柳志原
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
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- 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝功能与TGF-β1的变化
- 目的：通过对慢性乙型肝炎（CHB）初治患者接受拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗48周前后血清中乙肝病毒载量(HBV DNA)、肝功能、肾功能、TGF-β1变化进行观察，判断治疗效果，为临床合理应用拉米夫定联...
- 柳志原
- 关键词：拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦乙型肝炎
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎抗病毒药物联合治疗研究进展被引量：7
- 2015年
- 乙型肝炎病毒（HBV）感染是肝炎、肝硬化、肝癌、肝功能衰竭的主要的推动因素。目前慢性乙型肝炎（CHB）治疗途径有多种，主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎、抗氧化、抗纤维化和对症治疗；其中抗病毒治疗是治疗乙型肝炎的关键；核苷（酸）类似物及干扰素抗病毒效果明确。依据我国CHB防治指南（2010版）所提出的尽量避免单药序贯治疗，发现耐药要迅速给予联合用药。对CHB患者的抗病毒治疗，如符合以下条件，则应进行标准的抗病毒治疗[1]。抗病毒治疗的一般适应证[2]如下：（1）乙型肝炎病 e 抗原（HBeAg）阳性，HBV-DNA≥105 copies/mL（相当于20000 U/mL）；HBeAg阴性，HBV-DNA≥104 copies/mL（相当于2000 U/mL）；（2）丙氨酸氨基转氨酶（ALT）≥2倍正常值上限（2 ULN），需使用干扰素治疗时，要求ALT≤10 ULN，血清总胆红素小于2 ULN；（3） ALT＜2 ULN ，但肝组织学显示 knodell 肝炎活动指数（HAI）≥4，或炎症坏死大于或等于G2（肝组织炎症坏死的分级），或纤维化大于或等于S2（纤维化程度的分期）均可抗病毒治疗。在CHB 抗病毒药物单药治疗过程中有可能出现耐药，联合用药目的可减低耐药率，以利于CHB患者长期抗病毒治疗。其意义在于延缓肝脏纤维化，从而降低肝硬化及肝癌发病率、提高患者的生活质量起到重要作用。抗病毒药物联合应用目前已成为临床研究热点之一，现就慢性乙型肝炎患者核苷（酸）类似物之间及核苷（酸）类似物与干扰素抗病毒药物联合用药作一综述。
- 柳志原肖寒
- 关键词：抗病毒药核苷(酸)类似物干扰素Α
- 珠海地区恙虫病70例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨珠海地区恙虫病的临床特点,减少误诊、漏诊.方法：对某医院2011～2012年期间就诊的70例恙虫病患者的临床资料进行回顾性分析.结果：珠海地区恙虫病流行季节为4月～12月.有明确野外接触史42例,占60%;有发热症状63例,占90%;有焦痂59例,占84%;溃疡4例,占6%;有皮疹15例,占21%.血常规检测中,白细胞参考范围值正常44例,占62%,其余升高和降低各13例,各占19%.外斐氏试验-恙虫病抗体阳性（1：160以上）4例,阳性率为8%.70例经四环素或氯霉素抗立克次体病原体治疗后,治愈率达100%.结论：患者大都具有明确的野外接触史,以发热、焦痂、溃疡、淋巴结肿大为主要临床表现;外斐氏试验阳性率低且不具有特异性;四环素、氯霉素抗病原体治疗效果好.
- 方倩柳志原肖寒
- 关键词：恙虫病焦痂四环素
- HIV/AIDS患者CD_4^+T细胞计数、心理安全感及心理韧性相关性分析被引量：6
- 2013年
- 目的为了解HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理安全感及其与心理韧性的关系,揭示心理韧性在其发展中作用,为开展有效的教育和预防提供实证依据。方法通过立意抽样采用一般人口学资料问卷、心理安全感量表、心理韧性量表对珠海市斗门区遵义医学院第五附属(珠海)医院感染科门诊与病房93例HIV/AIDS患者进行问卷调查。结果 HIV/AIDS女性患者心理韧性、心理安全感及人际安全感、确定控制感程度较男性患者低(P<0.05),在CD4+T细胞计数上差异不显著(P>0.05);高中及以上文化程度的HIV/AIDS患者心理韧性、心理安全感及人际安全感、确定控制感程度较初中级以下文化程度患者高(P<0.05),在CD4+T细胞计数上差异不显著(P>0.05);静脉吸毒患者心理安全感及确定控制感程度较性传播患者高(P<0.05),在CD4+T细胞计数、心理韧性及人际安全感程度上差异不显著(P>0.05)。HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理韧性、心理安全感及其各因子均呈显著正相关性;心理韧性在HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数对心理安全感影响中起部分中介作用。结论 HIV/AIDS患者心理安全感状况受其感染途径、受教育程度、性别等方面影响,应重视心理韧性在HIV/AIDS患者生理病情导致心理问题中的作用。
- 肖寒方倩柳志原
- 关键词：HIV心理安全感心理韧性
