朱姝娟
- 作品数:23 被引量:322H指数:14
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 女性不孕症患者羞辱感及相关影响因素调查研究被引量:22
- 2010年
- 目的探讨我国女性不孕症患者羞辱感存在情况及羞辱感与社会支持、家庭关怀度、医学应对、焦虑和抑郁的相关关系。方法采用自制一般情况问卷、疾病相关情况问卷、社会支持评定量表(SSRS)、家庭关怀度量表(family APGAR)、简易应对方式问卷(SCSQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对211例不孕症妇女进行问卷调查。结果 69.19%(146/211)的女性不孕症患者存在羞辱感,不同居住地和不同不孕时间患者的羞辱感存在率差异均有统计学意义(P<0.05)。有羞辱感组与无羞辱感组患者在社会支持、家庭关怀度、消极应对、焦虑和抑郁得分差异均有统计学意义(P<0.05),且羞辱感得分与社会支持、家庭关怀度、积极应对得分呈负相关(P<0.05),与消极应对、焦虑、抑郁得分呈正相关(P<0.01)。结论不孕女性普遍存在羞辱感,减少对不孕女性的歧视羞辱行为,减轻患者羞辱感,对缓解患者不良心理应激状态有重要意义。
- 李晖晏春丽朱姝娟雷俊
- 关键词:不孕妇女心理学
- 宫腔镜诊治早期输卵管间质部妊娠9例临床分析被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨宫腔镜在诊治早期输卵管间质部妊娠(IP)中的临床价值。方法:回顾分析2015年3月至2019年3月于湘雅三医院成功应用宫腔镜诊治的9例早期IP患者的临床资料。结果: 9例患者术前B超均诊断为宫角妊娠,经宫腔镜检查协助明确诊断为IP;9例患者均在宫腔镜下完成手术操作,其中4例因孕囊较大同时行腹腔镜监护。术中出血20~100ml,术中、术后无明显的手术并发症发生。结论:宫腔镜手术可用于诊断和治疗早期IP,具有简单、安全、有效、微创等优势。
- 朱姝娟潘琼徐大宝薛敏蒋斌
- 关键词:宫腔镜检查输卵管间质部妊娠宫角妊娠
- 不孕症患者发生焦虑抑郁的相关因素研究进展被引量:27
- 2009年
- 不孕问题已成为世界范围内广泛关注的问题。不孕症发病率不断升高,世界卫生组织预测,不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。我国育龄人群中不孕不育症的发病率也呈逐年升高的趋势,目前已达到10%-15%。不孕症及其治疗不仅给患者带来身体上的病痛,还带来了严重的心理问题,影响患者的生活质量。同时不良心理应激可以增加不孕的发生,影响不孕治疗的结果。不孕症夫妇中女性比男性更容易感到不孕的压力,不良应激发生更多,主要表现为焦虑和抑郁。
- 李晖晏春丽朱姝娟雷俊
- 关键词:不孕症焦虑抑郁心理应激
- 不孕症女性污名现象产生原因、影响及对策思考被引量:15
- 2010年
- 不孕症女性患者的污名或歧视现象是一个值得关注的话题。在我国,不孕污名的产生具有传统文化背景。不孕污名影响患者的身心健康,造成患者社会隔离,提出相关对策对改善不孕症女性患者及其家属认知与态度、提高不孕女性心理保健水平是有积极意义的。
- 雷俊李晖朱姝娟晏春丽
- 关键词:不孕症女性污名歧视
- 肾移植受者社会支持提供者的结构研究
- 2011年
- [目的]探讨肾移植受者社会支持的提供者结构及提供者身份相符情况。[方法]对肾移植门诊随诊的病人进行问卷调查,调查病人的社会支持身份提供情况,然后比较两两身份的一致性。[结果]在调查的162例肾移植受者中,几乎所有的病人将直系亲属作为其社会支持身份的提供者,将直系亲属作为主要支持者、紧急求助者及健康代言人的病人比例分别为98.1%、98.8%及97.5%;主要支持者与紧急求助者的一致性Kappa值为0.665,主要支持者与健康代言人的一致性Kappa值为0.668,紧急求助者与健康代言人的一致性Kappa值为0.742。[结论]肾移植受者社会支持提供者主要来自直系亲属,病人的主要支持者、紧急求助者和健康代言人三者一致性很好。
- 朱姝娟雷俊
- 关键词:肾移植社会支持一致性
- 综合干预对初产妇分娩自我效能、分娩应对及剖宫产率的影响被引量:23
- 2012年
- 目的探讨以自我效能理论为基础的综合干预模式对初产妇分娩自我效能、分娩应对及剖宫产率的影响。方法2010年8—11月将93例中南大学湘雅三医院产科定期产检并待产的初产妇作为调查对象,采用随机数字法分为观察组(44例)及对照组(49例)。对照组予以常规产检及护理,观察组在此基础上给予自我效能理论为基础的产前综合干预。采用简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI—C32)、分娩应对量表(CCB)、视觉模拟量表(VAS)对两组患者的干预效果进行评价。结果干预后观察组初产妇的分娩自我效能水平(0E.16、EE.16、CBSEI-C32总分)差值明显高于对照组[(132.55±10.77)分比(7.43±12.11)分],[(33.61±24.23)分比(2.51±11.19)分],[(68.77±45.35)分比(2.48±20.35)分],两组比较,差异有统计学意义(t分别为-8.960,-7.801,-8.922;P〈0.05);观察组自然分娩产妇应对能力得分为(52.43±1.95)分,对照组为(28.67±8.97)分,两组比较,差异有统计学意义(t=18.067,P〈0.05);观察组自然分娩初产妇分娩疼痛感知水平低于对照组比较,差异有统计学意义(z=-4.427,P〈0.05);在剖宫产率方面观察组也明显低于对照组(15.9%比34.7%),两组比较,差异有统计学意义(x^2=4.273,P〈0.05)。结论综合干预可提高初产妇的分娩自我效能感水平,降低初产妇对分娩疼痛的感知水平,提高分娩应对能力,降低剖宫产率。
