杜晓立
- 作品数:36 被引量:418H指数:10
- 供职机构:首都医科大学基础医学院神经外科研究所更多>>
- 发文基金:“九五”国家科技攻关计划国家科技支撑计划国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 北京两城区人群脑卒中危险因素知识和信念及行为调查被引量:10
- 2010年
- 整群随机法抽取北京市崇文区及石景山区10万例非脑卒中正常人群,共纳人1350人,分析两城区人群对脑卒中危险因素水平及卒中防治知识、信念和行为的差异。结果示崇文区组人群对高血压诊断标准、降压药降低心脑血管病风险、肥胖标准知晓率分别为71.3%、87.3%和22.9%,显著高于石景山区组(均P〈0.05);性情急躁易致心脑血管病一项知晓率低于石景山区组(P=0.000)。两组人群对是否应监测血压、戒烟及改变不良性格等脑卒中防治信念差异无统计学意义(均P〉0.05)。崇文区组吸烟、肥胖等脑卒中防治危险行为显著低于石景山区组(均P〈0.01),但血压测量行为方面低于石景山区组(P=0.000)。提示脑卒中防治应更侧重于将知识转化为良好行为,或直接有效地强化于行为干预的措施。
- 滑蓉蓉吴升平茹小娟王文志江滨张辉鲍秋菊刘红梅杜晓立
- 关键词:脑血管意外健康知识
- 北京市社区中老年心血管疾病患者相关疾病知识、信念、行为水平与经济收入的关系被引量:9
- 2009年
- 目的探索经济收入与心血管疾病相关的知识、信念以及行为(KAB)水平的关系。方法整群随机抽样选择北京市崇文社区心血管疾病患者996例,应用统一的问卷及测量方法,由培训合格的调查员进行入户问卷调查。等级资料分析采用秩和检验以及相关分析。结果经济收入与年龄(P=0.003)、性别(P=0.037)、文化程度(P<0.001)、医疗费用支付方式(P=0.013)、最高收缩压(P<0.001)、最高舒张压(P<0.001)、平均舒张压(P=0.037)、高盐饮食(P<0.001)、缺乏运动(P=0.001)、饮食结构不合理(P<0.001)、遗忘服药(P=0.001)等相关。文化程度对高血压病程(P=0.033)、高血脂(P=0.002)、超重和肥胖(P=0.010)以及疾病相关信念(P<0.01)有影响;职业对高血脂(P<0.001)、吸烟(P=0.001)、酗酒(P<0.001)、血压水平有影响。结论在心血管疾病患者中,经济收入状况与KAB之间存在显著性关联,主要集中在行为因素方面。经济收入对健康信念的影响主要通过文化程度得以实现。
- 吴升平滑蓉蓉王文志江滨杜晓立鲍秋菊
- 关键词:心血管病经济收入KAB
- 城市居民血清甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平对预防脑卒中的意义被引量:2
- 1993年
- 1987年,我们在北京市崇文和西城两区进行了脑血管病的干预试验研究,在两区各选一含10,000人口的社区分别作为干预组和对照组,对35岁以上的人群进行了基线调查,随机抽取其中的40%进行血清TG、TC、HDL—C检查,之后开始实施干预.至1990年12月31日止,干预组和对照组分别有新发脑卒中病例24例(CI 17例,CH 7例)和34例(CI 26例,CH 8例).回顾病人基线血脂发现,其血清TC均明显高于正常人,而HDL-C/TC低于正常人.回顾其病史发现,干预组和对照组分别有23.54%和38.46%的CI病人在病前未患高血压、冠心病或糖尿病,但其平均TC高于正常人,HDL-C/TC低于正常人.这一结果提示在人群脑血管病防治中,若能加强对高TC或低HDL-C/TC者的管理,其效果将更为明显.
