林德帅
- 作品数：11 被引量：28H指数：4
- 供职机构：柳州市柳铁中心医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吗啡即释片治疗晚期癌症患者呼吸困难30例被引量：2
- 2010年
- 目的 研究口服吗啡即释片治疗晚期癌症患者呼吸困难的效果及安全性.方法在住院患者中选择60例出现呼吸困难的晚期癌症患者,随机平均分为实验组和对照组,对患者呼吸困难程度用视觉模拟量表法进行评估后,实验组予吗啡即释片10 mg口服每8 h;对照组予维生素C片50 mg 口服,每8 h作为安慰剂.观察呼吸困难缓解情况,记录呼吸频率及血氧饱和度的变化.结果实验组患者口服吗啡24 h后,呼吸困难明显缓解,VAS评估平均值从55.7 mm降至31.2 mm,减轻（23.6±10.4）mm（P＜0.05）;对照组VAS评估平均值从53.2 mm降至47.6 mm,减轻（8.2±12.5）mm（P＞0.05）. 2组均未出现显著呼吸频率及血氧饱和度的改变.结论口服吗啡即释片一定程度上可以安全有效地缓解晚期癌症患者呼吸困难症状.
- 陈默思刘兵陈莉刘金娥范艳敏林德帅
- 关键词：吗啡肿瘤
- 小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的 观察小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法 将30例RA病例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量来氟米特联合甲氨喋呤,对照组单用甲氨喋呤治疗,7.5~15.0毫克/周。观察12个月,观察指标：主要疗效指标有肿胀、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价;次要疗效指标有疼痛视觉模拟评分、晨僵时间、健康评价问卷（HAQ）、C反应蛋白;同时记录美国风湿病学会疗效评价指标（ACR20.50）。结果 治疗12个月后,治疗组主要疗效指标、次要疗效指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;达到ACR20标准的病例,治疗组占80%,对照组占69.2%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;达到ACR50标准分别为66.7%、38.5%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组胃肠道反应轻微,有2例出现血压升高;对照组有2例出现白细胞减少,2例出现肝酶升高。结论 小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗RA,疗效优于单用甲氨喋呤而且耐受性良好。
- 王军祖比亚林德帅杨俊生覃学勇廖明
- 关键词：来氟米特甲氨蝶呤生物医学研究小剂量
- 小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期疗效被引量：4
- 2012年
- 目的观察小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期临床疗效。方法28例类风湿关节炎病例随机进入治疗组（15例）及对照组（13例）。治疗组采用小剂量来氟米特（略去负荷剂量），日剂量10mg维持，对照组使用柳氮磺胺吡啶治疗，1．5-2.0 g/d。观察期18个月，主要疗效指标为肿胀、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价；次要疗效指标为疼痛视觉模拟评分、晨僵时间、健康评价问卷（HAQ）、C反应蛋白；同时记录美国风湿病学会疗效评价指标（ACR20、50）。结果治疗18个月后：主要疗效指标肿胀关节数改善及疾病总体评价，治疗组均优于对照组[肿胀关节数：（-8．5±6．3）、（-7．9±6．4）个，患者主观评价：（-1.4±0．8）、（-1．2±0．6）分，医师主观评价：（-1．4±1．2）、（-1．3±0．9）分，P均〈0．01]；在次要疗效指标方面，治疗组疼痛评分、晨僵时间及HAQ评分改善优于对照组[疼痛VAS评分：（-32．4±23．7）、（-31．6±24．8）分，晨僵时间：（-97．84-6．2）、（-92．4±5．2）min，HAQ：（-0．62±0．08）、（-0．57±0．02）分，P均〈0．01]。达到ACR20标准的患者，治疗组占76．9％，对照组为75．0％（P〉0．05）；达到ACR50标准的患者分别占61．5％、47．0％（P〈0．05）。研究过程中治疗组胃肠道反应轻微，2例出现血压升高，2例出现肝酶升高，2例退出；对照组有1例退出。结论长期小剂量来氟米特治疗活动性类风湿关节炎，与柳氮磺胺吡啶相比疗效确切，耐受性好。
- 王军祖比亚林德帅杨俊生覃学勇廖明
- 关键词：活动性类风湿关节炎来氟米特长期疗效小剂量疼痛视觉模拟评分柳氮磺胺吡啶
- 小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的长期临床疗效。方法将28例RA患者随机分为治疗组(13例)和对照组(12例)。治疗组采用小剂量来氟米特治疗(略去负荷剂量,10 mg/d维持),对照组使用柳氮磺胺吡啶治疗,1.5～2.0 g/d。观察期18个月,观察指标:主要疗效指标为肿胀关节数、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价;次要疗效指标为疼痛视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、健康评价问卷(HAQ)、C反应蛋白(CRP)水平;同时记录美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20、ACR50)。结果治疗18个月后,治疗组患者主要疗效指标——肿胀关节数、医师及患者总体评价改善方面均优于对照组(P<0.05);且次要疗效指标——VAS、晨僵时间、HAQ评分改善方面亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。达到ACR20标准的病例,治疗组占76.9%,对照组为75.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);达到ACR50标准的病例,治疗组和对照组分别为61.5%和41.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组胃肠道反应轻微,有2例出现血压升高,2例出现肝酶升高,2例退出;对照组有1例退出。结论长期小剂量来氟米特治疗活动性RA,与柳氮磺胺吡啶相比疗效确切,患者耐受性好。
