阿托伐他汀联合拜阿司匹林预防糖尿病继发心血管疾病的效果分析 被引量:11 2014年 目的:探讨阿托伐他汀与拜阿司匹林联合用药应用于预防糖尿病继发心血管疾病中的临床效果。方法:选取119例2型糖尿病患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组60例与对照组59例,两组患者均给予拜阿司匹林口服治疗,观察组联合阿托伐他汀口服治疗。观察两组治疗前后血脂水平、炎症因子水平、药物不良反应及继发心血管疾病的发生率。结果:血脂:观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(3.99±0.17)、(1.12±0.13)、(2.03±0.30)mmol/L]明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.66±0.10)mmol/L明显低于对照组(P<0.05);炎症因子:观察组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)[(6.42±2.31)mg/L]、白介素-6(IL-6)[(18.12±3.54)pg/L]明显低于对照组(P<0.05),脂联素(APN)[(11.22±4.14)μg/mL]明显高于对照组(P<0.05);继发心血管疾病:观察组继发心血管发病率(13.33%)明显低于对照组(P<0.05);不良反应:两组患者药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合拜阿司匹林可有效改善糖尿病患者的血脂水平,抑制炎症反应,降低心血管疾病发病率。 周萍 刘秀红 程向红 崔玉焕 杜亚军 郭停 杨琴 但国梅 杨宗凤关键词:阿托伐他汀 拜阿司匹林 2型糖尿病 RACK1基因在急性冠脉综合征行PCI术患者外周血中的表达及意义 2014年 选取在我院行PCI术的急性冠脉综合征患者66例,用实时荧光定量PCR法分别测定PCI术前及术后3个月时患者外周血单个核细胞中RACK1基因的表达。40名健康者作为对照组。测定结果是:(1)急性冠脉综合征组患者外周血单个核细胞中RACK1 mRNA表达水平明显高于对照组(17.56±4.98 vs 3.11±1.24,P<0.05);(2)急性冠脉综合征患者行PCI术3月后,外周血单个核细胞中RACK1 mRNA表达水平较术前明显降低(10.84±3.71 vs 17.56±4.98,P<0.05),但仍高于健康者(10.84±3.71 vs 3.11±1.24,P<0.05)。RACK1在急性冠脉综合征患者外周血中表达上调,其表达水平可能和病情进展相关。 刘秀红 杜亚军 沈永照 武华越 杨波关键词:冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 实时荧光定量聚合酶链反应 通络活血饮合丹参注射液治疗颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛疗效及对血管内皮功能指标的影响 被引量:6 2020年 目的探讨通络活血饮合丹参注射液治疗颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛疗效及对血管内皮功能指标的影响。方法将2017年1月—2019年1月在枣阳市第一人民医院治疗的78例颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规西医对症干预+高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通络活血饮合丹参注射液治疗,疗程均为14 d。观察2组治疗前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、巴塞尔指数生活质量评分(BI)、Hunt-Hess分级评分变化情况,检测2组大脑中动脉血液流速及血浆内皮素-1、一氧化氮水平,统计2组治疗期间脑梗死发生率和术后3个月预后良好率。结果2组治疗后NIHSS评分、Hunt-Hess分级评分及内皮素-1水平均显著降低(P均<0.05),BI评分、大脑中动脉血液流速及一氧化氮水平均显著提高(P均<0.05),且观察组均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗期间脑梗死发生率显著低于对照组(P<0.05),术后3个月预后良好率显著高于对照组(P<0.05)。结论通络活血饮合丹参注射液治疗颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛可保护神经功能,减轻脑血管痉挛症状,增加缺血区域脑部动脉血流量,预防脑梗死发生,并有助于改善远期预后,对于血管内皮功能指标良好改善效应可能是该方案疗效更佳的机制。 