朱彦昭
- 作品数:44 被引量:194H指数:8
- 供职机构:宁波市第六医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技攻关计划浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程更多>>
- 颈椎脊髓损伤的早期救治
- 贾连顺徐荣明朱巍邵将周许辉叶添文马维虎朱彦昭宋滇文刘观燚
- 该研究属于骨外科学领域。在战时及严重自然灾害的情况下,有大规模脊柱脊髓损伤患者需要紧急救治。如何诊断和治疗脊柱脊髓损伤,是各国政府和医学界面临的一个重大公共军事医学课题。而大约55%急性脊髓损伤发生于颈髓,颈髓损伤的死亡...
- 关键词:
- 关键词:血液细胞学手术治疗
- 颈椎术后脑脊液漏的预防及处理被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨颈椎手术中脑脊液漏的外科处理措施,并观察其疗效。方法:系统回顾2004年2月至2008年2月607例颈椎手术,并对其中发生脑脊液漏的6例进行分析,其中男4例,女2例;年龄47~75岁,平均60岁;病程6个月~5年。6例中,术后1~3d发现4例,术后5d发现2例。2例采用切口旁引流,2例采用蛛网膜下腔引流,2例采用加压包扎。观察并记录处理结果。结果:脑脊液漏于1~3d停止,蛛网膜下腔引流持续10~14d,平均引流量320ml,3例有头痛、恶心、呕吐,1例出现嗜睡和低血钠症,经对症处理及静脉输液症状消失。所有病例均获随访,平均时间30个月,未发现脑脊液囊肿,感染等并发症。对神经肌肉功能的恢复没有明显影响。结论:颈椎术后脑脊液漏及时正确处理效果较好,脑脊液渗出较多时,可采用切口旁引流和蛛网膜下腔引流。
- 徐荣明朱彦昭马维虎吴建民
- 关键词:颈椎手术后并发症脑脊液流出硬膜下
- 下颈椎椎弓根螺钉内固定的研究进展被引量:3
- 2010年
- 朱彦昭徐荣明吴建民
- 关键词:颈椎置钉方法
- 改良Krackow技术治疗跟腱缺血区断裂被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨应用改良Krackow技术治疗跟腱缺血区断裂的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2013年3月收治32例跟腱缺血区断裂患者,男26例,女6例。年龄22-45岁,中位数33.5岁。左侧14例,右侧18例。体格检查示跟腱局部可触及明显凹陷、Thompson征阳性、患足跖屈力量减弱、提踵试验阳性。术前X线片确认无跟骨骨折及骨质疏松;MRI检查确认跟腱缺血区完全断裂,断端分离均超过2 cm。均有明确外伤史,受伤至手术时间1-4 d,中位数2.5 d。采用改良Krackow技术缝合断裂的跟腱,采用美国足与踝关节协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足功能评分标准和Arner Lindholm评分标准评定手术疗效,并随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术中未发生重要血管、神经损伤,术后跟腱断端凹陷消失,跟腱连续性恢复。所有患者均获随访,随访时间12-36个月,中位数18.5个月。1例患者发生切口感染,给予清创、换药后切口愈合,其余患者的切口均甲级愈合。无皮肤坏死、瘢痕挛缩、跟腱再断裂、腓肠神经瘤等并发症发生。所有患者均恢复正常生活;19例患者对手术效果非常满意,13例对手术效果基本满意;除2例因其他原因改变职业外,其余患者均恢复原来工作。术后12个月时患者AOFAS踝-后足功能评分由术前(44.2±6.9)分提高至(96.7±5.4)分,按Arner Lindholm标准评定,优26例、良6例。结论:应用改良Krackow技术治疗跟腱缺血区断裂,操作简单、并发症少、踝关节功能恢复好,值得推广应用。
- 朱彦昭申成春蒋丽娜黄雷张峰徐荣明
- 关键词:跟腱跟腱断裂
- 中药强骨饮对原发性骨质疏松患者骨转换指标影响的研究
- 目的:运用中药强骨饮对原发性骨质疏松症患者进行临床观察,通过临床疗效、临床症状评估,骨密度检测,骨转换指标的改善作用,探讨强骨饮对骨转换的影响。 方法:临床研究:本研究观察2006年07月-2008年01月期间治疗的9...
