朱丽娜 作品数:23 被引量:104 H指数:7 供职机构: 新疆医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆医科大学科研创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
DWI在直肠癌术前同步放化疗疗效预测中的作用 被引量:7 2019年 目的探讨DWI在局部进展期直肠癌(LARC)术前同步放化疗疗效预测中的作用。方法将经内镜活检病理证实的LARC患者44例纳入分析。将患者术后病理分期与治疗前临床分期作比较,分为T-降期组和T-未降期组,比较放化疗前后以及组间ADC值、组间ADC变化量(ΔADC)以及变化率(ADC%)之间的差异,并根据ROC曲线得出疗效预测的最佳临界ADC值。结果 44例患者中7例(15.9%)获得p CR。患者同步放化疗前后ADC值差异有统计学意义(P=0.000)。同步放化疗前T-降期组ADC值明显低于T-未降期组,差异有统计学意义(P=0.007)。同步放化疗后T-降期组ADC值明显高于T-未降期组,差异有统计学意义(P=0.005)。T-降期组同步放化疗后ΔADC及ADC%均高于T-未降期组,差异有统计学意义(Z=-5.53, P=0.000; P=-5.09, P=0.000)。取治疗前ADC值0.87×10^(-3) mm^2/s作为预测T分期是否降期的临界值,ROC曲线下面积为0.697(95%CI:0.539~0.855),预测疗效的敏感度为87.5%,特异性为55.0%。结论通过对ADC的定量分析可早期预测直肠癌患者对术前同步放化疗的敏感度,对术前同步放化疗疗效的判断也有一定的价值。 肖楠 陆艳荣 朱丽娜 刘艳 曹燕珍 张瑾熔关键词:直肠癌 放化疗 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 3.0T磁共振动态对比增强及扩散加权成像在绒毛状腺瘤和直肠癌鉴别中的应用 被引量:7 2016年 目的评价3.0T磁共振动态对比增强成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCEMRI)及扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在绒毛状腺瘤和直肠癌鉴别诊断中的作用。方法收集2015年3月-2016年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院经病理证实的10例绒毛状瘤患者和30例直肠癌患者作为实验组,选取14例正常人作为对照组,两组均行3.0T DCE-MRI及DWI检查。比较两组容积转运常数(Volume transfer constant,K^(trans))、速率常数(Rate constant,K_ep)、容积百分数(Volume per unit tissue volume,V_e)及表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC),并分析ADC值对绒毛状腺瘤与直肠癌的诊断效能。结果对照组与实验组患者的K^(trans)、K_ep、V_e及ADC值差异均有统计学意义(P<0.01)。以ADC<0.905×10^(-3)mm^2/s为鉴别直肠癌与绒毛状腺瘤的界值,其敏感性为84.6%,特异性为87.5%。结论 K^(trans)、K_ep、V_e及ADC值对绒毛状腺瘤和直肠癌的鉴别诊断具有参考价值。 刘艳 朱丽娜 杨爱梅 何鑫 赵志伟 明洁 王慧丽关键词:扩散加权成像 绒毛状腺瘤 直肠癌 磁共振多参数成像技术对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值 被引量:2 2020年 磁共振成像(MRI)因其较高的组织分辨率、多参数成像等优势,在评价乳腺癌新辅助化疗疗效中具有重要作用,故对乳腺癌新辅助化疗的相关内容及MRI对其疗效评价的价值进行综述。 王彦龙 朱丽娜 刘艳关键词:磁共振成像 乳腺癌 新辅助化疗 新疆地区不同分子分型乳腺癌MRI表现特点 被引量:2 2018年 目的探讨汉族、维吾尔族女性不同分子分型乳腺癌的MRI表现。