- 方向华陈捷杜晓立吴升平秦晓光李恩台
- 关键词:甘油三酯总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇
- 社区≥50岁人群高血压与卒中防治知识、态度和行为的调查被引量:2
- 2010年
- 目的了解50岁以上社区人群高血压与卒中防治知识、态度、行为(Knowledge,Attitude,Practice,KAP)状况。方法在北京崇文和石景山地区,选择各约5万自然人群的社区,按照整群随机抽样的方法,对1352名年龄≥50岁的非卒中人群中进行卒中危险因素与卒中防治KAP水平的调查。结果崇文组和石景山组除了在文化程度方面崇文组高于石景山组,差异有统计学意义外(P<0.01),性别、年龄以及血压水平的差异均无统计学意义。知晓高血压诊断标准者崇文组高于石景山组,差异有统计学意义(P<0.01)。知晓高血压可引起脑出血和脑梗死者均在90%左右,并且石景山组高于崇文组,差异有统计学意义(P<0.05)。认为有必要经常测量血压者均在80%以上,差异没有统计学意义(P>0.05)。曾经测量过血压者两组均在90%以上,石景山组高于崇文组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组的高血压患者能按医嘱治疗高血压者均超过85%。结论社区≥50岁人群高血压患病率居高不下,继续广泛开展和加强高血压与卒中防治知识的宣传教育十分必要。
- 茹小娟吴升平王文志张辉鲍秋菊刘红梅杜晓立滑蓉蓉江滨
- 关键词:高血压卒中知识
- 北京城区中老年人群吸烟与卒中发病关系的两次横断面调查被引量:2
- 2008年
- 目的探讨北京城区中老年人群吸烟与卒中发病率及卒中类型的关系,以及吸烟对于群体生存时间的影响。方法选择北京城区2万自然社区人群,随机整群抽样调查5441例(年龄≥35岁),限于人群随访困难,仅进行间隔10年的两次横断面调查。应用COX比例风险模型分析吸烟与卒中的发病及生存预后的相关性。结果随访人群卒中发病率高达668.15/10万人年。总卒中发病率排序为:吸烟组(798.56/10万人年)>戒烟组(754.71/10万人年)>非吸烟组(591.38/10万人年),组间差异有统计学意义。吸烟与缺血性卒中和总卒中发生的相关性具有统计学意义。吸烟组生存时间明显降低。结论吸烟已构成卒中独立的危险因素,吸烟人群卒中的发病率高于非吸烟人群,群体生存曲线降低,影响到群体的生存寿命;此外,中老年人群既是卒中的高危人群,也可能是戒烟的最大受益群体。
- 吴升平乔曼丽王文志杜晓立鲍秋菊
- 关键词:中年人卒中发病率吸烟
- 干预后人群预防心脑血管病的知识和行为变化被引量:10
- 2002年
- 在北京、上海和长沙三城市社区开展预防心脑血管病综合性干预 ,按类试验设计评价其对社区人群知识、态度、行为 (KAB)水平和健康相关行为影响。结果显示 ,与基线 1992年相比 ,1995、1997、2 0 0 0年KAB水平均分净提高 9 89、4 74和 10 6 6分。统计学上均有显著意义。 6个健康相关行为中 ,关心保健知识、受保健知识影响以及经常体育锻炼等行为变化最明显 ,其次是淡盐饮食 ,对吸烟、饮酒行为影响不大。不同目标人群 ,女性好于男性 ,家务或退休在家优于在职 ,高血压好于正常血压。随年龄升高和文化程度降低 ,健康教育的绝对和相对效益均增高。表明以健康教育为主的综合性干预能提高人群预防心脑血管病的KAB水平和健康相关行为 。
- 江滨王文志吴升平洪震黄茂盛杨期东刘运海杜晓立鲍秋菊刘红梅
- 关键词:干预心脑血管病知识
- 社区人群高血压管理与脑卒中发病关系的研究被引量:14
- 2008年
