李乐
- 作品数：30 被引量：68H指数：6
- 供职机构：郑州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：常州四药临床药学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 五联检测法在门诊阴道炎感染患者中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的了解妇女阴道炎感染病原检出情况,探讨五联检测法的应用价值。方法选取2017年1月—2019年6月在本院行阴道分泌物检测的400例患者,采集阴道后穹窿处分泌物,分别以常规检测法和五联检测法进行检测,并对结果进行比较。结果门诊阴道炎400例患者,五联检测法的病原体检出率为82.50%,常规检测法为72.75%,差异有统计学意义(χ~2=10.95,P<0.01)。以细菌、滴虫感染多,两种方法检出率分别为18.50%、16.50%和18.00%、15.25%;五联检测法的分泌物pH>4.7、过氧化氢、白细胞酯酶、脯氨酸苷酶、唾液酸苷酶和乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性比例分别为84.50%、41.50%、33.75%、40.25%、47.25%和35.50%,明显高于常规检测法(P值均<0.05);两法检测白带分泌物清洁度结果差异无统计学意义(P>0.05)。以细菌培养结果作为金标准,五联检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.06%、85.00%、97.35%和83.61%,均高于常规检测(分别为85.59%、61.67%、92.68%、43.02%),差异均有统计学意义(P值均<0.05);五联检测与细菌学检测的一致性Kappa值为0.89,一致性较高。结论五联检测方法检验病原体和各指标阳性率均高于常规检测,灵敏度高、特异性好,可在有条件的机构推广。
- 陈丹丹罗世伟李乐
- 关键词：阴道炎细菌学培养滴虫细菌念珠菌
- 阴道分泌物2872例常规检查结果分析被引量：1
- 2009年
- 李乐李洁平
- 关键词：女(雌)性
- 临床药师干预感染性眼内炎治疗的效果评价
- 2020年
- 目的:探讨临床药师对感染性眼内炎的治疗实施干预措施的临床效果。方法:抽取2013~2017年(无干预组)697例、2018年(有干预组)110例感染性眼内炎的患者病历,对无干预组和有干预组治疗方案、经济指标、细菌耐药的变化等进行统计分析。结果:有干预组多次手术的例数明显下降;药品费用及平均住院天数分别下降了8.16%和15.97%;视力恢复由43.61%升至55.45%;房水和玻璃体液的送检率分别增加了4.56%和16.95%,结膜囊分泌物的标本送检率下降21.51%;经验性治疗方案采纳率由74.32%增加至90.00%、有干预组药敏结果显示革兰阳性菌24株(82.76%),未发现对万古霉素耐药的菌株;革兰阴性菌5株(17.24%),均对头孢他啶敏感。结论:临床药师通过参与临床药物治疗工作,协助医师进行治疗方案的优化,对感染性眼内炎的治疗起到了积极的作用。
- 贾雪松李乐罗世伟陈梦平王娟
- 关键词：眼内炎感染性临床药师耐药
- 血浆与悬浮红细胞的输注比例对患者凝血功能的影响及相关机制分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨血浆与悬浮红细胞的输注比例对患者凝血功能的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在我院需大量输血治疗的创伤性失血患者105例,根据血浆与悬浮红细胞的输注比例分为低比例组(血浆:悬浮红细胞=1:3)、中比例组(血浆:悬浮红细胞=1:2)和高比例组(血浆:悬浮红细胞=1:1),观察各组输血前及输血后24h凝血功能、血红蛋白(Hb)、pH等情况。结果高比例组输血24h后凝血酶原时间(PT)和部分促凝血酶原时间(APTT)分别为(14.10±2.68)s和(45.21±7.94)s,明显低于低比例和中比例组(P<0.05),而纤维蛋白原(Fb)为(3.55±1.48)g/L,明显高于低比例和中比例组(P<0.05);中比例组输血24h后PT和APTT分别为(16.17±2.57)s和(50.06±8.94)s,明显低于低比例组(P<0.05),而FIB为(3.01±1.51)g/L,明显高于低比例组(P<0.05);高比例组住院期间红细胞输注总量为(20.01±9.03)U,明显低于低比例和中比例组(P<0.05);低比例组、中比例组和高比例组输血前及输24h后Hb及pH差异比较无统计学意义(P>0.05);低比例组、中比例组和高比例组住院时间和病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在大量输血时,提高血浆输注比例有助于预防发生凝血功能障碍的发生,同时能降低红细胞输注总量。
- 李洁平李乐景晓云
- 关键词：血浆悬浮红细胞凝血功能
- 显微外路手术治疗玻璃体切除后视网膜脱离12例被引量：1
- 2016年
- 目的总结显微镜下外路手术治疗玻切术后复发性视网膜脱离的治疗效果。方法回顾性分析2012年10月—2014年01月在郑州市第二人民医院住院的玻切术后复发性网脱的病人12例（12眼）,采用显微镜下外路手术,包括单纯垫压术或者环扎联合垫压手术。随访12-18个月,观察视力、眼前节、视网膜、眼压。结果术后1周,11例（11眼）视网膜复位良好,一次性复位率91%,另1例再次显微镜下调整硅胶带位置后视网膜复位。1例术后眼压升高,降眼压药物应用3d后恢复正常。术后1月,所有患者最佳矫正视力均较术前改善。结论显微镜下外路术治疗部分玻璃体切除术后复发性视网膜脱离安全有效。