但国梅 惠晓婕 韩晓霞 刘秀红 杜亚军关键词:丹参注射液 颅内动脉瘤栓塞术 脑血管痉挛 血管内皮功能 外周血内脂素水平检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用价值 被引量:1 2012年 目的检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血内脂素水平,探讨内脂素水平与冠心病病变程度的关系。方法收集2011年1-6月住院并行冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者220例(冠心病组),其中稳定型心绞痛74例(稳定型心绞痛组),不稳定型心绞痛60例(不稳定型心绞痛组),急性心肌梗死86例(心肌梗死组),选取健康体检的冠状动脉造影正常者20例作为对照组。采用全自动生化仪检测各组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(’rG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL.C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL.C)等相关生化指标。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血清内脂素水平。比较各组血清生化指标与内脂素水平,分析血清内脂素水平与各生化指标的相关性。结果冠心病组血清内脂素水平为(34.07±5.51)μg/L,显著高于对照组的(13.22±3.17)μg,L(P〈0.05)。不同类型冠心病组血清TC、LDL-C与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、心肌梗死组血清TG、HDL.C、内脂素水平[(1.44±0.27)mmol/L、(1.16±0.12)mmol/L、(21.36±3.35)μg/L,(1.84±0.32)mmol/L、(1.01±0.08)mmol/L、(27.78±4.47)μg/L,(2.31±0.34)mmol/L、(0.93±0.06)mmol/L、(33.14±5.66)μg/L]与对照组[(0.93±0.25)mmol/L、(1.48±0.24)mmol/L、(13.22±3.17)μg/L]比较差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。不稳定型心绞痛组和心肌梗死组血清TG、Gensini积分、血清内脂素水平明显高于稳定型心绞痛组,血清HDL-C明显低于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P〈0.05)。心肌梗死组Gensini积分、血清内脂素水平明显高于不稳定型心绞痛组,血清HDL-C明显低于不稳定型心绞痛组,差异有统计� 杜亚军 刘秀红关键词:冠状动脉疾病 冠状动脉病变程度 奇任醇通过抑制炎症细胞因子和诱导淋巴细胞凋亡减轻小鼠溃疡性结肠炎(英文) 被引量:6 2019年 目的研究奇任醇在葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)发生和发展中的作用。方法将C57BL/6小鼠随机分为UC+双蒸水灌胃组和UC+奇任醇治疗组。所有小鼠连续7 d在饮水中加入DSS建立UC模型,第0天到第7天双蒸水或奇任醇灌胃给药。每日观察小鼠体质量、直肠出血和粪便性状等临床指标并进行疾病活动度指数评分(DAI)。7 d后处死小鼠,观察结肠组织形态和长度,行组织病理学分析。取肠系膜淋巴结制成单细胞悬液并体外用抗CD3和抗CD28刺激活化,分析细胞培养上清中分泌的细胞因子IFN-γ、IL-17A、IL-6和TNF-α的含量,流式细胞术检测肠系膜淋巴结细胞的凋亡百分比。结果奇任醇可以抑制DSS诱导的溃疡性结肠炎的发生发展,减轻结肠损伤,抑制炎症细胞因子的分泌,诱导淋巴细胞的凋亡。结论奇任醇可以缓解DSS诱导的溃疡性结肠炎,这种作用可能与抑制炎症细胞因子分泌和诱导炎性淋巴细胞凋亡有关。 刘秀红 杜亚军 杜亚军 但国梅 童鑫 肖娟关键词:溃疡性结肠炎 淋巴细胞 凋亡 冠心病合并上消化道出血临床诊治分析 被引量:2 2019年 目的分析冠心病合并上消化道出血的临床诊断与治疗方式。方法选取我院2018年1—12月收治的90例冠心病合并上消化道出血患者作为研究对象。对其临床资料进行回顾性分析,了解患者临床表现、治疗方法与治疗效果。结果全部患者均在发病之前选择采用抗血栓药物进行治疗,发病之前采用非甾体类消炎药进行治疗的患者共有20例,在不同程度上伴随十二指肠溃疡或者胃溃疡的患者共有12例,治疗总有效率为81.11%。结论临床诊治冠心病合并上消化道出血时,需先明确出血部位,然后再采取针对性的抢救与治疗措施。 