江利东
- 作品数:23 被引量:181H指数:8
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 间歇充气加压治疗预防内科重症患者静脉血栓栓塞症被引量:17
- 2011年
- 目的探讨间歇充气加压治疗(IPC)对内科重症患者静脉血栓栓塞症(VTE)的预防作用。方法采用前瞻性随机对照临床试验,将2008年6月至2010年6月收入重症监护病房(ICU)未接受抗凝治疗的162例重症患者按随机数字表法分配到IPC组和对照组。IPC组从患者人ICU当日直到离开ICU给予IPC预防VTE;对照组不予任何措施预防VTE;以28d为观察期,比较观察期内两组患者VTE[包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)3发生率、机械通气时间、ICU住院时间、非心源性猝死发生率、ICU病死率及IPC预防VTE的不良反应。结果在观察期内,IPC组和对照组DVT发生率分别为3.80%(3/79)和19.28%(16/83),PE发生率分别为0(0/79)和9.64%(8/83),非心源性猝死发生率分别为1.26%(1/79)和7.23%(6/83),两组比较差异均有统计学意义(均P〈0.01);IPC组机械通气时间(d:8±6比9±8)、ICU住院时间(d:9±7比10±7)、ICU28d病死率(24.05%比31.32%)均低于对照组,但差异无统计学意义(均P〉0.05)。IPC预防VTE过程中没有出现相关不良反应。结论IPC是预防内科重症患者发生VTE的一种安全有效的措施,IPC可以降低内科重症患者非心源性猝死发生率。
- 张川曾薇周红郑碧霞程金川李晓玉姜远普江利东李孝锦
- 关键词:血栓内科重症患者
- 综合监护室革兰阳性菌医院感染的调查分析被引量:4
- 2007年
- 目的了解综合监护室内住院患者革兰阳性菌医院感染的发病特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法对2002年5月-2004年5月入住综合监护室>48h,且有明确革兰阳性菌感染患者的临床资料进行统计分析。结果综合监护室革兰阳性菌感染以金黄色葡萄球菌感染为主(84.44%),且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内革兰阳性菌感染部位多发生在下呼吸道(84.44%);其次为静脉导管(8.89%)。结论医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室时间、带呼吸机时间及侵入性操作等有一定的关系。
- 张川郑碧霞谢晖江利东程金川卫琦李晓玉
- 关键词:革兰阳性菌医院感染
- CRRT联合免疫调理治疗重症肺炎的临床研究被引量:11
- 2014年
- 目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合免疫调理治疗重症肺炎的临床效果.方法 对入住我院ICU的重症肺炎患者198例采用CRRT联合免疫调理治疗方案,并与我院2007.1.1 ~2010.1.1同样病种而没采用此联合治疗方案的患者病死率进行比较.结果 本研究病人总病死率为35.86%.2007.1.1 ~2010.1.1三年同期达到与本研究同样条件而未采取联合治疗方案患者共187例,病人存活91例,死亡96例,总病死率为51.34%.降低病死率达到15.48%.结论 联合应用CRRT与免疫调理治疗可以明显降低病死率,疗效显著.
- 江利东张川
- 关键词:CRRT免疫调理治疗重症肺炎病死率
- 深静脉血栓对重症监护室患者的影响被引量:4
- 2012年
- 目的探讨深静脉血栓(DVT)对重症监护室(ICU)重症患者的影响。方法调查2009年1月至2011年1月人住本院ICU超过48h患者的病历资料,病例对照配对研究。比较DVT组患者和(对照组)患者ICU住院时间、机械通气时间及ICU病死率。结果526例患者中有62例(11.79%)患有DVT,与对照组相比,DVT组患者机械通气时间更长[(17±11)d比(13±9)d,P〈0.05],ICU住院时间更长[(21±15)d比(16±10)d,P〈0.05],病死率更高[(50.0%(31/62)比34.5%(21/62),P〈0.05]。结论ICU重症患者DVT患病率高,DVT明显延长了ICU重症患者带机时间、ICU住院时间,增加了ICU死亡率。
- 曾薇张川郑碧霞李晓玉姜远普江利东李孝锦程金川
- 关键词:血栓重症
- 间歇充气加压治疗对GICU患者下肢深静脉血栓的预防作用被引量:8
- 2010年
- 目的探讨间歇充气加压治疗(IPC)对综合重症监护室(GICU)患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法前瞻性随机对照临床试验。将2009年1月~2010年1月入GICU时未使用抗凝药物的患者随机分配到IPC组和对照组。IPC组从患者入ICU当日直到离开ICU予IPC预防下肢DVT;对照组不予任何措施预防DVT。以28d为观察期,比较观察期内两组患者下肢DVT发生率、带机时间、ICU住院日、ICU死亡率。结果在观察期内,与对照组相比,IPC可以显著降低下肢DVT发生率,IPC组带机时间及ICU住院日、ICU死亡率低于对照组,但差异无统计学意义。结论在GICU中IPC是预防DVT发生的一种安全有效的措施。在本研究尚未发现IPC能显著降低GICU患者带机时间、ICU住院日、ICU病死率。