- 晏春丽朱姝娟彭红婴秦楠程丽雷俊
- 关键词:分娩剖宫产术自我效能综合干预
- 高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的围手术期护理被引量:7
- 2015年
- 剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)也称子宫切口妊娠,是指受精卵着床于剖宫产术后的子宫切口瘢痕处,是少见的剖宫产远期并发症之一,占异位妊娠的6.1%[1]。随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,孕卵的不断长大,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,危及生命。
- 朱姝娟雷俊刘清
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠高强度聚焦超声围手术期护理
- 不孕症女性应对方式、社会支持与负性情绪的关系被引量:34
- 2011年
- 目的:探讨中国不孕症女性患者应对方式、社会支持与负性情绪(焦虑、抑郁)的关系。方法:采用自制一般情况问卷、疾病相关情况问卷、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对211例不孕症女性患者进行问卷调查。结果:不孕症女性患者积极应对得分为(20.18±5.43)分、消极应对得分为(10.19±3.83)分;社会支持总分(38.95±6.87)分、其中主观支持(22.63±4.15)分、客观支持(8.97±2.73)分,对支持的利用度(7.35±1.87)分;焦虑得分(43.44±10.45)分;抑郁得分(50.06±10.59)分。焦虑得分与积极应对、主观支持、客观支持、支持的利用度得分呈负相关(P<0.01),与消极应对正相关(P<0.01)。抑郁得分与积极应对、主观支持、客观支持、支持的利用度得分呈负相关(P<0.05),与消极应对相关关系无统计学意义(P>0.05)。结构方程模型分析结果显示:积极应对对社会支持有直接(正向)效应(β=0.49,P<0.01),对负性情绪有直接(负向)效应(β=-0.27,P<0.01);消极应对对社会支持有直接(负向)效应(β=-0.21,P<0.01),对负性情绪有直接(正向)效应(β=0.21,P<0.01);而社会支持对负性情绪有直接(负向)效应(β=-0.31,P<0.01);积极应对和消极应对还可通过社会支持间接影响负性情绪。结论:应对方式对不孕女性患者的负性情绪有直接效应和间接效应;社会支持作为中介变量调节应对方式与肾移植患者抑郁情绪的关系。运用积极应对,减少消极应对既可直接减轻患者的负性情感体验,又可通过提高患者的社会支持来降低患者不良心理应激水平。
- 李晖晏春丽朱姝娟程丽何国平雷俊
- 关键词:不孕症女性社会支持心理
- 初产孕妇和“二孩”孕妇妊娠压力的现状及对比分析被引量:17
- 2017年
- 目的:调查初产孕妇和"二孩"孕妇压力现状及差异。方法:对591名初产孕妇和"二孩"孕妇进行问卷调查。结果:1两者压力均处于轻度水平,两者总分及各因子压力程度无统计学差异(P>0.05);2两者首要压力源均为因子二"为确保母子健康和安全而引发的压力感";"担心不能照顾好婴儿"和"担心生孩子之后自由时间会减少"分别是两者次要压力源;3初产孕妇妊娠压力影响因素为与公婆的关系,共解释总变异的34.1%;"二孩"孕妇妊娠压力影响因素为与丈夫关系和期望"二孩"性别,共解释总变异的45.7%。结论:医护人员应根据两者存在的不同压力源,为孕妇采取有针对性的减压措施。
- 张利卷尹航陈志红汤观秀朱姝娟雷俊颜萍平刘清
- 关键词:孕妇妊娠压力压力源影响因素
- 随机森林算法在产后抑郁风险预测中的应用被引量:18
- 2020年
- 目的:探讨随机森林算法在产后抑郁影响因素的筛选和风险预测中的应用效果。方法:选取2017年6月至2018年6月在湖南省长沙市某三甲医院接受产前检查并在该医院分娩,符合纳入和排除标准的孕早期妇女为研究对象。入组时,使用自编的调查问卷、中文版爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)调查研究对象的人口经济学、心理社会学、生物学和产科及其他特征;产后4~6周内,采用中文版EPDS进行抑郁评分和自编的产后资料问卷收集分娩和产后资料。采用R软件在训练数据集上建立产后抑郁风险预测的随机森林模型,在验证数据集上采用预测准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和曲线下面积(area under curve,AUC)评价模型的预测效果。结果:共调查406例研究对象,其中150例的EPDS得分≥9,产后抑郁的发生率为36.9%。通过随机森林算法对训练集建立的模型在验证集上验证,得出预测准确度为80.10%,灵敏度为61.40%,特异度为89.10%,阳性预测值为73.00%,阴性预测值为82.80%,AUC值0.833。采用随机森林算法通过变量重要性评分对产后抑郁影响因素的重要程度进行排序,得出排名前10位的重要预测变量为产前抑郁、产后经济担忧程度、产后工作担忧程度、孕早期血清游离三碘甲腺原氨酸、孕晚期高密度脂蛋白、向婴幼儿发脾气、孕早期血清总胆固醇、孕早期三酰甘油、孕晚期血细胞比容和三酰甘油。结论:随机森林算法在产后抑郁的风险预测中具有较大优势,通过综合评价机制能从复杂的多因素中识别出产后抑郁的重要影响因素,并进行定量分析。这对识别产后抑郁关键因素,进行及时、有效干预具有重要意义。
- 肖美丽晏春丽付冰杨淑平朱姝娟杨东琪雷倍美黄瑞瑞雷俊
- 关键词:产后抑郁影响因素