杜亚军 刘秀红 刘国星 但国梅关键词:冠心病 上消化道出血 冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的临床诊疗分析 被引量:9 2019年 目的分析冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的临床诊疗情况。方法 200例冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予胺碘酮联合卡维地洛治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]变化情况。结果观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEDD、LVEF对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEDD(55.12±1.28)mm、LVEF(62.58±13.28)%均优于对照组的(62.58±8.52)mm、(41.02±12.58)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者采用胺碘酮联合卡维地洛治疗的疗效显著,值得推广。 杜亚军 刘秀红 刘国星 但国梅关键词:冠心病 慢性心力衰竭 室性心律失常 临床诊疗 急性心肌梗死发病季节和时间规律及其与树突状细胞功能的关系 被引量:3 2008年 目的:了解急性心肌梗死(AMI)的季节性和日内时间性发病规律,探讨其与循环树突状细胞功能的关系。方法:收集272例AMI住院病例,对不同季节(分1~3月,4~6月,7~9月和10~12月4季)和日内时间段(分0∶01~6∶00,6∶01~12∶00,12∶01~18∶00、18∶01~24∶004个时段)的发病率进行比较和统计;检测血循环树突状细胞的功能。结果:AMI患者1~3月和10~12月发病率明显高于4~6月和7~9月,P〈0.01)。日内发病率以6∶01~12∶00明显高于其他时间段(P〈0.01)。患者和正常对照组循环树突状细胞的功能亦呈明显的季节和日内时间规律。AMI的季节和日内发病比例变化与树突状细胞的功能变化高度相关。结论:AMI的发病率有冬春季明显高于夏秋季、日内以6∶01~12∶00明显高于其他时间段的规律特征,树突状细胞介导的免疫炎症反应可能是这一规律的机制之一。 刘秀红 杜亚军 孙秀珍 崔玉焕 沈永照 李霞 苏宏正 武华越 王琴关键词:心肌梗死 炎症 树突状细胞 老年急性心肌梗死后发生严重心律失常的临床影响因素分析 被引量:18 2015年 目的分析老年急性心肌梗死后发生严重心律失常的临床影响因素。方法选取2012年7月至2014年7月我院收治的急性心肌梗死老年患者196例,根据患者心肌梗死后是否并发严重心律失常分为心律失常组104例和对照组92例。收集患者一般信息和心肌梗死病理等,Logistic回归分析老年急性心肌梗死后发生严重心率失常的影响因素。结果与对照组比较,心律失常组患者的病程较短(P<0.05),白细胞计数和中性粒细胞计数水平较高(P<0.05),心率变异性(HRV)的时域指数和频域指数水平降低(P<0.05),动态心电图QT间期变异度水平降低(P<0.05),前壁心肌梗死患者较多(P<0.05),且患者多为左冠状动脉闭塞(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,病程短、HRV时域指数和频域指数水平降低、QTV水平降低、前壁梗死和左冠状动脉闭塞是老年急性心肌梗死后发生严重心率失常的相关危险因素。结论病程短、HRV时域指数和频域指数水平降低、QTV水平降低、前壁梗死和左冠状动脉闭塞患者是临床老年急性心肌梗死患者发生严重心律失常的高危群体,临床救治中应给与一定的预防治疗措施。 沈永照 刘秀红 杜亚军 武华越 杨波关键词:老年 急性心肌梗死 严重心律失常 急性冠状动脉综合征患者血浆胸腺基质淋巴细胞生成素的变化 被引量:4 2010年 目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平。方法:经冠状动脉造影证实的冠心病患者98例,其中稳定型心绞痛(SAP)组40例,ACS组58例,另选取20例造影正常者作为对照组。采用ELISA法检测血浆TSLP水平,同时常规检测患者生化指标。结果:ACS组血浆TSLP浓度[(16.5±3.0)pg/ml]显著高于SAP组[(3.3±1.4)pg/ml]和对照组[(2.8±1.3)pg/ml](均P<0.01);吸烟患者TSLP浓度[(27.9±14.6)pg/ml]显著高于非吸烟患者[(12.9±4.8)pg/ml](P<0.01)。血浆TSLP浓度与血C反应蛋白及LDL正相关(分别r=0.23,P<0.05和r=0.38,P<0.01)。结论:TSLP介导的炎症反应可能与ACS发生有关。 刘秀红 杜亚军 高小平 王琴 王万林 李大主关键词:冠心病 胸腺基质淋巴细胞生成素 炎症反应