曾庆敏
- 作品数：17 被引量：100H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属金山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无骨折脱位型颈中央脊髓损伤的治疗方法选择被引量：6
- 2013年
- 目的:比较手术治疗与保守治疗无骨折脱位型颈中央脊髓损伤的疗效。方法:回顾分析2009年5月—2011年4月收治的35例外伤致颈中央脊髓损伤患者的临床资料,所有患者均经影像学方法证实无骨折或脱位。向患者详细解释手术治疗与非手术治疗的利弊,由患者自主选择治疗方法。其中22例患者选择手术治疗,13例选择保守治疗。随访15～26个月,平均19个月。采用美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)标准对脊髓运动功能进行评分并分级。对在院期间的ASIA评分进行直线回归和相关分析。计算治疗后12个月时恢复率,以此评价神经功能最终恢复情况。结果:2组患者在院期间ASIA评分均与时间呈正相关(手术治疗组r=0.974,P<0.01;保守治疗组r=0.856,P<0.01)。治疗后12个月随访时,手术治疗组患者获得至少1个级别的恢复。且手术治疗组恢复率[(75.3±18.6)%]高于保守治疗组[(53.3±15.2)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针对无骨折脱位型颈中央脊髓损伤,手术可明显提高神经功能的恢复率,应鼓励患者进行手术治疗。但伤后神经症状较轻(ASIA分级D级)且可以接受伤后神经功能的患者,可根据患者自身意愿选择保守治疗。
- 胥正锋熊敏曾庆敏蔡国平孟德强
- 关键词：颈椎手术治疗非手术治疗
- 上肢挤压伤成功保肢一例
- 随着外科修复重建技术的进步,既往需要截肢的上肢严重挤压伤病例,如MESS 评分大于7 分的患者,也可以保肢成功,但保肢过程复杂。我们治疗了一例上肢严重挤压伤患者,MESS 评分为10 分,患肢大面积评分撕脱,经过10 月...
- 曾庆敏张新潮熊敏徐吉
- 微创内固定系统与小切口复位逆行髓内钉治疗股骨远端骨折疗效比较被引量：8
- 2010年
- 目的：比较微创内固定系统（LISS）和小切口复位逆行交锁髓内钉（RIN）内固定方法治疗股骨远端骨折的效果,指导临床合理选择和应用。方法：回顾分析2005年1月—2009年12月治疗的54例股骨远端骨折病例的临床资料。按手术方式分组统计受伤至手术时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、膝关节功能。结果：所有病例获得4~48个月随防,平均15个月。LISS组平均手术时间1.2h（1.0~1.5）h。术中出血量260mL（150~400）mL,骨折愈合时间平均2.5个月（2~3.5）个月,发生并发症3例,发生率为15.8%。RIN组：手术时间1.4h（1.0~2.0）h。术中出血量平均280mL（200~450）mL,平均骨折愈合时间3.0个月（2.0~5.0）个月,发生并发症8例,发生率22.9%。根据美国特种外科医院膝关节功能评分法（HSS）,LISS组：优12例,良5例,中2例,差0例,优良率为89.5%。RIN组：优21例,良6例,中4例,差4例,优良率为77.1%,两组膝关节功能有显著差异（P〈0.05）。结论：LISS及RIN均是治疗股骨远端骨折的微创方法,但对于C型骨折,LISS疗效优于逆行交锁髓内钉固定。
- 朱斌吴靖平丁磊曾庆敏
- 关键词：股骨远端骨折微创内固定系统逆行交锁髓内钉
- 腰椎间盘突出病程中腰椎生理弧度僵直的生物力学改变被引量：13
- 2003年
- 目的:探寻腰椎间盘突出病变过程中腰椎生理弧度僵直的生物力学改变,为临床预防和治疗方法提供依据。方法:运用统计学方法,通过检测得出腰椎间盘突出患者弓顶距离与正常值的差异。结果:腰椎间盘突出患者多数有腰椎弓顶距离缩短。结论:腰椎弓顶距离缩短(即腰椎生理弧度僵直)是病体做出的减缓腰椎间盘突出的病理发展过程和减轻临床症状的主动的适应性改变。
- 熊敏张建众徐吉蔡国平吴荣博曾庆敏王坤
- 关键词：腰椎间盘突出腰椎生物力学
- 交锁髓内钉治疗胫骨骨折被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效及并发症防治。方法 :采用切开或闭合复位 ,静力型交锁固定治疗胫骨骨折 6 5例。结果 :6 3例获得 期愈合。其中 1例感染 ,1例锁钉锁偏。 2例骨折延迟愈合。结论 :交锁髓内钉是治疗胫骨骨折 。
- 刘德昌熊敏曾庆敏张康乐
- 关键词：胫骨骨折内固定交锁髓内钉手术方法
