李玮浩
- 作品数:17 被引量:127H指数:5
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 围术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑与术后恢复的影响被引量:56
- 2020年
- 目的探讨围术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑及促进术后恢复的作用。方法将我院2018年4月~2019年4月收治的围手术期肺癌患者84例随机分组,观察组施以个性心理护理(n=42),对照组施以常规护理(n=42),对比两组患者入科时及术前焦虑、抑郁程度,皮质醇水平,术后恢复指标,健康状况。结果两组入科时焦虑、抑郁程度无差异(P>0.05),干预后,焦虑、抑郁程度均下降,且观察组下降程度更为明显(P<0.05)。两组入科时血清皮质醇水平无差异(P>0.05),干预后,两组血清皮质醇水平均明显下降,且观察组下降程度更为明显(P<0.05)。观察组术后离床活动时间、实施心电监控时间、引流时间经观察均少于对照组(P<0.05)。两组干预前,健康状况量表躯体、精力、睡眠、情感各维度评分经测验无差异(P>0.05),干预后各测验值均有降低,且观察组改善更为显著(P<0.05)。结论针对肺癌手术患者在围术期重视施以个性化心理护理,可减轻术前焦虑、抑郁,缩短病程,利于康复。
- 陈艳红李玮浩
- 关键词:肺癌焦虑
- 左肺下叶腺癌术后左肺上叶扭转一例
- 2018年
- 患者女性,49岁,以“左下肺癌术后胸闷、气喘1周”为主诉于2016年12月8日入院。患者于入院1周前闶左下肺腺癌在当地医院双腔气管插管全身麻醉下行“解剖性左肺下叶腺癌根治术”,手术记录显示患者肺裂发育良好。麻醉清醒后诉胸闷、气喘,经头孢类抗生素(具体不详)抗感染、化痰、扩张支气管药物治疗后,症状无明显缓解。
- 温丰标李玮浩杨洋郭海周赵松
- 关键词:左肺下叶左肺上叶气管插管全身麻醉头孢类抗生素扩张支气管
- 胸腔镜辅助小切口肺癌根治术与肺楔形切除术治疗肺癌预后及对肺功能的影响
- 2024年
- 目的 研究肺癌采用胸腔镜辅助小切口肺癌根治术与胸腔镜肺楔形切除术治疗的预后效果及对肺功能的影响。方法 选取2021年2月—2022年4月郑州大学第一附属医院胸外科收治的86例肺癌患者,以手术方案为依据进行分组,胸腔镜辅助下实施小切口肺癌根治术的43例作为对照组,胸腔镜下行肺楔形切除术的43例作为研究组,对比两组手术相关指标、肺功能、预后疗效以及并发症情况。结果 研究组手术时间、术后拔管时间和住院时间为(140.32±12.78)min、(4.23±1.07)d和(6.22±0.85)d,均短于对照组(P<0.05),术中出血量为(129.57±10.59)mL,少于对照组(P<0.05),术后72 h视觉模拟评分法(VAS)评分(3.02±0.61)分,低于对照组(P<0.05);两组术前肺功能指标比较无统计学意义(P>0.05),研究组术后用力肺活量(forced vital capacity, FVC)(2.11±0.67)L、最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)(3.55±0.96)L/s以及第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second, FEV1)(1.61±0.55)L,均高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率95.35%,与对照组97.67%比较无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率6.98%,与对照组9.30%比较无意义(P>0.05)。结论 肺癌患者给予胸腔镜辅助小切口肺癌根治术或胸腔镜肺楔形切除术安全性无差异,均能取得良好预后,但楔形切除术更有利于术后快速恢复,对肺功能影响更小,疼痛更轻,创伤更小,临床可合理选择。
