朱熠林 作品数:55 被引量:518 H指数:15 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 北京市自然科学基金 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
含碘抗菌手术贴膜对预防开放腹股沟疝无张力修补术手术部位感染效果的前瞻性随机对照研究 被引量:7 2018年 目前我国每年腹股沟疝修补术超过100万例,多数的腹股沟疝修补术采用无张力修补的方式。在通过补片修补追求低复发率、低并发症、高舒适度的同时,不得不面临内植物导致感染的棘手问题。手术部位感染(surgical site infection, SSI)是腹股沟疝无张力修补术常见的并发症,治疗十分困难,甚至需要再次手术,导致腹股沟疝修补术的失败,增加了患者的住院时间和住院花费。本研究通过比较手术中使用含碘抗菌贴膜与普通贴膜的手术患者切口感染的发生率,观察含碘抗菌贴膜的应用价值。 刘雨辰 曹金鑫 朱熠林 申英末 孙立 赵凤林关键词:腹股沟疝无张力修补术 前瞻性随机对照研究 手术贴膜 抗菌 腹股沟疝修补术 成人腹股沟疝无张力修补术后手术部位感染的病原学分析与耐药性特点 被引量:22 2018年 自成人腹股沟疝无张力修补手术开展以来,因其操作简单、创伤小、恢复快、复发率低,在世界范围内获得广泛应用。各类修补材料的应用是腹股沟疝修补术后发生感染的重要因素,感染有可能发展为切口迁延不愈.从而导致手术失败,使患者承受较大的精神与经济负担。我们回顾性分析99例腹股沟疝无张力修补术后感染患者的资料,将病原学分布及耐药性特点分析报告如下。 朱熠林 张光永 刘雨辰 王明刚 闫治波关键词:手术部位感染 腹股沟疝 修补术后 药性特点 无张力 病原学分析 疝和腹壁外科进修医师专业化培训的临床实践及思考 2024年 进修医师的继续医学教育是教学医院担负的重要任务之一。随着疝和腹壁外科的不断发展,我国越来越多的外科医师从事疝和腹壁外科专业工作。首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科每年都会吸引很多医师前来进修学习,积累了丰富的教学经验。本文从培养医德医风、制定培训计划、加强技能训练、实施专业组轮换、利用科室平台优势以及建立考核制度等六个方面介绍了疝和腹壁外科进修医师专业化培训的教学及管理方法。 朱熠林关键词:进修医师 继续医学教育 杂交技术治疗巨大腹壁切口疝临床疗效分析 被引量:9 2014年 目的:分析杂交技术治疗巨大腹壁切口疝的临床价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区疝和腹壁外科2008年1月至2013年5月收治的347例巨大腹壁切口疝病人的临床资料,对比开放手术(93例)、腹腔镜手术(152例)及杂交技术(102例)治疗巨大腹壁切口疝术中及术后情况。结果腹腔镜组用时最短[(67.7±28.8)min],杂交组用时最长[(103.1±30.6)min]。杂交组切口长度[(8.2±4.0)cm]明显小于开放组[(15.1±4.8)cm]。开放组和杂交组住院时间明显长于腹腔镜组。术后随访6~48个月。并发症:杂交组8例,开放组20例,腹腔镜组30例。开放组术后复发1例,腹腔镜组复发1例,杂交组无复发;复发病人均于术后2年内再次接受杂交技术治疗并治愈。结论应用杂交技术治疗巨大腹壁切口疝较单独腹腔镜或开放手术具有一定的优势。 朱熠林 陈杰 申英末 刘素君 陈富强关键词:切口疝 杂交技术 疝修补术 腹膜前补片修补术治疗原发性腰疝20例分析 被引量:7 2017年 目的探讨在治疗原发性腰疝中采用腹膜前修补的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月,首都医科大学附属北京朝阳医院治疗20例原发性腰疝患者的相关临床资料,观察术后并发症及复发情况。结果 20例患者均顺利完成手术,疝环大小为1.5~2.5 cm,平均(2.0±0.4)cm;手术时间25~75 min,平均(42.9±14.6)min;术后住院时间1~5 d,平均(3.0±1.1)d;术后24 h疼痛视觉模拟评分2~6分,平均(2.5±0.9)分;术后未出现发热、切口感染及其他严重并发症。20例患者均获随访,术后随访时间4~24个月,平均(13.4±5.4)个月,均无术后慢性疼痛及异物感,无复发患者。结论应用腹膜前补片修补术治疗原发性腰疝是一种安全可行的手术方式,具有创伤小、并发症少、恢复快、术后舒适度高等优势。 杜华栋 申英末 孙立 朱熠林 陈杰关键词:腰疝 疝修补术 腹膜前间隙 补片 经腹膜前腹股沟疝无张力修补术治疗嵌顿疝和(或)绞窄疝效果分析 被引量:22 2016年 目的总结应用经腹膜前腹股沟疝无张力修补术治疗嵌顿疝和(或)绞窄疝的治疗效果。