杜向东
- 作品数:84 被引量:307H指数:9
- 供职机构:苏州大学附属广济医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技计划项目苏州市科技发展计划江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律哲学宗教农业科学更多>>
- 不同刺激参数重复经颅磁刺激对抑郁症残留失眠症状的随机对照研究被引量:10
- 2021年
- 目的比较不同参数重复经颅磁刺激(rTMS)对抑郁症残留失眠症状的疗效及安全性。方法将70例残留失眠症状的抑郁症患者采用随机数字表法分为高频组和低频组,每组35例,在原抗抑郁药基础上分别联用10 Hz或1 Hz的rTMS连续治疗4周。在基线期和治疗后第2、4周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估安全性。结果治疗后第2周末,两组HAMD-17总分及睡眠障碍因子分,低频组入睡困难、睡眠不深因子分均较各自基线期降低(P<0.05),且低频组睡眠障碍、入睡困难因子分低于高频组(P<0.05)。治疗后第4周末,两组HAMD-17总分及睡眠障碍、入睡困难、睡眠不深、早醒因子分均较各自基线期降低(P<0.05),且高频组HAMD-17总分及早醒因子分均低于低频组(P<0.05),入睡困难因子分高于低频组(P<0.05)。治疗后第4周末,两组PSQI总分及各因子分均较各自基线期降低(P<0.05),且高频组入睡时间因子分高于低频组(P<0.05),睡眠时间因子分低于低频组(P<0.05)。两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同刺激参数rTMS均能有效治疗抑郁症残留失眠症状且右侧低频rTMS起效更快,左侧高频rTMS延长睡眠周期疗效更优。
- 潘惠杨忠张小弟杜向东
- 关键词:重复经颅磁刺激抑郁症残留症状失眠
- 精神科护理人员睡眠状况及相关因素分析被引量:5
- 2017年
- 目的 了解精神科护理人员睡眠状况及其影响因素,以及睡眠与职业倦怠相关性.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)与职业倦怠量表(MBI-GS)对200名精神科护理人员进行问卷调查;Logistic回归分析确定影响护理人员睡眠问题的因素.结果 精神科护理人员PSQI总分高于常模(P〈0.05),32.5%护理人员存在睡眠问题.ESS结果显示大部分护理人员日间存在嗜睡状况;ESS总分与睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分呈正相关.近一个月上中夜班护理人员与不上中夜班护理人员两组PSQI总分、ESS总分及MBI-GS各维度总分的差异均无统计学意义(P〉0.05).情绪衰竭及去人性化维度得分与睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分呈正相关;个人成就感维度得分与PSQI总分及因子分无相关性;MBI-GS各维度得分与ESS总分没有相关性.Logistic回归分析显示年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素,职称分布上主管护师发生睡眠问题的风险远低于护士.结论 精神科护理人员存在睡眠及嗜睡问题.睡眠质量和职业倦怠密切相关,睡眠障碍不仅影响身心健康,而且导致护理质量下降.年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素.职称为主管护师的护理人员出现睡眠问题的风险小于职称为护士的护理人员.
