汪飞
- 作品数：17 被引量：24H指数：3
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- 4%琥珀酰明胶高容血液稀释对脑氧供需平衡的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨高容血液稀释对脑氧供需平衡的影响。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级胸科手术患者,随机分为高容血液稀释组(A组)和对照组(B组)。分别于T1(气管插管后)、T2(血液稀释后)和T3(气管拔管后)3个时点采集颈静脉球部和桡动脉血,行血气分析和血乳酸浓度测定,并计算动脉、颈静脉血氧含量(CaO2、CjvO2)、颈内动静脉血氧含量差C(a-jv)O2。结果两组T2时点SjvO2与T1和T3比较差异无统计学意义(P>0.05);T2时点C(a-jv)O2和血乳酸浓度与T1和T3比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组(血液稀释组)术中实际失血量和实际输血量均少于对照组(P<0.05)。结论高容血液稀释用于胸科手术对脑氧供需平衡无影响,可有效减围术期实际用血量,临床应用切实可行。
- 张伟红蓝胜文汪飞黄惠彬
- 关键词：琥珀酰明胶血液稀释脑氧供需平衡
- 吸烟对罗库溴铵神经肌肉阻滞作用的影响
- 2008年
- 目的:研究长期吸烟和罗库溴铵神经肌肉阻滞作用的相互关系。方法:20例非吸烟患者与20例吸烟超过10年、每天超过24支烟患者进行对比,麻醉诱导给予咪唑安定0.06mg/kg,丙泊酚2mg/kg和芬太尼2μg/kg和罗库溴铵0.6mg/kg静脉注射,行气管内插管控制呼吸。监测罗库溴铵起效时间,25%恢复时间和恢复参数。结果:吸烟组和非吸烟组罗库溴铵起效时间分别是(60±6.40)min和(67±4.23)min(P<0.05)。吸烟组和非吸烟组罗库溴铵的25%恢复时间分别是(9.5±1.61)min和(15.15±2.15)min(P<0.05)。吸烟组和非吸烟组罗库溴铵神经肌肉阻滞的恢复参数平均时间分别是(8.6±3.1)min和(15.66±3.18)min(P<0.05)。结论:吸烟能改变罗库溴铵神经肌肉阻滞效应。
- 汪飞
- 关键词：吸烟罗库溴铵
- 收缩压变异指数指导术中容量治疗对器官功能和氧运输的影响
- 2010年
- 目的:收缩压变异指数(SPV)是优于充盈压对评估液体治疗的反应性,分析收缩压变异指数(SPV)指导术中容量治疗对器官功能和组织灌注的影响。方法:80例择期腹部大手术患者随机分成常规治疗组(对照组,n=40)和收缩压变异指数组(SPV组,n=40),SPV组容量治疗由SPV指导(触发点:SPV>10%)。在麻醉诱导后,术后3、6、12和24 h测量中心静脉氧饱和度(S_(CV)O_2)、血乳酸值、胆红素、肌酐和胃黏膜CO_2张力。结果:SPV组和对照组,手术时间分别为(5.7±2.4)h和(5.3±2.4)h,术中输注容量分别为(4 860±2 600)ml和(4 325±2 700)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。氧运输和器官功能对比,基础值和术后24 h值,S_(CV)O_2分别为(74.5±6.5)%和(72.1±5.4)%;(79.3±7.0)%和(72.6±6.6)%,差异有统计学意义(P<0.05);血乳酸值(1.1±0.3)mmol/L和(1.1±0.5)mmol/L;(0.8±0.3)mmol/L和(1.2±0.4)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与对照组比较,SPV指导的治疗液体输注轻度增加,器官功能和组织灌注有所改善。
