汤伟
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：重庆市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量布托啡诺联合芬太尼和罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果被引量：7
- 2008年
- 目的观察不同剂量布托啡诺联合芬太尼患者自控硬膜外镇痛(PCEA)对剖宫产患者的术后镇痛效果与不良反应。方法80例患者按布托啡诺用量不同随机平均分为4组,分别为:1mg组(A组),2mg组(B组),3mg组(C组),4mg组(D组),均伍用0.2mg芬太尼和0.125%罗哌卡因。负荷剂量以布托啡诺1mg+0.5%罗哌卡因共5mL于关腹后注入硬膜外腔;背景输注量均为2mL/h,自控剂量0.4mL/Bolus,锁定时间为15min。术后4、8、12、24、36、48h分别观察BP、HR、RR、镇痛评分、镇静评分、患者满意度、恶心呕吐等不良反应。结果B、C、D 3组患者镇痛效果和满意度均较好,组间差异无统计学意义,A组比B、C、D组较差(P<0.01);D组镇静作用大于A、B、C组(P<0.05);C、D组恶心呕吐发生率低于A、B组(P<0.05)。结论布托啡诺3mg联合芬太尼0.2mg与0.125%罗哌卡因对剖宫产患者行PCEA可提供满意的镇痛效果,且无明显不良反应。
- 傅洪汤伟魏安宁
- 关键词：剖宫产硬膜外布托啡诺芬太尼镇痛
- 喉癌切除术的麻醉诱导与造口置管探讨
- 2003年
- 目的 探讨更为安全有效的喉癌切除术的麻醉诱导和置管方法。方法 对 2 5 2例喉癌切除术的临床资料进行分析 ,根据麻醉诱导和置管方法的改进 ,将其分为A组 (对照组 )和B组 (改进组 ) ,观察两组患者麻醉诱导期和气管置管时的反应 ,行统计学处理。结果 B组中心动过速、血压升高、心律失常、憋气呛咳的发生率明显低于A组 ,差异极其显著 (P <0 .0 1) ,而躁动致出血误吸 ,在两组间亦差异显著 (P <0 .0 5 ) ,心搏骤停的发生率无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 改进后的麻醉诱导和置管方法效果满意 ,且更加安全。
- 汤伟谭雪梅江春秀
- 关键词：麻醉诱导喉癌切除术
- 吗啡与芬太尼在前列腺术后自控硬膜外镇痛中的疗效被引量：3
- 2005年
- 目的探讨配伍应用吗啡-丁卡因和芬太尼-丁卡因在前列腺术后自控硬膜外镇痛中的疗效及安全性.方法40例择期手术患者,ASA Ⅰ～Ⅲ级,随机分为两组,每组20例,A组:吗啡17mg联合丁卡因100mg、氟哌啶5mg加入生理盐水至100ml.B组:芬太尼0.5mg联合丁卡因100mg、氟哌啶5mg加入生理盐水至100ml.均用国产PCA泵(100ml),以LCP模式(负荷量:A组吗啡2～3mg,B组2%利多卡因3～5ml、背景量2ml/h、PCA0.5ml/次联合运用)进行镇痛,观察并记录术后切口痛、膀胱痉挛痛、继发出血、生命体征及恶心呕吐,皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果(1)对术后切口痛的抑制,A组与B组比较无显著性差差异;(2)抑制膀胱痉挛痛,减少术后出血量,A组优于B组,有显著性差异;(3)皮肤瘙痒,A组多于B组,有显著性差异;(4)恶心呕吐、血压波动、呼吸抑制,A组与B组比较无显著性差异.结论吗啡与丁卡因、氟哌啶合理配伍用于前列腺术后PCEA效果好,不良反应少,与芬太尼配方比较更适合前列腺术后镇痛.
- 汤伟熊伟邓田秦学明张智勇温红武
- 关键词：前列腺手术自控硬膜外镇痛吗啡芬太尼
- 妇科腹腔镜手术的麻醉探讨被引量：1
- 2006年
- 目的通过对30例临床资料的回顾,对妇科腹腔镜术中患者呼吸、循环功能的变化及麻醉处理作进一步探讨。方法从我院近2年来行妇科腹腔镜手术的病例中随机选择30例,于气腹前、气腹后10、30、45min及放气后10min分别记录HR、MAP、SpO2、PetCO2及Paw值,分析经调整机械通气参数后,各参数值的变化,并经统计学处理。结果气腹后各时段PetCO2明显上升(P<0.05),Paw亦显著升高(P<0.01),而HR、MAP较气腹前增加,SpO2较气腹前下降,但均无统计学意义。调整机械通气参数能有效克服CO2气腹对患者呼吸、循环功能造成的影响。结论妇科腹腔镜手术的麻醉有其特殊性,须严密监测,合理调整机械通气参数,以提高麻醉质量。
- 汤伟谢宗元章建朝马力唐春珍
- 关键词：妇科腹腔镜手术全麻