- 朱彦昭
- 关键词:强骨饮原发性骨质疏松症骨转换指标临床疗效
- 文献传递
- 降钙素对绝经后骨质疏松性髋部骨折患者血清TRACP5b、BALP和BMD的影响被引量:15
- 2009年
- 目的:观察降钙素(Miacalcic)对绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者骨代谢、骨密度的影响。探讨促进老年女性骨质疏松性髋部骨折愈合的方法,以提高骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法:将经同一组医生行内固定治疗的84例绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例术后使用鲑鱼降钙素鼻喷剂每天200IU,对照组42例不使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。比较两组治疗前后骨密度值(BMD)组间差异,进行血TRACP5b、BALP和CTX、尿DPD/Cr骨代谢生化指标测定,并进行髋关节Harris评分。结果:经6个月治疗,治疗组有39例得到随访,与治疗前相比,骨密度呈上升趋势(3.7%,P<0.05),血生化指标测定明显下降,均在正常值低限或低于正常水平。对照组有38例得到随访,Wards区BMP下降明显(P<0.05),其余各区呈下降趋势,两者相比有统计学意义。结论:降钙素对于绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,可提高骨密度,降低骨转换,提高骨质骨质疏松性髋部骨折的疗效。
- 张莉丽王定刘康朱彦昭史晓林
- 关键词:降钙素髋骨折骨质疏松
- 负压封闭引流在开放性足踝部骨折脱位中的应用被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗足踝部外伤后软组织缺损伴肌腱与骨外露的疗效。方法:2007年10月至2011年2月对397例(412足)开放性足踝部骨折、脱位伴软组织缺损患者采用VSD技术治疗。其中男301例,女96例;年龄20~73岁,平均36岁。按AO软组织损伤分型:Ⅰ型74足,Ⅱ型211足,Ⅲ型108足,Ⅳ型19足。受伤至手术时间2~12h,平均5.6h,平均治疗时间10个月(4~19个月)。结果:141例创面Ⅰ期愈合,97例Ⅱ期缝合;103例行Ⅱ期全厚皮片植皮术,25例行游离皮瓣转移术。术后感染34例,因感染拆除钢板3例。14例因第1跖骨外露,行剔骨皮瓣覆盖创面。22例因足趾坏死截趾术,10例前足坏死行跖附关节离断术。术后创面渗血3例。306例患者均获得随访,平均随访时间为10个月(3~20个月),创面愈合良好。结论:VSD技术治疗足踝部外伤后软组织缺损是简单、安全有效的方法,但不能代替清创和皮瓣转移。
- 黄雷张锋叶鹏翰何贤峰朱彦昭阮永平
- 关键词:引流术骨折脱位软组织损伤
- 后内侧入路治疗胫骨远端骨折伴前方软组织损伤被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨后内侧入路治疗胫骨远端骨折伴前方软组织损伤的疗效。方法:2008年8月至2010年8月,采用小腿后内侧入路对31例胫骨远端粉碎性骨折患者进行切开复位内固定,其中男21例,女10例;年龄24~68岁,平均46岁。14例为开放性骨折,按照Gustilo-Anderson分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型5例,ⅢA型2例,ⅢB型2例;17例为闭合性骨折,按照Tcherne-Oestern分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型2例。根据AO分型,属于43A型(26例)及43C1型(5例)。观察项目包括手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、AOFAS(AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety)踝关节评分及术后并发症。结果:31例患者均获随访,时间12~36个月,平均21个月。平均手术时间70min(40~110min)。平均出血量为100ml(50~200ml)。术后闭合性骨折平均愈合时间为13周(10~18周),开放性骨折平均愈合时间为19周(15~29周)。末次随访时X线片示:1例出现4°足内翻,1例出现3°足外翻。末次随访AOFAS评分为69~100分,平均(88.4±9.7)分。其中优10例,良17例,中4例。结论:对伴有局部内外侧软组织损伤或皮肤条件较差的胫骨远端骨折患者,后内侧入路固定疗效满意。
- 王路陈位黄雷朱彦昭
- 关键词:胫骨骨折外科手术
- 下颈椎前路椎弓根螺钉内固定解剖学测量及临床应用
- 目的:探讨解剖学测量指导下颈椎前路椎弓根螺钉置入的临床应用.方法:对20具成人颈椎标本通过CT扫描后进行数据测量,确定进针点,并进行尸体标本置钉.根据测量数据和术前影像学检查对1例颈椎骨折脱位患者行下颈椎前路椎弓根螺钉固...
- 徐荣明赵刘军马维虎朱彦昭
- 关键词:颈椎椎弓根解剖学
- 踝关节骨折合并腓骨短肌腱断裂一例报告被引量:5
- 2019年
- 报道1例踝关节骨折合并腓骨短肌腱断裂的病例。患者因扭伤致右侧踝关节肿痛、活动受限就诊。通过病史、体格检查和影像学检查确诊为右侧踝关节骨折,Lauge-Hansen分型为旋后内收型。对右侧踝关节骨折行切开复位内固定术,缝合时探查发现腓骨短肌腱断裂,遂予“8”字缝合。通过文献复习,本例损伤机制可能为腓骨骨折端受到的内翻应力直接作用于腓骨短肌腱,腓骨短肌腱因瞬间受到超负荷的向外下方的张力而出现断裂。对旋后内收型踝关节骨折,术前及术中应警惕是否合并腓骨短肌腱断裂。
- 张峰黄雷汪海清许文博姚陆丰朱彦昭申成春任昊旸
- 关键词:腓骨短肌腱踝关节骨折肌腱断裂踝关节肿痛