李晓清罗畅如张晓瀚翁光样范憬超陈诗彧文冰冰杜新
- 关键词:多发性骨髓瘤蛋白酶抑制药硼替佐米预后
- 白血病患者Th、Tc细胞IFN-γ、IL-4表达研究被引量:1
- 2007年
- 目的探讨白血病患者Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞亚群极化改变的临床意义。方法采用流式细胞仪检测39例白血病患者发病时外周血CD3+CD8-、CD3+CD8+细胞内IFN-γ和IL-4水平,并与同期30例对照组比较。结果白血病患者Th、Tc细胞内IFN-γ较对照组显著降低(P<0.01),而IL-4升高(P<0.05),Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞比值显著降低(P<0.01)。结论白血病的发病可能与Th1/Th2失调有关。
- 游伟文杜新张琼丽陶晓梅汪明春
- 关键词:白血病T淋巴细胞亚群Γ-干扰素白介素-4