- 陈伟华李玮浩王君肖阳池玉杰
- 关键词:胸腔镜肺楔形切除术肺癌预后
- 血浆微小RNA miR-148b联合CEA与MMP-1对食管癌的诊断价值研究被引量:2
- 2023年
- 目的探究食管癌组织中血浆微小RNA-148b(miR-148b)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和癌胚抗原(CEA)的表达情况及其临床价值。方法选取90例食管癌患者为观察组,以同期体检的100例健康成年人为对照组。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)方式测定血浆中的miR-148b浓度;利用化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定MMP-1、CEA的浓度。结果食管癌组织中miR-148b、CEA及MMP-1的浓度较对照组明显升高,差异显著(P<0.05)。此外,食管癌血浆miR-148b与MMP-1水平与肿瘤TNM分期、分化程度及组织学类型呈明显相关性(P<0.05),且在食管腺鳞癌、中晚期食管癌和低分化食管癌患者中浓度上升更为明显(P<0.05)。MiR-148b联合MMP-1及CEA对诊断食管癌的曲线下面积(AUC)为0.902(95%CI:0.850~0.964,P<0.001),灵敏度为81.1%,特异度为92.4%。多因素结果发现,高MMP-1、miR-148b浓度是食管癌的独立危险因素。结论miR-148b、MMP-1与CEA对食管癌具有诊断价值,且miR-148b和MMP-1与食管癌肿瘤的TNM分期、分化程度及组织学类型呈明显相关性。此外,血浆miR-148b和MMP-1水平可作为预测食管癌发病风险敏感指标。
- 李玮浩温丰标崔广晖
- 关键词:食管癌微小RNA基质金属蛋白酶-1
- 食管癌患者术前行新辅助化学治疗相关危险因素分析被引量:7
- 2013年
- 目的比较年龄≥70岁的患者和年龄<70岁的患者术前接受单纯新辅助化学治疗术后的病死率和并发症率,以便能找出年龄是否为食管癌术前新辅助化学治疗的危险因素。方法回顾性分析390例术前接受新辅助化学治疗患者的临床资料,评价年龄是否与术后病死率和并发症发生率相关。结果年龄≥70岁患者术后心律失常发生率明显高于年龄<70岁的患者(P>0.05);logistic回归分析显示,年龄与并发症发生率和病死率无相关性(P>0.05)。结论考虑到食管癌患者术前接受新辅助化学治疗所获得的益处,应当对年龄较大的患者给予新辅助化学治疗。
- 李玮浩赵松崔广晖
- 关键词:新辅助化学治疗食管癌老年患者
- 长链非编码RNA HOTAIR对食管鳞癌细胞EC9706恶性生物学行为的影响被引量:8
- 2014年
- 目的 观察长链非编码RNA HOTAIR(LncRNA HOTAIR)对食管鳞癌细胞EC9706恶性生物学行为的影响.方法 应用小干扰RNA(siRNA)干扰LncRNA HOTAIR表达,分别以噻唑蓝(MTT)法、流式细胞术、Transwell侵袭实验检测LncRNA HOTAIR对EC9706细胞增殖、凋亡及侵袭的影响.结果 LncRNA HOTAIR转染72 h后,EC9706细胞生长抑制率为(45.35±3.25)%;转染24 h后,细胞凋亡率为(37.80±2.56)%;转染72 h后,侵袭抑制率为(51.6±4.8)%,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 LncRNA HOTAIR可能与食管鳞癌细胞的增殖、凋亡及侵袭等生物学行为密切相关.