- 黎玮琴吕笑丽顾云芬刘芹季彩芳王浩李哲杜向东
- 关键词:护理人员精神科睡眠质量嗜睡职业倦怠
- 高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症对照研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,均维持原用抗精神病药物治疗剂量不变,在此基础上研究组联合高频重复经颅磁刺激治疗4周,对照组予以高频重复经颅磁刺激伪刺激治疗4周,观察8周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状、一般精神病理均较治疗前显著下降(P〈0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P〉0.05)。治疗后研究组阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P〈0.01),对照组仅情感平淡、注意障碍因子分较治疗前显著下降(P〈0.05),治疗第8周末研究组阴性症状量表总分及意志缺乏、兴趣/社交缺乏和注意障碍因子分均显著低于对照组(P〈0.05)。两组不良反应较轻微,主要表现为一过性头痛、头昏头晕、活动减少等。结论高频重复经颅磁刺激治疗能够有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,安全性高,但起效较慢,效应延迟出现。
- 李哲杜向东张兰兰杨建功杨力殷铭潘能荣黄自勇顾震谢年秀杨忠
- 关键词:慢性精神分裂症重复经颅磁刺激阴性症状阳性与阴性症状量表阴性症状量表副反应量表
- 交通警察心理健康与职业倦怠应付方式的相关性被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨一线交通警察的心身健康状况及其与职业倦怠、应对方式的关系.方法 对73名一线交通警察(研究组)及53名非一线交通警察(对照组)采用健康状况问卷、职业倦怠普适量表和应付方式问卷进行测评分析.结果 研究组健康状况问卷的情感职能维度分显著低于对照组(P<0.05),躯体疼痛因子分显著高于对照组(P<0.05).研究组健康状况问卷的一般健康状况、精神健康维度分与职业倦怠普适量表的低成就感因子分呈显著正相关(P<0.05),健康变化维度分与情绪衰竭、玩世不恭维度分呈显著正相关(P<0.01),与低成就感维度分呈显著负相关(P<0.05);精神健康维度分与应付方式问卷的问题解决维度分呈显著正相关(P<0.01),与自责维度分呈显著负相关(P<0.05).回归分析显示,问题解决、自责是一线交通警察心理健康的主要影响因素.结论 一线交通警察心身健康状况与职业倦怠交互影响,积极的应付方式有利于维护其心理健康.
- 张广亚杜向东袁颖李荣华朱萍袁念盖海军殷光中陈义忠陈彦方
- 关键词:交通警察心理健康职业倦怠
- 新事件相关电位诊疗干预技术在精神分裂症社区防治预警康复中的推广应用——附10家推广单位资料分析被引量:1
- 2016年
- 目的:引进并应用新事件相关电位(ERP)诊疗新技术,在上海及全国10家单位临床精神分裂症复发风险预警评估中进行推广。方法:对上述10家单位,累计764例初发和复发精神分裂症申请ERP检查患者的P_(300)、MMN、P_(50)、N_(400)和CNV等诱发电位结果进行定性分析,分析初发和复发其异常检出率。结果:1.本组初发精神分裂症P_(300)、MMN、P_(50)、N_(400)、CNV的平均异常检测率分别为51.0%、48.5%、61.2%、53.7%和59.4%。2.本组复发精神分裂症P_(300)、MMN、P_(50)、N_(400)、CNV的平均异常检测率分别为57.7%、57.7%、67.7%、58.9%和70.1%。结论:P_(300)、MMN、P_(50)、N_(400)和CNV组成的新ERP诊疗干预技术在精神分裂症社区防治预警康复中有推广价值。
- 宋立升杨卫敏李春波陈美娟禹顺英吴国君易正辉谢帆胡国芹张毅沈辉杨献红施慎逊陆峥陈兴时唐云翔吴荣琴徐璐唐佳琳刘群刘清赵亮徐敏曦甘景梨穆俊林宗文斌胡若笑殷光中杜向东杨建功
- 关键词:精神分裂症预警
- 精神分裂症患者图片作业的fMRI初步研究被引量:1
- 2015年