- 高延庆冀鹏飞李乐刘丹潘俊辉王向华
- 关键词：视网膜脱离
- 3391株结膜囊细菌培养结果及耐药性分析
- 2015年
- 目的了解中国人群结膜囊细菌的分布及耐药性,为眼科术前结膜囊无菌化操作提供用药依据。方法统计并分析2012年1月—2014年6月结膜囊送检标本中分离的细菌及药敏结果。结果共分离菌株3 391株,其中革兰阳性菌3 289株占96.99%,革兰阴性菌102株占3.01%;革兰阳性菌中前3位分别为表皮葡萄球菌(1434株)、金黄色葡萄球菌(151株)和肺炎链球菌(134株),革兰阴性菌中检出率较高的为卡他莫拉菌(20株);没有一种抗菌药物能对所有细菌保持较高的敏感度。结论结膜囊细菌分布以葡萄球菌属、链球菌属为主,细菌的耐药性比较严重,为保障术前结膜囊的无菌化操作,需合理选用抗菌药物并密切监测细菌耐药趋势。
- 王娟张慧芝陈梦平李乐
- 关键词：结膜囊细菌培养耐药性
- 老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌120例临床检测与耐药性调查分析被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌120例临床检测结果,对耐药性调查结果进行分析.方法 选取本院自2010年12月～2012年12月收治的120例老年下呼吸道感染患者的痰标本进行分析,培养出120株铜绿假单胞菌菌株,同时进行体外药敏试验,观察其耐药性.结果 铜绿假单胞菌对多种抗生素药物均有耐药性,其中对庆大霉素、氨苄西林、舒巴坦、环丙沙星、妥布霉素药物的耐药率超出40％,对氨曲南、亚胺培南敏感性较好,耐药率分别为16.7％、15％、β-内酰胺酶阳性菌对庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、环丙沙星100％耐药,对阿米卡星、头孢吡肟、他唑巴坦/哌拉西林的耐药性均在70％以上,对氨曲南、亚胺培南敏感性较好,耐药性约为11.7％、15.8％.结论 氨曲南及亚胺培南抑制铜绿假单胞菌作用较强,在老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌治疗中能够作为首选药物使用.
- 李洁平李乐邢军
- 关键词：老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性
- 乙型肝炎血清学检测不常见模式分析被引量：1
- 2009年
- 乙型肝炎病毒的血清学检测是临床实验室的常规检测项目，应用最广泛的就是我们俗称的乙肝“二对半”。人体感染乙肝病毒后，血清中抗原、抗体的变化有一定的规律性，有一些模式是我们经常遇到的，例如我们通常所称的“大三阳”、“小三阳”等。由于近年来抗乙肝药物以及疫苗的广泛应用，使乙肝病毒的病毒变异及突变发生率明显增加，使临床检测血清学指标的模式发生改变，出现了一些临床上不常见的模式。
- 李乐李洁平
- 关键词：血清学检测乙肝病毒抗乙肝药物
- 成年女性清洁中段尿对结果的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:提高女性尿沉渣检验的准确性,为临床提供更有效诊断和治疗依据。方法:采用尿液分析仪进行干化学分析,对尿沉渣进行显微镜形态学分析和革兰染色。结果:随机尿与清洁后中段尿沉渣百分比比较,P<0.05,有统计学意义。结论:在对尿液的全面质量控制中,分析前质控很重要,正确留取标本是核心中。检验者和临床医生应告诉病人正确的留尿方法式,以获得准确的检验结果,有利于病人的及时治疗。
- 李乐李洁平
- 关键词：女性
- 180株大肠埃希氏菌的分布及耐药分析被引量：2
- 2018年
- 目的:观察大肠埃希氏菌于临床中的分布特点及耐药情况。方法:选择2015年6月至2017年6月河南省原阳县人民医院临床各类标本中所采集的180株大肠埃希氏菌,采用全自动细菌鉴定仪施行细菌鉴定,并以纸片扩散法进行药敏试验。结果:180株大肠埃希氏菌于尿液中比例最高,占32.22%(58/180),其次为血液27.22%(49/180)、痰液15.55%(28/180)、分泌物13.33%(24/180)等;主要分布科室包括:肾内科28.88%(52/180)、神经内科14.44%(26/180)、呼吸内科11.11%(20/180)、普外科10.00%(18/180)等;其中产ESBLs菌株占47.22%(85/180),非产ESBLs菌株占52.78%(956/180);其对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、氨曲南、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢呋辛、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、氨苄西林等的耐药率均高于51%,而对呋喃妥因、阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均低于5.1%。结论:大肠埃希菌临床分布较为广泛,且存在严重耐药情况,应加强对病原菌分布与耐药性的检测,指导临床合理应用抗生素,降低医院感染率。
- 刘宏李乐
- 关键词：大肠埃希氏菌耐药性