- 王军祖比亚林德帅杨俊生覃学勇廖明
- 关键词：来氟米特小剂量
- 肿瘤突变负荷预测免疫检查点抑制剂对胃肠道恶性肿瘤患者疗效的Meta分析
- 2024年
- 目的系统评价肿瘤突变负荷(TMB)预测免疫检查点抑制剂(ICIs)对胃肠道恶性肿瘤患者疗效的价值。方法检索PubMed、WebofScience、CochraneLibrary三个数据库从建库至2021年12月1日的相关文献963篇,最终纳入12篇文献(包含1126例接受ICIs治疗的胃肠道恶性肿瘤患者)进行Meta分析。主要评价指标包括客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果在接受ICIs治疗的患者中,与低TMB者相比,高TMB者有更长的OS[HR(95%CI)=0.71(0.51~0.97),P=0.031],更高的ORR[OR(95%CI)=4.22(2.58~6.90),P<0.001],但两者PFS无显著差异[HR(95%CI)=0.77(0.48~1.23),P=0.276]。结论高TMB胃肠道恶性肿瘤患者更有机会从ICIs治疗中获益。
- 赖祥丽陈志新沈永奇覃君云林德帅刘金娥莫雀韩朝稳
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤META分析
- 小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床分析被引量：14
- 2012年
- 目的观察小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将30例RA病例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量来氟米特联合甲氨喋呤,对照组单用甲氨喋呤治疗,7.5～15.0毫克/周。观察12个月,观察指标:主要疗效指标有肿胀、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价;次要疗效指标有疼痛视觉模拟评分、晨僵时间、健康评价问卷(HAQ)、C反应蛋白;同时记录美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20、50)。结果治疗12个月后,治疗组主要疗效指标、次要疗效指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);达到ACR20标准的病例,治疗组占80%,对照组占69.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);达到ACR50标准分别为66.7%、38.5%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃肠道反应轻微,有2例出现血压升高;对照组有2例出现白细胞减少,2例出现肝酶升高。结论小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗RA,疗效优于单用甲氨喋呤而且耐受性良好。
- 王军祖比亚林德帅杨俊生覃学勇廖明
- 关键词：来氟米特甲氨蝶呤生物医学研究小剂量
- 宫颈癌三维适形放疗中计划系统重建CT图像体积误差对剂量学影响的研究
- 曾自力刘兵林锋王勇兵何建明黎福祥刘金娥范艳敏林德帅韩朝稳
- 本课题是卫生厅自筹经费科研，合同号Z2010134。宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见恶性肿瘤，在发展中国家妇女中最常见。3DCRT技术从理论上讲可以改善肿瘤局部控制率,但在临床实践中面临一个重要问题是:如何确...
- 关键词：
- 关键词：宫颈癌适形放疗靶区定位
- 多固定野三维适形放射治疗铅挡块与多叶准直器应用的研究
- 曾自力刘兵林锋王勇兵何建明黎福祥刘金娥范艳敏林德帅韩朝稳
- 放疗作为肿瘤的一种局部治疗手段，一直在不断寻求解决一个基本问题：如何较好地处理好肿瘤组织和周围正常组织间的剂量关系，使肿瘤得到最大限度的局部控制而周围正常组织和器官的放射性损伤最小。三维适形放疗(3DCRT)能较好地处理...
- 关键词：
- 关键词：三维适形放射治疗肿瘤治疗剂量学
- 电子射野影像装置在直肠癌术后调强放疗中的应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的 :采用电子射野影像装置(electronic portal imaging device,EPID)测量、分析直肠癌术后调强放疗的摆位误差,为临床上实现直肠癌术后精准放疗提供理论依据。方法:选择30例直肠癌术后患者,利用EPID为每例患者首次放射治疗前、疗程内每周拍摄等中心处正、侧位电子射野图像各1张,并与治疗计划系统中的数字重建图像进行比较,测出X(左右)、Y(头脚)和Z(前后)3个方向的摆位误差,计算出直肠癌术后调强放疗临床靶区至计划靶区的外扩边界。利用EPID对患者的摆位进行校正,及时发现问题并纠正。采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果:纠正前后,在X、Y和Z 3个方向线性位移的平均值±标准差为(-1.392 4±3.670 9)mm vs(-0.816 5±2.670 5)mm、(0.969 7±4.076 1)mm vs(0.418 2±2.911 4)mm、(0.704 4±1.805 6)mm vs(0.471 7±1.641 3)mm;纠正前后,调强放疗的临床靶区到计划靶区的外扩边界在X、Y和Z 3个方向分别为7 mm vs 5 mm、6 mm vs 4 mm和4 mm vs 3 mm。结论:在直肠癌患者术后调强放疗中,采用EPID可确保患者治疗的正确性、精准性,使靶区得到最大剂量,同时靶区周围的正常组织和危及器官也可以得到充分保护,为外扩临床靶区边界提供了理论依据。
- 林德帅曾自力覃树付林锋谭勇
- 关键词：电子射野影像装置直肠癌术摆位误差放射疗法调强放疗
- 三维适形放疗计划轮照对肺癌剂量分布影响的研究
- 曾自力刘兵陈默思何建明林锋王勇兵梁世刚刘金娥范艳敏陈莉林德帅韩朝稳
- 肺癌是世界范围内为最为常见的恶性肿瘤之一。在3DCRT中，由于肺组织的放射敏感性高，对射线耐受性差，放射性肺炎成为提高剂量的受限因素，如何在提高TCP(肿瘤控制率)的同时减轻NTCP(正常组织并发症概率)是亟待解决的问题...
- 关键词：
- 关键词：肺癌生物剂量
