欧霞 作品数:18 被引量:116 H指数:8 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
密集多点套扎治疗食管静脉曲张出血21例初步疗效观察 被引量:10 2006年 目的探讨内镜下密集多点结扎术治疗食管静脉曲张出血的近远期疗效。方法对贲门口齿状线及以上5、6cm范围的曲张静脉密集多点结扎,每隔3周重复治疗,直至曲张静脉全部根治。术后3、6、12个月定期随访及胃镜复查,术后3个月结果作为近期疗效判断依据,6个月以后作为远期疗效判断依据。结果21例患者共完成40次、321点结扎,平均每例结扎1.9次、15.3点。近期食管静脉曲张根治率为100%,复发出血率为0;经过平均10.6个月随访,远期食管静脉曲张复发率为5%,复发出血率为0。结论内镜下密集多点结扎术治疗能有效根治食管静脉曲张和预防再出血,远期疗效较好。治疗不受肝功能状态的影响,并发症少。 刘吉奎 董家鸿 蔡景修 欧霞关键词:门静脉高压症 静脉曲张 结扎术 经内镜乳头括约肌切开治疗胆总管结石991例临床分析 被引量:5 2008年 目的探讨内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)对胆总管结石的治疗效果。方法总结1987年7月至2007年5月间实施的991例次EST治疗胆总管结石的经验,并对其中710例患者进行长期随访。结果EST治疗胆总管结石991例,排出结石者909例(91.7%,909/991)。EST后发生并发症59例(6.0%,59/991),其中急性胰腺炎29例(2.9%),术后出血18例(1.8%),急性胆管炎11例(1.1%),十二指肠穿孔1例(0.1%);991例中无死亡病例。随访710例中发生返流性胆管炎51例(7.2%,51/710),结石复发42例(5.9%,42/710)。结论EST治疗胆总管结石安全性高、疗效满意,是一种理想的微创外科方法。 吴国栋 李智华 何宇 张雷达 陈健 王小军 欧霞关键词:括约肌切开术 内窥镜 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胆总管结石 射频消融治疗549例肝肿瘤的并发症分析 被引量:15 2005年 目的探讨射频消融(RFA)治疗肝肿瘤的并发症及防治的经验和教训。方法对6年来本所用RFA治疗的549例肝肿瘤患者共904个病灶740次治疗情况进行总结,临床观察治疗后的并发症及防治情况。结果38例次(5.1%)患者出现并发症,包括10例皮肤烧伤、21例胸部并发症、2例肝功能不全;皮下出血、穿刺点皮肤感染、肝脓肿、胆瘘、结肠穿孔各1例。但无1例死亡。结论RFA治疗肝肿瘤的并发症率较低,且多数是可以预防的。 马宽生 丁钧 陈敏 欧霞 董家鸿关键词:射频消融 肝肿瘤 并发症 超声引导下犬肝注射醋酸高渗氯化钠混合液对射频消融毁损体积的影响 被引量:1 2007年 目的探讨超声引导下活体犬肝注射不同剂量的醋酸高渗氯化钠液(acetic acid hypertonic saline solution,AHS)后行射频消融(RFA),观察犬肝一次性毁损体积的变化。方法使用LDRF-120S多极RFA系统联合AHS对活体犬肝行RFA。健康成年杂种犬30只,随机分为5组(n=6)。A组:注射2ml AHS后立即行RFA;B组:注射2ml AHS后延时5min行RFA;C组:注射4ml AHS后立即行RFA;D组:注射4ml AHS后延时5min行RFA;E组:注射6ml AHS后立即行RFA。结果5组间平均起始阻抗差异无统计学意义(P>0.05);5组间平均消融时间差异有统计学意义(F=83.831,P<0.001),LSD-t检验分析各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.001),在观察范围内E组平均消融时间最长;5组间平均毁损直径差异有统计学意义(F=53.488,P<0.001),在观察范围内E组平均毁损直径最大,LSD-t检验分析除D与E组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.001);网状纤维染色显示凝固坏死区及其邻近的正常肝组织均可见血管内血栓形成;E组在AHS注射过程中出现不同程度的外溢;A、B、C及D组14d内无动物死亡,E组死亡4只。结论活体犬肝局部注射AHS4ml后延时5min行RFA即可达到较理想的毁损体积。 