沈文同
- 作品数：21 被引量：59H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校重点实验室开放研究课题国家自然科学基金上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程轻工技术与工程更多>>
- 调强适形放射治疗的剂量学验证
- 目的：探讨逆向调强适形放射治疗(IMRT)过程中的剂量学验证方法，分析影响剂量验证结果的因素，保证IMRT治疗计划临床实施的正确性，为临床提供一套可行的、高效的、成本低的IMRT剂量验证方法。
方法：包括三个部...
- 沈文同
- 关键词：剂量学验证加速器电离室
- 文献传递
- 西门子直线加速器MD7745故障检修一例
- 2006年
- 金建鹤沈文同
- 关键词：西门子直线加速器故障现象电路板
- 调强适形放射治疗的剂量学验证被引量：5
- 2007年
- 调强适形放射治疗(IMRT)是近年来发展的一项崭新的放疗技术,有关它的质量保证和质量控制是一个急需解决和必须重视的问题,而其中剂量学验证是极其重要的一方面。本研究的目的就是要探讨调强适形放射治疗过程中的剂量学验证方法,保证IMRT治疗计划临床实施的正确性。研究过程为选取10例需要实施IMRT的病人,利用CMS公司的Xio三维治疗计划系统设计出IMRT计划,用Cirs调强胸段体模作为验证体模,将病人的IMRT计划移植至体模生成QA计划,计算出选定验证点的绝对剂量和选定验证平面的相对剂量分布。在加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用0.6cc电离室实测的验证点绝对剂量和用GafChromicEBT免洗胶片拍摄的平面剂量片,用RIT113胶片剂量分析软件分析实测的和计划的平面相对剂量分布。10例病人的剂量学验证结果表明,绝对剂量误差在5%以内,相对剂量分布在高剂量区很接近,低剂量区有一定差别。
- 沈文同涂彧王建华方明明
- 关键词：调强适形放射治疗体模电离室胶片剂量学验证
- Mobetron术中放疗加速器的物理测试和操作技术被引量：3
- 2016年
- 目的探讨Mobetron 1000移动式术中放疗加速器电子线的剂量学特性和操作技术。方法对Mobetron加速器所配套的47个不同形状、尺寸的限光筒进行4、6、9、12 Mev共4种能量的物理数据测量分析,总结临床32例患者的术中放射治疗操作经验。结果直径10 cm、端面0°的限光筒的4、6、9、12 Mev能量的最大深度剂量分别是0.6、1.2、1.6、2 cm,治疗深度分别为0.9、1.8、2.5、3.4 cm。32例患者术中放射治疗剂量正确,操作顺利,无意外发生。结论应用移动式术中放疗加速器具有正常组织保护好、治疗时间短、生物效应高等优势。
- 陈毅沈文同赵胜光张毅斌段隆焱许赪
- 关键词：物理测试操作技术
- COMPASS系统在直肠癌调强放疗三维剂量验证中的应用研究
- 段隆焱蔡刚沈文同张毅斌陈毅陈佳艺
- 失效模式和效果分析用于术中放疗风险管理模式初探被引量：9
- 2013年
- 目的分析移动式直线加速器Mobetron实施术中放疗（IORT）中的潜在风险，初步探讨优化IORT各步骤的管理、减少潜在风险发生的可行性。方法由IORT团队（2名外科医生、2名放疗科医生、1名放疗物理师、1名放疗技术员、2名护士）应用失效模式和效果分析（FMEA）开展系统风险评估。确立流程模块，对每项模块分析潜在失效模式，对失效模式行频度（OR）、严重度（SR）、探测度（DR）评分，计算风险优先指数（RPN）。结果IORT流程分为9个模块，15项失效模式。OR最高值为激光软对位时间明显延长（8分），SR最高为Mobetron设备故障无法出束（10分），DR最高值为是剂量计算中发生的数据查询误差（8分），RPN最高为靶区确认不满意（198分）和未有效保护正常组织（180分）。对每项失效模式均行原因和现行措施分析并提出预防措施。结论FMEA是一种有效的IORT管理方法，有助于减少潜在风险发生。
- 赵胜光沈文同张毅斌季晓频程东峰钱文静刘咏梅金冶宁
- 关键词：风险管理失效模式和效果分析
- 西门子MD7745直线加速器故障检修二例被引量：1
- 2003年
- 沈文同
- 关键词：直线加速器
- 德国SIEMENS公司MD7745直线加速器易发故障及维修实例
- 2004年
- 沈文同
- 乳腺癌保乳术后三维适形、正向调强和逆向调强放疗技术方法评价
- 目的 探索三维适形(3D-CRT)、正向调强(Forward-MRT)、逆向调强(IMRT)放疗技术在乳腺癌保乳术后放疗中的应用,并评估靶区及危及器官的剂量分布.方法 选取5位右乳癌患者,分别采用上述方法设计治疗计划.三...
- 段隆焱蔡纲沈文同张毅斌陈毅陈佳艺
- 左侧乳腺癌保乳术后推量靶区两种计划方式的剂量学比较被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨左侧乳腺癌保乳术后推量靶区的计划方式,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选择9例左侧乳腺癌保乳术后放疗并且需要瘤床推量的患者,第一阶段设计正向调强计划,处方剂量2Gy/次,共25次;第二阶段对瘤床即推量靶区设计处方剂量2Gy/次,共5次计划,分两种计划方式设计,一种为正向调强,另一种为电子线单野。比较两种计划下的靶区和危及器官的剂量学差异。结果:两种计划方式下推量靶区PTVtb的Dmin、Dmax、Dmean、V_(100)%、HI差异无统计学意义(P> 0. 05);正向调强的CI显著低于电子线单野,差异有统计学意义(P <0. 001);保乳的乳腺靶区PTV二阶段合成的平均剂量正向调强高于电子线单野,差异有统计学意义(P <0. 05)。单纯第二阶段推量靶区PTVtb的剂量,两种计划方式下Dmax、Dmin、Dmean差异无统计学意义(P> 0. 05)。两种计划方式下左肺的V20、Dmean;右肺的Dmean;心脏的V30、V40、Dmean差异无统计学意义(P> 0. 05)。左肺的V5、V10正向调强都显著低于电子线单野,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:左侧乳腺癌保乳术后需要推量靶区治疗的患者,如果左肺的低剂量体积V5、V10不要求过低的话,即肺功能较好,计划方式应首选电子线单野技术;如果左肺的V5、V10要求足够低即肺功能较差,则应选择正向调强技术。
- 沈文同陈毅段隆焱
- 关键词：左侧乳腺癌保乳术后剂量学