方法回顾性分析2008年3月至2015年3月首都医科大学附属北京朝阳医院经腹膜前腹股沟疝无张力修补术治疗嵌顿疝和(或)绞窄疝(嵌顿疝组)89例患者临床资料,与择期手术(择期组)的1471例患者对比。结果嵌顿疝组平均手术时间(42±8)min、平均住院天数(4.0±2.6)d和平均复T时间(9.0±3.3)d比择期组的平均手术时间(38±4)min、平均住院天数(3.0±0.6)d和平均复T时间(8.1±2.5)d长,差异有统计学意义(P〈0.05);嵌顿疝组术中平均出血量(10±14)ml略高于择期组(7±4)ml,差异无统计学意义(P=0.148);嵌顿疝组术后感染1例(1.1%),经换药痊愈,血清肿20例(22.5%),自行吸收或穿刺抽液后痊愈。随访无复发。腹股沟疝择期手术组术后感染5例(0.3%),经换药痊愈,血清肿187例(12.7%),自行吸收或穿刺抽液后痊愈,术后复发1例。结论开放腹膜前腹股沟无张力疝修补术是一种安全和可供选择的治疗嵌顿疝和(或)绞窄疝的手术方式。 王明刚 申英末 杨硕 曹金鑫 朱熠林 陈杰关键词:腹股沟 嵌顿性 疝修补术 2017年欧洲疝外科年会(EHS)会议纪要 2017年 2017年5月24-27日,奥地利首都维也纳,第39届欧洲疝外科协会年会(39^th EHS Annual International Congress)隆重举行。维也纳以其绚烂的历史文化、华丽的建筑和艺术氛围享誉世界,同时也是世界音乐之都,每年的维也纳新年音乐会更为世界熟知。但它同时也是现代腹部外科的鼻祖之一,Theodor Billroth的故乡,本届盛会在此举办,更具深远意义。 李炳根 申英末 秦昌富 陈富强 杨硕 朱熠林关键词:腹部外科 BILLROTH 新型国产疝修补片与同类进口产品在腹股沟疝修补术中应用的对比研究 被引量:2 2013年 目的对比应用国产无锡宇寿疝修补片与同类进口产品在腹股沟疝患者中行无张力疝修补术,探讨无锡宇寿疝修补片在腹股沟疝治疗中的应用价值。方法采用前瞻性随机分组,将符合条件的患者分为二组,试验组使用宇寿疝修补片,对照组使用进口同类补片,每组各30例患者。记录二组患者手术前后的临床参数及术后各种并发症的发生例数,并对数据进行统计学分析。结果对二组的近期疗效、手术前后临床参数和术后并发症发生情况等方面进行统计学对比分析,二组患者在手术时间、术后住院日数、近期疗效、手术前后临床参数和术后并发症发生情况等方面差异均无统计学意义。结论无锡宇寿疝修补片是一种安全、可靠的腹股沟疝修补材料。 孙立 陈杰 申英末 刘素君 王明刚 王帆 朱熠林 杨硕关键词:疝修补术 聚丙烯类 精索护垫补片在腹股沟疝修补术中的应用研究 被引量:17 2012年 目的对比应用精索护垫补片与标准型聚丙烯补片在青壮年男性腹股沟疝患者中行无张力疝修补术,探讨精索护垫补片在青壮年男性腹股沟疝治疗中的应用价值。方法采用前瞻性随机分组,将符合条件的患者分为两组,试验组使用精索护垫补片,对照组使用标准型聚丙烯补片,每组各30例患者。记录两组患者手术前后的临床参数及术后各种并发症的发生例数,并对数据进行统计学分析。结果经统计分析,两组患者在手术时间、术后住院日数等方面差异无显著性。术后随访12~18个月,两组均未出现伤口感染、复发和睾丸的肿大/萎缩。试验组术后有3例出现阴囊积液,没有局部异物感和射精痛发生;对照组术后有3例发生阴囊积液,6例出现局部异物感和射精痛。经统计学分析,两组在术后局部异物感及射精痛的发生率方面差异有显著性(P〈0.05)。结论精索护垫补片在青壮年男性腹股沟疝无张力修补术中的应用安全有效,可减少术后局部异物感及射精痛的发生。 孙立 陈杰 申英末 刘素君 王明刚 王帆 朱熠林 杨硕关键词:疝修补术 防粘连 膨体聚四氟乙烯 防粘连造口旁疝补片在腹腔镜造口旁疝修补术中的应用体会(附70例报告) 被引量:7 2018年 目的:探讨腹腔镜造口旁疝修补术中应用防粘连造口旁疝补片的临床效果与价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年12月应用防粘连造口旁疝补片为70例患者行腹腔镜造口疝修补术的临床资料,分析患者疝环大小、手术时间、肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生情况。结果:70例患者均顺利完成手术,疝环大小6.5(4~12) cm×4.7(2~8) cm,手术时间78(60~90) min,术后肠道功能恢复时间2(1~5) d,术后住院8(4~14) d。术后随访30(3~54)个月,术后并发症发生率为血清肿4.3%(3例),感染1.4%(1例),慢性疼痛1.4%(1例),无血肿、复发、造口狭窄、造口脱垂情况发生。结论:对于疝环较小的患者,腹腔镜下应用防粘连造口旁疝补片修补造口旁疝效果较理想,手术安全,临床应用价值肯定。 朱熠林 陈杰 曹金鑫 刘雨辰 邹振玉 王明刚关键词:造口旁疝 疝修补术 腹腔镜检查 补片