杨志强
- 作品数：14 被引量：81H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区公利医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人先天性肠旋转不良1例
- 2002年
- 杨味香杨志强等
- 关键词：成人先天性肠旋转不良恶心呕吐剖腹探查
- 经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床应用被引量：36
- 2015年
- 目的评估经鼻型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床疗效。方法 2012年1月—2014年8月221例入院诊断为单纯粘连性小肠梗阻的患者随机行经鼻肠梗阻导管(n=111)、鼻胃管(n=110)减压治疗。观察两组患者腹胀腹痛改善情况、胃肠减压量、肛门排气排便恢复时间、腹部立卧位X线平片示气液平面消失时间,治愈率、有效率及中转手术率等指标。结果所有患者均按要求置管成功。与鼻胃管相比,经鼻插入型肠梗阻导管组患者腹胀腹痛等腹部症状缓解时间、肛门排气排便恢复时间、气液平面消失时间均明显缩短,胃肠减压引流量显著增加。可提高患者治愈率、有效率并降低中转手术率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗粘连性小肠梗阻疗效确切,能够显著改善患者的临床症状,值得在临床中推广应用。
- 董江楠蔡晓燕乔德林陈石伟杨志强吕强孙奇张亚运夏荣龙
- 关键词：粘连性小肠梗阻肠梗阻导管
- 右半结肠切除术中吻合器的应用被引量：4
- 2007年
- 杨志强顾小年
- 关键词：右半结肠切除术吻合器吻合肿瘤患者CDH
- 经肛减压导管治疗结肠直肠癌合并肠梗阻的临床疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的:评价经肛减压导管治疗结肠直肠癌合并急性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾性分析2012年至2014年接受治疗的90例结肠直肠癌合并肠梗阻病人,其中经肛置入减压导管病人45例,为导管组;经内镜放置金属支架病人45例,为金属支架组。待两组病人梗阻缓解后行结肠直肠癌切除吻合术,比较两组病人的临床疗效。结果:导管组45例置管成功率达100.0%,高于金属支架组支架置入成功率86.7%(P<0.05);两组病人在手术时间、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后肛门排气时间对比均无统计学差异(P>0.05);导管组术后并发症发生率4.4%(2/45),低于金属支架组的17.9%(7/39),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经肛减压导管治疗结肠直肠癌合并肠梗阻安全可靠,较经内镜放置金属支架有较多优点,值得进一步研究。
- 顾小年杨志强乔德林
- 关键词：结肠直肠癌肠梗阻
- 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗（附68例分析）
- 2004年
- 为探讨大肠癌合并急性肠梗阻外科治疗原则及预后，回顾性分析经手术和病理证实的68例大肠癌所致急性肠梗阻的临床资料。68例中DukesB期10例，C期34例，D期24例。68例均行手术治疗，其中47例属根治性切除(占69．1％)．17例姑息性切除．4例剖腹探查永久性结肠造口术，总切除率为94．1％。64例中54例(84．4％)行一期肠吻合术．10例行二期肠吻合术。一期肠切除吻合术后发生吻合口漏5例(9．3％)。无手术死亡。随访59例(86．8％)．2年生存率81．4％(48/59)，5年生存率44．1％(26／59)，4例随访不满5年仍健在。结果表明，对经选择的大肠癌所致急性肠梗阻患者一期肠切除吻合是安全的，积极争取一期肿瘤根治性切除是提高患者生存率的关键。
- 吕强冯国光杨志强王澎张节董江楠
- 关键词：大肠癌急性肠梗阻手术治疗剖腹探查术
- 应用十二指肠镜诊治胆胰疾病的临床效果被引量：1