- 锚钉修复外踝骨折合并三角韧带损伤的疗效被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨锚钉修复外踝骨折合并三角韧带损伤的疗效。方法:对29例外踝骨折合并三角韧带损伤的患者均行外踝骨折内固定,同时对其中14例患者行三角韧带修复(手术修补组),对其余15例未行三角韧带修复(对照组)。术前采用重力位X线测距骨倾斜角度评估三角韧带损伤,术后11～16周采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Socie-ty,AOFAS)评分评估关节的临床功能,术后1年再次采用重力位X线片测距骨倾斜角度。结果:29例患者均获随访,修补组和对照组术前距骨倾斜角度分别为(11.57±0.97)°和(12.02±1.06)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后11～16周AOFAS功能评分显示,修补组和对照组的优良率分别为85.7%和53.3%(P<0.05);1年后修补组和对照组距骨倾斜角度分别为(1.28±0.11)°和(5.88±0.61)°,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在骨折内固定的同时应充分重视三角韧带修复。
- 丁磊吴靖平李德芳曾庆敏
- 关键词：带线锚钉外踝骨折三角韧带
- 交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折26例分析被引量：8
- 2008年
- 目的：探讨交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折的疗效。方法：2001年1月至2006年1月采用交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折患者26例，其中男性17例，女性9例。骨折按AO分，A型8例，B型13例，C型5例；开放骨折7例；按Gustilo分型，I型2例，Ⅱ型5例。所有病例均采用交锁髓内钉固定，远端锁2枚锁钉，近端锁1枚或2枚锁钉。结果：本组26例均获得随访，随访时间为1．5-4年，平均2．5年。骨不连4例，骨延迟愈合3例，内翻1例，外翻4例，膝关节疼痛11例，锁钉断裂2例，锁钉松动3例，髓内钉断裂1例。结论：交锁髓内钉用于治疗胫骨近端骨折并发症发生率较高，胫骨近端骨折时应避免使用交锁髓内钉。
- 曾庆敏丁磊张键
- 关键词：胫骨近端骨折交锁髓内钉内固定
- 改性壳聚糖联合甲基泼尼松龙促进大鼠损伤坐骨神经的修复被引量：1
- 2013年
- 背景:研究表明壳聚糖能够促进周围神经损伤修复,甲基泼尼松龙可改善损伤神经附近微环境,临床常用于中枢神经损伤急性期治疗。目的:观察改性壳聚糖联合甲基泼尼松龙修复大鼠损伤坐骨神经的效果。方法:将大鼠坐骨神经切断,立即显微吻合,分别于神经吻合周围注入改性壳聚糖,甲基泼尼松龙,改性壳聚糖+甲基泼尼松龙,生理盐水进行干预,并设假手术组进行对比。结果与结论:在所有组中改性壳聚糖与甲基泼尼松龙联合治疗组展爪恢复时间最早(P<0.05)。建模后4,8,12周,与改性壳聚糖组、甲基泼尼松龙组及生理盐水对照组相比,改性壳聚糖与甲基泼尼松龙联合治疗组坐骨神经传导速度较快(P<0.05),腓肠肌湿质量残存率下降较少(P<0.05),腓肠肌细胞直径及截面积较大(P<0.05)。建模后12周,改性壳聚糖与甲基泼尼松龙联合治疗组通过吻合口的神经纤维显著增多,且直径大小、排列较为一致,神经变性较轻。结果证实,改性壳聚糖联合甲基泼尼松龙治疗有利于促进大鼠坐骨神经损伤的修复与再生。
- 卢伟曾庆敏吴靖平张新潮
- 关键词：药物控释材料改性壳聚糖甲基泼尼松龙坐骨神经神经吻合术
- 氧化钛涂层及改性后氧化钛涂层的细胞相容性研究
- 2011年
- [目的]研究氧化钛涂层及改性后氧化钛涂层的细胞相容性和生物活性。[方法]使用等离子喷涂法将氧化钛涂布于Ti-6Al-4V表面,一组涂层表面经过酸处理,另一组不作处理,将人成骨细胞按照4 000个/cm2定量接种于涂层表面,分别于1、4、7 d用MTS法测定涂层表面细胞增殖情况,并用扫描电镜观察涂层表面成骨细胞形态及数量。[结果]经酸处理氧化钛涂层组的细胞增殖速率明显高于未经处理组,涂层表面细胞形态优于未经处理组。[结论]经酸处理改性后的氧化钛涂层的细胞相容性比未改性的氧化钛涂层有所提高。
- 孟德强曾庆敏熊敏
- 关键词：酸处理细胞相容性
- 背侧双钢板与外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的疗效对比研究被引量：35
- 2014年
- 目的比较背侧双钢板与外固定支架治疗背侧粉碎性C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月采用背侧双钢板与外固定支架治疗背侧粉碎性c型桡骨远端骨折患者41例。其中背侧双钢板组2，4例，采用背侧切口，按三柱理论，用双钢板分别固定中间柱和桡侧柱。外固定支架组17例，采用闭合复位超腕关节外固定支架固定。结果术后背侧双钢板组随访12～36个月，平均18．2个月，外固定支架组随访10。34个月，平均15．8个月。x线片显示两组骨折全部愈合。背侧双钢板组患者尺偏角、桡骨高度及Gartland-Wetley评分均优于外固定支架组，差异有统计学意义（P〈0．05），而在掌倾角恢复方面差异无统计学意义（P〉0．05）。双钢板组伤口感染1例，腱鞘炎1例，桡神经浅支损伤1例；外固定支架组钉道感染2例，固定松动1例，腕关节僵硬2例。两组在患者满意度上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论背侧双钢板对背侧粉碎性C型桡骨远端骨折的疗效优于外固定支架，但双钢板固定手术复杂、费用高、需二次住院手术取出内固定，两组在患者满意度上差异无统计学意义，因此临床上需根据患者具体情况选择合适的治疗方式。
- 曾庆敏卢伟刘德昌张新潮吴靖平
- 关键词：桡骨远端双钢板外固定器