- 汪飞李丹黄文花
- 关键词：器官功能氧运输
- 一氧化氮对大鼠肝脏缺血再灌注细胞凋亡的影响被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨一氧化氮在大鼠肝脏缺血—再灌注细胞凋亡中的作用机制。方法:采用动物分组对照实验,研究了L—精氨酸(NO供体)对大鼠肝缺血再灌注细胞凋亡的影响,测量不同状态下动物肝脏组织中NO- 3/NO- 2 含量和细胞凋亡百分率(AI)的变化。结果:肝组织中一氧化氮代谢产物NO- 3/NO- 2 含量明显增加,并且肝组织中细胞凋亡百分率(AI)明显减小。结论:一氧化氮对肝脏缺血再灌注细胞凋亡有抑制作用,本实验为一氧化氮在肝缺血再灌注损伤的临床治疗提供实验基础。
- 汪飞高晓枫林子波
- 关键词：缺血再灌注肝脏细胞凋亡一氧化氮
- 瑞芬太尼复合异丙酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉的观察
- 2008年
- ①目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉的临床效果。②方法选择脑动脉瘤夹闭手术40例．随机分为瑞芬太尼复合异丙酚（RF）组和异氟醚复合异丙酚（IS）组，每组20例。RF组：静注异丙酚4-6mg／（kg·h）、万可松1-2μg／（kg·min）、瑞芬太尼0.1-0．2μg/（kg·min）维持。IS组：静注异丙酚4～6mg／（kg·h）、万可松1-2μg/／（kg·min）、异氟醚1％～2％浓度吸入维持。分别记录麻醉前（T0）、诱导插管后（T1）、切开脑膜前（T2）、降压期间（T3）、夹闭时（T4）、关脑膜后（T5）、拔管后（T6）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血氧饱和度（SPO2）、呼气未二氧化碳分压（PETCO2）。同时记录停药后．呼吸开始恢复时间，呼之睁眼时间，拔除气管导管时间和定向力恢复时间，离开手术室时间及躁动的情况。③结果RF组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间，较IS组明显缩短（P〈0．05）。术后躁动发掌率RF组明显低于IS组。④结论脑动脉瘤夹闭手术采用瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉是一种安全有效的方法。
- 蓝胜文张伟红汪飞黄惠彬
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚麻醉脑动脉瘤
- 丙泊酚或七氟烷麻醉单肺通气中初始呼吸末CO_2差异与最低动脉血氧分压值关联的研究被引量：1
- 2010年
- 目的:研究丙泊酚或七氟烷麻醉单肺通气早期阶段呼吸末CO2差异(ETCO2)与最低PaO2值的关联。方法:36例择期胸科手术患者被随机分成P组(给予丙泊酚维持麻醉,n=18)和S组(给予七氟烷维持麻醉,n=18)两组。在FiO2=0.9时,测量双肺通气和单肺通气后5min、15min、30min和45min的动脉血气以及单肺通气前和后5min ETCO2值。结果:单肺通气中每组最低PaO2值(x)与初始ETCO2差异(y)有显著负相关性(P组;y=-0.0203x+7.2571,r2=0.5351;S组;y=-0.0257x+7.3158,r2=0.6129)。组间比较没有显著差异。结论:本研究表明双肺通气和单肺通气早期阶段ETCO2差异与单肺通气中损害的氧合功能相关。因此在丙泊酚或七氟烷麻醉单肺通气中最低PaO2值是一个简单、方便的预测氧合功能指标。
- 汪飞
- 关键词：单肺通气
- 腰硬联合麻醉与气管插管全麻对老年病人术后认知功能的影响被引量：9
- 2009年