- 曾薇张川郑碧霞程金川马红原李晓玉姜远普江利东
- 关键词:血栓重症监护室
- 有创无创机械通气联合治疗COPD合并急性呼吸衰竭被引量:9
- 2011年
- 目的探讨有创无创机械通气联合治疗COPD合并急性呼吸衰竭的应用价值。方法 35例因COPD急性发作,支气管、肺部感染加重,并发急性呼吸衰竭而收入我院ICU的患者采用有创无创机械通气联合治疗。结果 35例患者均成功脱机。结论有创无创机械通气联合应用减少了IPPV的应用时间,避免了IPPV应用时间长而出现的诸多弊端,充分发挥了无创机械通气无创和并发症少的优点。
- 江利东姜远普
- 关键词:COPD呼吸衰竭有创机械通气无创机械通气
- 综合监护室医院感染的病原菌分布及相关因素调查分析被引量:41
- 2007年
- 目的了解综合监护室住院患者病原菌分布特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法,对2002年5月-2004年5月入住医院综合监护室有明确医院感染的患者临床资料进行统计分析。结果综合监护室医院感染以革兰阴性杆菌为主占62.88%,其次是革兰阳性球菌占19.65%,真菌占17.47%;在革兰阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌处于第1位,在革兰阳性球菌中绝大部分为金黄色葡萄球菌感染占84.44%,且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内医院感染部位多发生在下呼吸道占82.09%,其次为泌尿道感染占11.79%。结论综合监护室内感染的病原菌主要存在呼吸道,病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌均为耐甲氧西林葡萄球菌,医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室的时间、呼吸机使用时间及侵入性操作等有一定的关系。
- 张川谢晖江利东程金川郑碧霞卫琦李孝锦
- 关键词:医院感染病原菌
- 奥曲肽联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎疗效及对患者胃肠功能恢复血淀粉酶阴转率的影响被引量:19
- 2019年
- 目的:观察奥曲肽联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎(HAP)疗效及对患者胃肠功能恢复、血淀粉酶阴转率的影响。方法:选择2016年5月至2019年5月期间我院收治入院的100例HAP患者,按简单随机分组法分为两组,各50例。对照组给予前列地尔静脉滴注,观察组加用奥曲肽持续静脉泵入,持续给药10d。比较两组治疗5d、10d时血淀粉酶阴转率、胃肠功能恢复、血淀粉酶恢复时间、住院时间、血清甘油三酯(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CPR)及血液流变学指标水平,记录两组并发症发生情况。结果:对轻度患者,观察组治疗总有效率显著高于对照组,5d后观察组血淀粉酶阴转率显著高于对照组(P<0.05),而对重度患者,两组治疗总有效率及血淀粉酶阴转率比较无显著差异(P>0.05);观察组胃肠功能恢复情况、血淀粉酶恢复时间显著早于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组TG、IL-6、TNF-α、CRP及血液流变学指标水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8.00%显著低于对照组22.00%(P<0.05)。结论:奥曲肽联合前列地尔治疗可有效降低HAP患者血脂水平,促进胃肠功能恢复,提高血淀粉酶阴转率,改善炎症反应及血液微循环状态,具有较高应用安全性。
- 叶丹柯丽张川乐涛江利东
- 关键词:奥曲肽前列地尔高脂血症性急性胰腺炎胃肠功能血淀粉酶
- 谷氨酰胺治疗危重症患者胃肠功能障碍32例疗效观察被引量:1
- 2007年
- 张川江利东谢晖
- 关键词:胃肠功能障碍危重症患者谷氨酰胺疗效观察预后不良
- 双水平无创正压通气进行序贯脱机治疗的研究被引量:2
- 2008年
- [目的]评价有创无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并重症呼吸衰竭的价值。[方法]采用临床试验收集COPD并重症呼吸衰竭的患者,行气管插管有创通气,当出现肺部感染控制(PIC)窗时,将患者随机分成两组,一组拔管实施BiPAP作为序贯通气组,另一组实施SIMV+PSV作为常规通气组。观察两组脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率、死亡率、有创通气时间、总通气时间及序贯通气组血气指标、心率、呼吸频率、血压的变化。[结果]序贯通气组VAP发生率、死亡率、有创通气时间、总通气时间少于常规通气组(P﹤0.05),脱机成功率高于常规通气组(P﹤0.05),再插管率与常规通气组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),序贯通气组pH、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、呼吸频率、血压无明显变化(P﹥0.05)。[结论]BiPAP脱机优于SIMV+PSV,对于COPD并重症呼吸衰竭患者是一种行之有效脱机方式。
- 姜远普江利东
- 关键词:双水平无创正压通气