- 崔广晖崔明威李宇航梁有光李玮浩郭海周赵松
- 关键词:鳞癌长链非编码RNA生物学
- 内镜下钛夹治疗食管癌胃癌术后吻合口瘘被引量:22
- 2013年
- 目的吻合口瘘是食管癌、胃癌术后严重的并发症,保守治疗往往伴随着较高的死亡率和较长的时间住院治疗。该文介绍了该院内镜下应用金属钛夹闭合吻合口瘘的经验。方法从2011年5月~2012年12月12例食管癌、胃癌术后吻合口瘘患者接受了内镜下钛夹夹闭吻合口瘘的治疗,治疗后24h行上消化道泛影葡胺造影了解吻合口瘘的情况。结果 10名患者一次闭合吻合口瘘,两名患者需要2~3次才能闭合吻合口瘘。平均闭合时间为3d。钛夹多在1~2个月内自行脱落。结论内镜下钛夹夹闭为吻合口瘘患者提供了一种安全有效且花费低廉的治疗方法,但需要进一步的临床研究。
- 李玮浩赵松崔广晖郭海周
- 关键词:食管癌食管切除术吻合口瘘
- 大鼠原位肺移植后CD8^+调节性T细胞的变化被引量:2
- 2013年
- 目的:研究大鼠原位肺移植后体内CD8+调节性T细胞(CD8+Treg)的分布及动态变化规律。方法:以cuff技术构建原位左肺移植的Wistar→Lewis大鼠同种肺移植模型20只、Lewis→Lewis同基因移植模型5只以及假手术模型5只,分别在术后不同时间点处死大鼠,切除移植物或者对照肺组织行常规病理学检查,以离心法、研磨法以及裂解法分别获取血液、脾脏、肺门淋巴结以及移植肺内的淋巴细胞,行流式细胞学检查。结果:同种移植组肺内可以见到典型的急性排斥反应。大鼠的血液和组织内检测到了CD8+CD45RC-Treg。同基因移植组肺组织及淋巴结内CD8+CD45RC-Treg/CD3+和CD8+CD45RC-Treg/CD8+分别为(15.88±2.72)%、(13.88±2.81)%和(30.68±5.25)%、(31.43±4.56)%,高于同种移植组(11.27±3.06)%、(9.89±1.86)%和(18.04±4.65)%、(18.89±4.79)%(t=2.518、2.648和4.030、4.240,P均<0.05)。结论:原位肺移植后肺组织及淋巴结内出现CD8+CD45RC-Treg的聚集,排斥反应发生后其在肺内的数量减少。
- 郭海周赵松崔广晖李玮浩王建军江科
- 关键词:肺移植排斥反应
- 血管侵犯不是食管癌复发的危险因素
- 2013年
- 目的尽管食管癌的诊断和治疗取得了较大的进步,但是食管癌的预后仍然不佳。该文的目的是找出食管癌的独立危险因素。方法选择接受食管癌根治术的病人作为研究样本,184个病人接受了食管切除术和术后的辅助化疗。对这些病人的年龄、性别和病理情况,尤其是血管侵犯等进行了单变量和多变量的分析。结果单变量分析及多变量分析结果均显示肿瘤细胞的分化程度、病变的侵犯范围、淋巴结的转移均是决定肿瘤复发的危险因素,但血管侵犯不是肿瘤复发的危险因素。结论血管侵犯不是食管癌再发的危险因素。
- 李玮浩赵松崔广晖郭海周
- 关键词:血管侵犯食管癌
- 非小细胞肺癌组织BAG-1和Caspase-3基因的表达及其关系被引量:4
- 2012年
- 目的探讨BAG-1基因和Caspase-3基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其相互关系。方法应用免疫组织化学方法检测75例NSCLC组织细胞中BAG-1和Caspase-3基因的表达。结果在NSCLC组织细胞中,BAG-1基因表达率为64.0%(48/75),其表达与NSCLC TNM分期、淋巴结转移和细胞分化程度密切相关(χ2=5.16~5.36,P<0.05);Caspase-3基因表达率为57.3%(43/75),其表达与淋巴结转移密切相关(χ2=5.96,P<0.05);在NSCLC组织细胞中,BAG-1基因表达与BAG-1基因表达呈高度正相关(r=0.436,P<0.01)。结论在NSCLC组织细胞中,BAG-1基因表达上调,Caspase-3基因失活或低表达;BAG-1结合激活的Caspase-3,阻止细胞凋亡;BAG-1基因表达预示肺癌组织有较高的侵袭性和预后不良。
- 黄凯崔广晖赵松李玮浩
- 关键词:BAG-1基因CASPASE-3基因