- 目的了解高血压患者血压水平的控制情况以及管理控制效果能在多大程度上降低脑卒中的发病。方法对国家“八五”和“九五”科技攻关课题的全国脑血管病社区人群综合性预防研究的北京市天坛医院、普仁医院和体育馆路医院所在地的3个社区年龄≥35岁队列人群共36863人进行基线调查,随访管理其中的高血压患者,每年监测脑卒中发病情况,将新发脑卒中作为研究终点。结果无论是临界高血压还是确诊高血压,管理率和控制率逐年上升,女性管理率高于男性,但控制率却低于男性,差异有统计学意义(P〈0.05)。随访管理第三年血压控制率达18%。随着逐年血压控制达标,无论是总的脑卒中、缺血性卒中还是出血性卒中的发病风险均逐年下降,并且血压控制达标对出血性卒中发病下降更有作用。3年控制达标可使总的脑卒中、缺血性卒中和出血性卒中的发病风险分别减少25.7%、19.1%、27.4%。将血压控制在140190mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,比控制在160195mmHg以下可分别减少12.3%总的脑卒中、12.8%缺血性卒中、14.9%出血性卒中的发病风险。结论对社区人群中的高血压患者进行长期随访管理,将血压尽可能控制在较低水平能明显减少脑卒中的发病风险。
- 茹小娟王文志吴升平江滨杜晓立鲍秋菊
- 关键词:脑卒中高血压管理控制率
- 我国三城市开展社区人群干预九年脑卒中发病率的变化被引量:71
- 2002年
- 目的 探索适合国情的社区人群降低脑卒中发病率和死亡率的有效干预措施。方法 在脑卒中高发城市北京、上海、长沙 3个市区约 30万人群中开展社区综合性预防研究 ,其中半数设为对照人群。结果 开展加强干预 9年来 ,干预社区脑卒中发病率男性下降 5 1.5 % ,女性下降 5 2 .7%。同期对照社区男女分别下降 7.3%和 15 .7% ,两组比较有非常显著性差异。干预社区 10年平均发病率为 16 7.0 2 10万 ,对照社区为 199.96 10万 ,统计学比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。在干预社区 ,5 0岁以上高龄组发病专率逐年下降的同时 ,35~ 49岁组发病率却显示有上升趋势。结论 在人群中开展经常性的健康教育和健康促进活动 ,同时实施积极控制高血压为主的干预措施可明显降低脑卒中的发病率。
- 王文志吴升平洪震杨期东杜晓立黄茂盛刘运海江滨
- 关键词:队列研究社区卫生服务干预试验脑卒中
- 北京社区人群脑卒中干预后延续性效果评价被引量:7
- 2004年
- 目的随访干预和对照队列(≥35岁)人群,探讨脑卒中危险因素水平变化及干预措施的延续性效果。方法对10年前两组队列人群进行横断面追踪调查。结果随访干预人群为2244人,占83%;对照人群为2064人,占74%。对照队列易诱发脑卒中相关疾病心脏病、脑缺血发作(TIA)明显高于干预组。危险因素水平血压均值(干预组132/78mmHg,对照组134/84mmHg)、体质指数增加、食盐摄入量增加、纤维素摄入量不足等方面与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。卫生健康教育和健康促进的延续性效果明显。干预和对照组死亡人数分别为298人和359人,累积死亡率为11.1%和13.0%,对照组高于干预组。心脑血管病死亡率两组间差异有显著性。结论社区人群脑卒中危险因素干预持续性效果明显,但要降低脑卒中死亡率还需要更长时间的验证。
- 吴升平王文志杜晓立鲍秋菊赵东海
- 关键词:脑卒中危险因素水平干预
- 中国五城市不同血压类型与脑卒中发病关系的前瞻性研究被引量:8
- 2006年
- 脑卒中是威胁我国中老年人健康和生命的常见疾病,国内外大量流行病学研究证实脑卒中的发生与高血压密切相关。随着我国人口的老龄化,单纯收缩期高血压会升高。目前国内关于各高血压亚型与脑卒中发病关系的前瞻性研究报道不多。本研究利用“中国七城市脑卒中干预试验研究”为期10年的前瞻性队列研究数据对上述问题进行探讨。
- 方向华吴升平王文志戴秀英苏芳忠林志国杨期东杜晓立李世绰张新华
- 关键词:发病关系脑卒中血压类型单纯收缩期高血压城市前瞻性队列研究