方法回顾性搜集具有术前3.0T MRI检查及术后病理的222例乳腺癌患者资料,分为汉族(n=122)、维吾尔族(n=100)两组,观察腺体背景、背景强化程度、肿瘤形态、边界、边缘毛刺、强化方式、时间-信号强度曲线类型及达峰时间;测量肿瘤最大径、ADC值、初始T_1值、强化峰值并计算最大强化率;根据术后病理结果,采用χ~2检验比较汉族、维吾尔族各分子亚型(Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性)间MRI表现的差异;并对ADC值、初始T_1值、强化峰值、最大强化率进行方差分析和t检验,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果汉族与维吾尔族不同分子分型乳腺癌肿瘤边缘有无毛刺的差异具有统计学意义(P〈0.05);汉族不同分子分型乳腺癌之间ADC值的差异具有统计学意义(P〈0.05);维吾尔族不同分子分型乳腺癌之间肿瘤的初始T_1值差异具有统计学意义(P〈0.05);汉族与维吾尔族HER-2过表达型乳腺癌初始T_1值之间差异具有统计学意义(P〈0.05);汉族与维吾尔族Luminal A型乳腺癌之间最大强化率差异具有统计学意义(P〈0.05)。其余差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论汉族、维吾尔族不同分子分型乳腺癌MRI表现有一定差异,MRI或可成为预测乳腺癌分子亚型的无创性手段,为不同民族的个体化治疗提供帮助。 朱丽娜 张曦 张银华 黎星 杨爱梅 邵国宏 刘艳 贾文霄关键词:乳腺癌 分子分型 磁共振成像 3.0T动态对比增强磁共振与直肠癌组织分化程度关系的探讨 被引量:2 2016年 目的:利用3.0T动态对比增强磁共振(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance,DCE-MR),探讨直肠癌患者容量转移常数(volume transfer constant,Ktrans)、速率常数(rate constant,Kep)以及细胞外血管外间隙容积比(extra-vascular extra-cellular space fractional volume,Ve)与肿瘤组织分化程度的关系。材料与方法:根据术后病理,56例直肠癌患者分为高、中、低分化组,利用单因素方差分析比较各组Ktrans、Kep、Ve值。结果:高、中、低分化组的Ktrans值分别为0.154±0.009/min、0.210±0.027/min、0.365±0.021/min;Kep值分别为0.469±0.008/min、0.528±0.080/min、0.637±0.006/min;Ve值分别为0.739±0.006、0.841±0.070、0.923±0.105,高、中、低分化组间Ktrans、Kep、Ve差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:DCE-MR定量参数Ktrans、Kep、Ve值可提供肿瘤微循环信息,并且能够无创性预测直肠癌的恶性程度。 朱丽娜 张曦 颜社平 刘艳 黎星 赵志伟 明洁 王慧丽 杨爱梅关键词:直肠癌 探讨乳腺癌钙化及腋下淋巴结肿大X线征象 2017年 目的研究乳腺癌钙化灶及腋下淋巴结肿大X线征象与病理关系,探讨两者之间的关系。方法搜集行全数字化乳腺X线检查并经手术病理证实136例乳腺癌患者资料,分析钙化及腋下淋巴结肿大X线表现,进行统计分析。结果乳腺癌钙化形态、分布与腋下淋巴结转移差异有统计学意义(χ~2=22.711,χ~2=39.042,P=0.000);乳腺癌病理分型分级与腋下淋巴结转移差异有统计学意义(χ~2=12.428,P=0.014);钙化与肿块位置关系和腋下淋巴结转移关系差异有统计学意义(χ~2=27.894,P=0.000)。结论分析乳腺癌相关征象与病理腋下淋巴结转移情况,对临床治疗及判断预后具有一定指导意义。 张曦 蔡斌 朱丽娜 郭小明 文智关键词:乳腺癌 钙化 腋下淋巴结肿大 X线征象 病理 MRI多参数对局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的评估价值 被引量:10 2021年 目的探讨MRI形态学及功能学参数对局部进展期直肠癌新辅助放化疗(NCRT)疗效的评估价值。方法搜集经手术病理证实为局部进展期直肠中分化腺癌患者50例,均于NCRT前、6~8周后行MRI检查并在检查完成后1周内行根治性全直肠系膜切除术。根据术后病理将患者分为完全缓解(CR)组(18例)和未完全缓解(nCR)组(32例)。采用t检验及Logistic回归分析比较NCRT前、后两组最大横截面积(MTA)、长径(MTL)、肿瘤近似体积(CATV)、距离肛缘距离(DTA)、肿瘤最厚厚度(MTT)、表观扩散系数(ADC)等参数及其变化百分比(△%),然后对上述差异有统计学意义的参数绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估其对NCRT疗效的诊断效能。