- 目的:应用功能性磁共振成像(fMRI)初步研究健康成人(健康组)和精神分裂症(患者组)在进行图片注视作业测验时其额叶、颞叶等皮层激活情况的差异。方法:应用德国磁共振仪,对23例健康组,21例患者组进行图片作业的fMRI检测。结果:1.健康组和患者组激活脑区范围均较广泛。两组激活脑区在额叶、颞叶、顶叶、枕叶上的分布大体相同(P>0.05)。2.健康组和患者组激活计数:左额上回分别为17和8,右额上回分别为18和7,右额中回分别为18和10,左额下回分别为18和7,两组上述部位激活计数的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。3.上述这些脑区显示功能低下。结论:精神分裂症在选择性注意及执行功能方面存在缺陷。fMRI对精神分裂症临床有应用意义。
- 殷光中杜向东杨勇张广亚董日霞李哲盖海军叶刚杨建功袁颖沈建红潘能荣黎玮琴徐晓文陈兴时
- 关键词:精神分裂症功能性磁共振成像
- 慢病毒载体介导的帕金森病基因治疗新进展被引量:2
- 2015年
- 帕金森病(PD)是一种中老年常见的运动障碍性疾病,其神经病理学特征为黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成。既往PD的临床治疗以多巴胺替代法为主,目前尚无根本性治疗方案。随着基因传递系统的发展,基因治疗PD具有广阔而深远的前景。本文就近年来慢病毒载体在PD基因治疗及研究方面的进展进行文献综述。
- 杜向东范雁
- 关键词:帕金森病RNA干扰慢病毒载体基因治疗目的基因
- DNA甲基化及5-羟甲基胞嘧啶与抑郁症的研究进展
- 2020年
- 抑郁症作为精神科最常见的疾病之一,至今病因尚未完全阐明。现有研究提示,遗传与环境的交互作用在抑郁症发病机制中具有重要地位。近年来,研究发现表观遗传学与抑郁症的发生发展可能存在紧密关系。现综述表观遗传学中的研究热点DNA甲基化修饰、5-羟甲基胞嘧啶与抑郁症之间的关系,旨在更全面地为抑郁症的病因和治疗提供新证据和方向。
- 邹思蕴杜向东
- 关键词:抑郁症DNA甲基化表观遗传学
- 阿尔茨海默病患者血清Hcy、Aβ_(1-42)、Tau蛋白水平测定及临床意义被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、β-淀粉样蛋白(Aβ1-42)、tau蛋白在阿尔茨海默病(AD)诊疗中的临床意义。方法:采用循环酶法检测28例AD患者和30例健康对照者血清中Hcy水平,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中Aβ1-42和tau蛋白水平。结果:AD患者血清Hcy水平为(17.5±6.7)μmol/l明显高于对照组(12.2±5.8)μmol/l(P<0.01);Aβ1-42水平为(38.6±12.2)pg/ml明显低于于对照组(56.1±14.6)pg/ml(P<0.01);Tau蛋白水平为(21.4±7.8)pg/ml高于对照组(18.3±8.2)pg/ml,但无统计学意义(P>0.05),Pearson相关分析显示简易智能状态检查量表(MMSE)评分与Hcy呈明显负相关(r=-0.446,P<0.05)。结论:动态检测AD患者体内血清Hcy、Aβ1-42水平的变化,在AD临床诊疗中有着重要意义。
- 潘名志杜向东徐晓文何玉琪
- 关键词:阿尔茨海默病同型半胱氨酸Β-淀粉样蛋白TAU蛋白
- 艾司西酞普兰治疗惊恐障碍对照研究被引量:9
- 2010年
- 目的:研究艾司西酞普兰和舍曲林治疗惊恐障碍的有效性和安全性。方法:65例惊恐障碍患者随机分入艾司西酞普兰组与舍曲林组治疗10周,在治疗前和治疗期间隔周测定惊恐症状评定量表(PASS)、临床总体印象-严重性(CGI-SI)、患者总体评价(PGE),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及每周发作次数,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:艾司西酞普兰组有效率为96.8%,舍曲林组为93.3%,二药相近。两组患者在治疗10周PASS、CGI-SI、PGE、HAMA的减分率差异无显著性。艾司西酞普兰组的起效时间快于舍曲林组,差异具有显著性(P<0.01)。两组患者均有良好的耐受性。结论:艾司西酞普兰是一种起效快、疗效好、安全性高的治疗惊恐障碍的药物。
- 杜向东钱正康李鸣
- 关键词:艾司西酞普兰舍曲林惊恐障碍