文立明
- 作品数:11 被引量:10H指数:2
- 供职机构:湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自制定位灯用于双腔支气管导管的定位
- 文立明
- 关键词:双腔支气管导管纤维支气管镜
- 全凭静脉麻醉术后呼吸骤停1例
- 2007年
- 患者男,70岁。因结肠癌肝转移行结肠癌根治术人院。术前患者一般情况可.既往健康。体格检查:血压150/80mmHg,心率68次/min,体重59kg。辅助检查示ECG正常.胸片示右膈改变考虑膈下脏器病变所致.B超示肝多发实质性占位,电解质、血常规均正常。人室后予咪达唑仑4mg、阿曲库铵40mg、芬太尼0.2nag、异丙酚8n1异诱导后行器官插管。术中以异丙酚300mg/h、雷米芬太尼1mg/h、阿曲库铵40mg/h麻醉维持。术中患者血压偏高。心率60。90次/min。
- 文立明陈功翁浩张小泯
- 关键词:呼吸骤停麻醉术后雷米芬太尼阿曲库铵血压偏高既往健康
- 腹膜后嗜铬细胞瘤误诊手术的麻醉经验与体会
- 2003年
- 文立明鄢来冲
- 关键词:全身麻醉误诊
- 小剂量芬太尼和氯胺酮用于人工流产术的临床观察被引量:1
- 2003年
- 文立明鄢来冲翁浩
- 关键词:小剂量芬太尼氯胺酮人工流产
- 保留自主呼吸下行高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用被引量:2
- 2007年
- 小儿气道异物发生突然、病情紧急,患儿术前都存在不同程度的呼吸困难、缺氧及CO2蓄积,支气管镜取出异物是缓解缺氧和解除呼吸困难的首选方法。在此过程中,麻醉的重点是建立有效通气,确保患儿安全及手术顺利进行。由于异物对小儿喉头及气管的刺激很大,术中憋气、气道痉挛、喉头水肿时有发生,且手术医师与麻醉医师共用呼吸道,给麻醉增加了难度。为此,支气管异物取出术中我们采用保留自主呼吸下行高频喷射通气(HFJV)治疗30例患儿,现报告如下。
- 文立明陈功翁浩张小泯
- 关键词:呼吸道异物取出术高频喷射通气保留自主呼吸小儿支气管异物取出术患儿安全
- 不同配置的膨胀液对全麻下腔镜甲状腺手术的影响被引量:3
- 2010年
- 目的观察不同配置的膨胀液对气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术的影响。方法选取腔镜下甲状腺手术病人30例,随机分为3组。对照组采用生理盐水500ml+肾上腺素0.5mg配制膨胀液;利多组采用生理盐水500ml+肾上腺素0.5mg+利多卡因400mg配制膨胀液;利氯组采用生理盐水500ml+肾上腺素0.5mg+利多卡因400mg+氯诺昔康16mg配制膨胀液。所有患者均采用气管插管全身麻醉。观察术后30min Ramsay镇静评分和BCS舒适评分,术后24h BCS舒适评分及麻醉用药量。结果利多组、利氯组全身麻醉药用量明显少于对照组(P<0.05);利多组、利氯组术后苏醒质量及舒适度明显优于对照组(P<0.05);利氯组术后24h患者舒适度明显优于对照组、利多组(P<0.05)。结论在气管插管全身麻醉下行腔镜甲状腺手术时,采用加入局麻药和非甾体抗炎药的膨胀液,能够减少全麻药的用量,提高苏醒质量,增加术后舒适度。
- 陈功文立明翁浩
- 关键词:氯诺昔康甲状腺疾病
- 雷米芬太尼复合异丙酚在神经阻滞中的应用
- 2007年
- 目的:研究雷米芬太尼复合异丙酚用于神经阻滞对呼吸和血流动力学的影响。方法:选择行上肢手术臂丛神经阻滞麻醉的患者240例,分为4组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组麻醉成功后继以异丙酚5mg/(kg·h)静脉维持,Ⅲ、Ⅳ组于麻醉成功后继以异丙酚5mg/(kg·h)静脉维持外,另予雷米芬太尼[Ⅲ组为0.05μg/(kg·min),Ⅳ组为0.1μg/(kg·min)]麻醉。记录各时点平均动脉压、HR、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压、RR,呼吸暂停次数,观察患者意识状态及疼痛程度。结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者镇静效果与Ⅰ组比较差异有显著性,Ⅲ、Ⅳ组患者较Ⅰ、Ⅱ组VAS评分差异有显著性,最低SpO2及最慢RRⅢ、Ⅳ组较Ⅰ组低,差异有显著性(P<0.05),较Ⅱ组低,差异无显著性,最低HR、SBPⅢ、Ⅳ组较Ⅰ组差异有显著性(P<0.05)。结论:雷米芬太尼结合异丙酚输注能为臂丛神经阻滞提供满意的镇痛和镇静作用,有利于保持血流动力学稳定,但需加强呼吸监测及管理。
- 文立明陈功翁浩张小泯
- 关键词:神经传导阻滞二异丙酚雷米芬太尼
- 气管内肿瘤切除术麻醉处理1例
- 2007年
- 患者,男性,41岁,体重61kg,诊断为气管内肿瘤入院。术前无紫绀,活动后明显吸气性呼吸困难,休息后好转,体位对呼吸无影响,夜间无憋气惊醒现象。气管核磁共振示:C6,7气管内可见3.7cm×1.8cm椭圆形肿块,与气管壁分界不清晰,有蒂,肿瘤上缘距声门3cm,下缘距隆突9cm,且在胸骨上缘以下。气管内径2.2cm,肿瘤段气管有狭窄空隙呈月牙形。
形。
- 陈虎文立明翁浩
- 关键词:气管内肿瘤肿瘤切除术麻醉处理吸气性呼吸困难圆形肿块气管壁
- 异丙酚复合小剂量芬太尼或氯胺酮用于人工流产术的观察
- 2003年
- 文立明鄢来冲翁浩
- 关键词:人工流产术异丙酚芬太尼氯胺酮静脉麻醉法
- 自制定位灯用于双腔气管导管的定位
- 目的:评价定位灯定位双腔气管导管(DLT)的临床效果及意义。
方法:选择200例ASAI~Ⅲ级择期开胸手术需要使用双腔气管导管的病人,根据手术需要选择左侧或右侧双腔管。所有病人分为两组,即传统方法插管组(CI组,1...
- 文立明
- 关键词:开胸手术临床麻醉双腔气管导管
- 文献传递