结果 ADCpre、ADCpost、△ADC%、△MTA%、MTLpost、△MTL%、△CATV%、△DTA%在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示仅△ADC%是独立预测指标,△ADC%评估NCRT疗效的曲线下面积(AUC)为0.855,以0.275为截断值,灵敏度为72.2%,特异度为84.4%。△MTA%、△MTL%、△CATV%、△DTA%评估NCRT疗效的AUC分别为0.741、0.764、0.773、0.716。结论 MRI功能学参数(△ADC%)及形态学参数对评估局部进展期直肠癌NRCT疗效均有一定的价值,△ADC%较△CATV%诊断效能更高,是最具有诊断价值的参数,而形态学参数中△CATV%比△MTA%和△MTL%诊断效能更高。 肖兰 朱丽娜 赵志伟 王彦龙 刘艳关键词:直肠癌 新辅助治疗 扩散加权成像 不同组织分化类型与临床分期直肠癌的ADC值研究 被引量:8 2016年 目的探讨表观扩散系数(ADC)在不同组织分化类型与临床分期直肠癌中的应用价值。方法回顾性分析临床确诊的73例直肠癌患者的扩散加权成像(DWI)资料,测量其ADC值。根据术后病理组织分化类型分为6组:高分化(n=11)、高中分化(n=8)、中分化(n=29)、中低分化(n=7)、低分化(n=5)、黏液腺癌(n=13);根据TNM将临床分期分为4期:Ⅰ(n=13)、Ⅱ(n=16)、Ⅲ(n=34)、Ⅳ(n=10),对不同组织分化及临床分期直肠癌ADC值进行统计学分析,P≤0.05为差异有统计学意义。结果不同组织分化类型直肠癌ADC值差异有统计学意义(F=30.993,P=0.000),组间ADC值两两比较:黏液腺癌与其余各组、高与中低、高与低、高中与中低、高中与低、中与低分化组间差异有统计学意义(P<0.05);高与高中、高与中、高中与中、中与中低、中低与低分化组间差异无统计学意义(P>0.05)。黏液腺癌ADC值最高(1480.05±236.05)×10^(-3)mm^2/s,其余各组随着肿瘤分化程度的减低,ADC值有逐渐减低的趋势。不同临床分期直肠癌ADC值差异无统计学意义(F=5.695,P=0.127)。结论直肠癌ADC值可以作为判断肿瘤不同组织分化类型的生物影像指标,但对不同临床分期的判断无帮助。 朱丽娜 颜社平 卢喜 张峤 赵志伟 明洁 杨爱梅 刘艳关键词:直肠癌 表观扩散系数 数字乳腺断层合成摄影联合全屏数字化乳腺X线摄影及超声对乳腺结构扭曲病变的影像诊断价值 被引量:5 2022年 目的 探讨数字乳腺断层合成摄影(DBT)联合全屏数字化乳腺X线摄影(FFDM)及超声在乳腺结构扭曲良恶性病变的影像征象,分析结构扭曲病变的诊断价值.方法 选取术前行乳腺FFDM、DBT、超声且表现为结构扭曲、有病理结果的病例154例,对结构扭曲良恶性病变征象及不同检查方式诊断效能行统计学分析.结果乳腺FFDM联合DBT良恶性病变在结构扭曲形态、结构扭曲中心密度有统计学差异;乳腺超声良恶性病变在病变边缘、后方回声、钙化、血流有统计学差异(P<0.05).FFDM联合DBT敏感度及特异度均大于FFDM、超声,约登指数最高,三种检查方式的受试者工作特征(ROC)曲线对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过结构扭曲病变不同影像征象分析,进一步判断及分析病变的良恶性;使用FFDM联合DBT结构扭曲病变的检出率提高. 张曦 马微微 武秀兰 汪湍 李莉 朱丽娜关键词:超声 影像征象 不同p53表达乳腺癌临床病理特征及MRI表现对照分析 被引量:4 2021年 目的探讨不同p53表达乳腺癌临床病理特征及MRI表现,比较其差异。方法收集205例乳腺癌患者的临床病理学特征及MRI表现,依据p53表达状态将其分为p53阳性组(76例)、p53阴性组(129例)。采用x2或Mann-Whitney U检验对两组数据进行统计学分析。结果p53阴性与阳性组淋巴结状态、分子亚型、ER、PR、Her-2表达差异均无统计学意义(P>0.05),而组织学分级、Ki67表达差异均有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤形状、边缘、内部强化特征差异无统计学意义(P>0.05),而TIC差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤LD、ADC值差异无统计学意义(P>0.05),而EER差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同p53表达乳腺癌临床病理特征及MRI表现存在差异,p53阳性乳腺癌多表现为组织学分级较高、Ki67高表达、EER较高,这些特征有助于指导临床制定治疗策略和预后判断。 王彦龙 肖兰 朱丽娜 黎星关键词:乳腺癌 P53 磁共振成像