- 2002年
- 目的：探讨十二指肠镜诊治胆胰疾病的临床效果。方法：回顾分析425例胆胰疾病患者应用十二指肠镜进行诊断和治疗的临床效果，结果：419例患者十二指肠镜下逆行性胆胰管造影（ERCP）成功，成功率为98．6％，造影发现胆总管结石190例，一次性成功取尽结石121例（63．7％），造影发现胆胰肿瘤55例，16例放置内支架引流，32例行鼻胆管引流，7例置管未成功，成功率为87．3％，ERCP术后胰腺炎25例（6．0％），肠穿孔1例，黑便8例，均经非手术治疗治愈，结论：应用十二指肠镜诊治胆胰疾病，创伤小，恢复快，临床效果好，对部分胆囊切除术后胆总管残余结石，晚期胆胰肿瘤患者，可取代手术治疗。
- 李能平杨志强等
- 关键词：胆胰疾病十二指肠镜并发症
- 直肠癌保肛术后吻合口漏的非手术治疗被引量：4
- 2006年
- 为探讨直肠癌保肛术后吻合口漏的非手术治疗方法，对直肠癌保肛术后26例吻合口漏患者采用非手术综合治疗，主要措施包括：确保骶前引流通畅有效，全身合理使用抗生素，术前充分肠道准备等，根据不同病情采用禁食、进食及肠外营养以增强患者全身及局部营养状态。24例治愈，1例行横结肠造口，1例改行Miles术，从漏发生至治愈拔管时间平均17．6d，最短5d，最长43d。结果表明，直肠癌保肛术后吻合口漏绝大部分可以用非手术方法治愈，行横结肠造口术应严格掌握指征。
- 李军刘江齐杨志强
- 关键词：直肠肿瘤吻合口漏非手术治疗
- 100例老年急性化脓性胆管炎外科治疗被引量：15
- 2000年
- :通过对 10 0例老年急性化脓性胆管炎的临床资料进行分析 ,分别讨论了老年患者该病的临床特点 ,术前并存病、术后并发症及治疗方法。结果 10 0例中治愈 87例 ,好转 5例 ,死亡 8例。说明对老年急性化脓性胆管炎的治疗 ,要重视术前并存病、术后并发症 ,及时有效的手术引流 ,可以提高生存率。
- 杨志强蒋家提龚美康
- 关键词：急性化脓性胆管炎早期手术老年人
- DSA导引下经窦道α-氰基丙烯酸正丁酯改良胶封堵术治疗胃肠术后肠外瘘15例被引量：5
- 2015年
- 目的 评价DSA导引下经窦道α-氰基丙烯酸正丁酯改良胶（Glubran 2）封堵术在治疗胃肠术后肠外瘘中的疗效。方法 回顾2012年9月至2014年9月胃肠手术后肠外瘘患者15例,分析应用DSA导引下经窦道Glubran 2封堵术治疗肠外瘘的愈合情况。结果 15例胃肠术后肠外瘘患者中,14例一次封堵成功,1例3个月后复发,再次封堵后治愈;13例胃肠术后出现吻合口瘘或肠瘘,经过3～4周保守治疗及通畅引流后,经窦道造影确诊为肠外瘘,予以Glubran 2封堵成功,2例造影后放置引流管,2～5 d后封堵成功,1周内治愈出院。结论 DSA导引下经窦道Glubran 2封堵术治疗胃肠术后肠外瘘可以有效促进肠外瘘的愈合,可在肠外瘘形成早期使用,疗效可靠,对高龄患者更有优势。
- 董江楠蔡晓燕乔德林陈石伟杨志强吕强孙奇张亚运夏荣龙
- 关键词：肠外瘘封堵
- 内镜下十二指肠乳头柱状气囊扩张治疗胆总管结石被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨内镜下十二指肠乳头柱状气囊扩张 (Endoscopicpalillaryballoondilatation ,EPBD)治疗胆总管结石的指征和临床效果。 方法 1999年 4月～ 2 0 0 1年 8月 ,对 4 2例胆总管结石采用EPBD、网篮或取石气囊取石等方法进行治疗。柱状气囊长 5cm ,最大扩张直径 1 2cm。胆总管结石数目少于 3枚、结石最大直径≤ 1 0cm。施加压力 (8～ 12 )个大气压 ,对应的扩张直径为 1 0cm～ 1 2cm ,每次扩张持续 2分钟 ,扩张 2次。 结果 4 2例均获成功 ,36例一次性取尽结石 ,4例改行EST后取石成功 ,取石总成功率为 95 2 % (40 4 2 )。 2例取石失败。 3例术后有轻症胰腺炎 ,无肠穿孔、出血等并发症。 结论 当胆总管结石直径≤ 1 0cm ,数目 <3枚 ,特别是十二指肠乳头位于憩室内 ,可采用EPBD治疗。
- 李能平杨味香刘江奇杨志强耿志坚周鸣清陆仁达
- 关键词：胆总管结石十二指肠镜手术治疗