孙海 马宽生 张丰深 李廷军 欧霞 王曙光关键词:射频消融 醋酸 高渗氯化钠 射频消融治疗肝肿瘤中的胆道并发症问题 被引量:10 2005年 马宽生 丁钧 陈敏 欧霞 董家鸿关键词:肝肿瘤 胆道并发症 射频消融治疗 RFA 并发症防治 气胸 射频消融术后胆管损伤的病理学研究 被引量:12 2006年 目的 观察射频消融(radiofrequency ablation,RFA)犬肝内大胆管旁的病理学改变。方法 健康成年杂种犬20只,随机分4组。RFA射频针统一张开20mm,射频治疗时,能量由小到大序贯使用,开始能量为5W,以后每1min升高5W,最高可达95W的情况下,距肝内大胆管旁不同距离(1.0~2.9mm、3.0~4.9mm、5.0~7.9mm、8.0~10.0mm)行RFA,术后观察相关胆管的病理学改变。结果 在肝内大胆管旁行RFA,当距离为1.0~2.9mm时,整个胆管壁全层均坏死或部分全层坏死;距离为3.0~4.9mm时,部分胆管壁全层坏死和胆管上皮细胞空泡样改变;当距离为5.0~10.0mm时,胆管上皮细胞胆管空泡样改变或正常。结论 RFA位于肝内大胆管旁时,距离≥5.0mm时胆管上皮细胞改变损伤是轻微的、可逆的,而距离〈5.0mm时胆管损伤是较严重的、不可逆的。 刘念洲 马宽生 高峻 丁钧 郭丽萍 欧霞 王曙光 董家鸿关键词:胆管损伤 射频消融 射频消融治疗兔肝VX2肿瘤后消融病灶鬼影细胞的形态变化 被引量:3 2008年 目的观察射频消融治疗兔VX2肿瘤后病灶鬼影细胞存在的时间及不同时间段形态的变化。方法将VX2肿瘤组织块接种于32只新西兰兔肝脏,建立肝脏肿瘤模型,2周后控制肿瘤边缘温度行射频治疗,于治疗结束后0、1、2、4周切取标本,在相邻切面分别行HE染色、NADH活力染色,观察鬼影细胞存在时间以及随时间变化过程。结果射频治疗结束后4周,HE染色下鬼影细胞形态无明显变化,NADH染色显示无活力。结论消融灶鬼影细胞形态至少能保持到治疗后4周,HE染色不能辨别是否是残癌,必须加用NADH活力染色,才能与残癌正确区分。 王琦 马宽生 李廷军 王铁虎 欧霞 王曙光关键词:射频消融 VX2肿瘤 射频消融治疗兔肝VX2肿瘤后消融病灶鬼影细胞研究 :观察射频消融治疗兔VX2肿瘤后病灶鬼影细胞存在的时间及不同时间段形态变化。 方法:通过VS2肿瘤组织块接种于 32只新西兰兔肝脏,建立肝脏肿瘤模型,2周后控制肿瘤边缘温度行射频治疗,丁治疗结束后0、1、2、4周... 马宽生 王琦 李延军 王铁虎 欧霞 王曙光关键词:射频消融 肝脏肿瘤 VX2肿瘤 射频消融治疗对残癌细胞增殖能力的影响 被引量:2 2007年 目的探讨射频消融(radio frequency ablation,RFA)治疗后残余肿瘤细胞的增殖情况。方法VX2肿瘤组织块接种于新西兰兔肝脏,建立种植型肝脏肿瘤模型,2周后行RFA治疗,通过控制肿瘤边缘的温度,人为造成肿瘤残余。实验动物分实验组及对照组,实验组动物脾脏接种残癌组织,对照组动物脾脏接种未经RFA处理的VX2肿瘤组织,术后2、3、4周观察脾脏肿瘤体积、质量并测定肿瘤细胞的增殖指数。结果术后2周对照组肿瘤体积、质量大于实验组;术后3、4周两组间肿瘤体积及质量比较差异无统计学意义;术后2、3、4周肿瘤细胞的增殖指数无差别。结论射频消融治疗对残余肿瘤细胞的增殖无明显影响。 李廷军 马宽生 孙海 蔡磊 欧霞 王曙光关键词:射频消融 肿瘤增殖 肝内大胆管旁射频消融治疗的安全性研究 被引量:5 2013年 目的评估于犬肝内大胆管旁进行射频消融(radiofrequencyablation,RFA)治疗的安全性,为临床预防RFA造成胆管损伤提供实验依据。方法健康成年杂种犬40只,随机分为4组,每组10只,雌雄不限。RFA射频针统一张开直径为(20.0--4-_0.3)mm。RFA治疗时,能量由小到大序贯使用。开始能量为5W,以后每1min升高5W。于距肝内大胆管不同距离(1.0~2.9mm、3.0h4.9mm、5.O~7.9mm、8.0~10.0mm)肝组织行RFA,观察治疗后不良反应、并发症、胆红素变化及胆管的病理学改变。结果距肝内大胆管1.O~2.9mm肝组织行RFA,术后一般情况差,胆红素升高明显,大部分发生严重并发症,胆管病理见明显坏死;距离3.0~4.9mm行RFA,术后一般情况差,胆红素升高,可发生严重并发症,胆管病理可见坏死和空泡样变性;5.0~10.0mm时,术后一般情况好,胆红素轻微升高,未见严重并发症发生,大部分胆管病理改变仅为上皮细胞空泡样变性或正常。结论于肝内大胆管旁进行RFA时,射频针尖距离肝内大胆管≥5mm时有较好的安全性。 刘念洲 高峻 刘永康 马宽生 陈敏 欧霞 王曙光 董家鸿关键词:射频消融 肝内胆管 胆管损伤 安全性