- 目的探讨腰硬联合麻醉与气管插管全麻对老年病人术后认知功能的影响。方法70例择期行全髋关节置换术或全膝关节置换术的病人，年龄均在65岁以上，随机分为两组，组I腰硬联合麻醉后，用曲马多1-2mg／Kg。组Ⅱ静注芬太尼、丙泊酚、维库溴胺快速诱导插管后丙泊酚4-8mg／（Kg·h）。瑞芬太尼0.1-0.3μg／（mim·kg）维持。麻醉诱导前及手术后1、3、6及24小时应用mini-Mental State（mms）测试方法评定其认知功能。结果与术前相比，两组病人术后1h MMS值均明显降低。组I（腰硬组）由（29.5±0.5）分下降至（27.8±1.7）分；组Ⅱ（金麻组）由（29.2±1.0）分下降至（27.4±1.7）分。其中85％以上病人术后3hMMS恢复至术前水平。两组病人术前及术后1、3、6及24小时MMS比较均无显著性差异。结论老年病人运用腰硬联合麻醉与气管插管全麻，其术后认知功能恢复相似，仅有一过性认知障碍。
- 岑雁源林晓蜂易仁合汪飞
- 关键词：老年人腰硬联合麻醉气管插管全麻
- 小儿骶管镇痛中布比卡因和氯胺酮作用效果的对比
- 2007年
- 目的研究对比小儿骶管镇痛中布比卡因和氯胺酮的作用效果。方法60例择期脐下手术儿童随机分配成三组,即骶管注射0.25%布比卡因1ml/kg组(A组)、0.25%布比卡因1ml/kg加氯胺酮0.5mg/kg组(B组)和氯胺酮1mg/kg组(C组)。在术后第1个24小时记录疼痛评分(TPPPS)、镇静评分、额外镇痛药需要量和相关副作用。结果B组和C组提供较好的镇痛质量(P<0.01);A组术后需要对乙酰氨基酚剂量比B组和C组多(P<0.01);从麻醉复苏后到给予镇痛药之间的时间间隔,B和C组无差别(P>0.05),而A组明显缩短(P<0.01)。结论在脐下手术后B和C组能够提供足够术后镇痛,且副作用较少,效果优于A组。
- 汪飞
- 关键词：布比卡因氯胺酮
- 围术期心肌肌钙蛋白Ⅰ变化对老年高血压性心脏病患者的意义
- 2005年
- ①目的探讨老年高血压性心脏病患者围术期心肌肌钙蛋白I(cTnI)的动态变化及其对判断心肌损伤程度的意义。②方法选择45例60岁以上择期手术患者,分成3组即对照组(A组)、高血压组(B组)、高血压性心脏病组(C组)。在围术期不同时段采取患者肘部静脉血,用免疫化学发光法测定血清cTnI值;记录围术期不同时段SBP、DBP、HR和ECG中的ST-T等的变化。③结果A组cTnI围术期比较差异无显著性(P>0.05);B组、C组则手术30分钟后开始升高,与术前比较差异有极显著性(P<0.01),与A组比较差异极显著性(P<0.01)。B组和C组比较,差异有极显著性(P<0.01);C组围术期ECG动态变化与A组、B组比较差异有显著性(P<0.05)。④结论老年高血压性心脏病患者麻醉手术风险明显高于老年高血压及无高血压患者,围术期测定cTnI变化具有重要临床价值。
- 张伟红汪飞高晓枫
- 关键词：老年人高血压围手术期心肌肌钙蛋白I
- 可乐定复合左旋布比卡因用于下肢手术硬膜外麻醉的效应被引量：1
- 2005年
- 目的:评估可乐定复合左旋布比卡因用于下肢手术硬膜外麻醉的临床效应.方法:取40例ASAⅠ～Ⅱ级下肢手术患者,随机分成A组(可乐定100ug+0.75%左旋布比卡因15ml),B组(0.75%左旋布比卡因15ml),每组20例,分别记录硬膜外给药后的感觉和运动阻滞的起效和消失时间,麻醉阻滞的最高平面及达最高平面的时间,术中血压的变化以及辅助用药. 结果:A组在感觉和运动阻滞的起效时间以及达最高平面的时间明显比B组短,感觉和运动阻滞的消失时间A组明显比B组长,镇静、镇痛效果A组明显比B组好,在麻醉阻滞最高平面和血压变化方面无显著性差异.结论:可乐定100ug+0.75%左旋布比卡因用于下肢手术硬膜外麻醉能增强麻醉效果,缩短麻醉起效时间,延长镇痛时间,毒副作用少.
- 张伟良杨庆耿汪飞
- 关键词：左旋布比卡因硬膜外麻醉
