徐美青
- 作品数:50 被引量:380H指数:12
- 供职机构:安徽医科大学更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省卫生厅医学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔镜下扩大胸腺切除术治疗重症肌无力被引量:12
- 2011年
- 目的探讨电视胸腔镜下扩大胸腺切除术治疗重症肌无力的手术方法及可行性。方法 16例胸腺瘤或单纯胸腺增生合并重症肌无力患者行胸腔镜手术治疗。其中男10例,女6例,年龄17~65(36.7±3.4)岁。全部病例均在胸腔镜下行胸腺瘤或胸腺组织切除、纵隔脂肪组织清扫术。结果所有手术均在胸腔镜下完成,无中转开胸者。全组患者手术时间110~180 min,术中出血量50~150 ml,无手术死亡患者。术后呼吸机短暂辅助通气1例(<24 h),全组术后无危象发生,留置胸引管3~5 d,住院时间4~8 d。结论胸腔镜下扩大胸腺切除术治疗重症肌无力是一种安全可行的手术方法,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,符合该病的外科治疗原则,符合外科微创化的发展方向,值得临床推广。
- 郭明发徐美青徐世斌许文华魏大中
- 关键词:胸腔镜检查胸腺切除术重症肌无力
- 全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除的临床对比被引量:30
- 2011年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除(completely video-assisted thoracoscopic lobectomy,c-VATS)治疗肺部疾病的可行性、近期疗效,总结围手术期处理经验。方法 2009年7月至2010年8月我科全胸腔镜肺叶切除31例(c-VATS组),随机选取42例开胸肺叶切除(传统开胸组)作对照研究,观察手术时间、清扫的淋巴结数量、术中失血量、术后胸液量、胸引管带管时间,术后住院时间,切口疼痛程度、术后并发症等方面指标。结果 c-VATS组中转开胸1例,两组均无围手术期死亡病例,c-VATS组在术后并发症与清扫淋巴结方面与开胸组相比无统计学差异,前者在手术时间、术中出血量、术后胸液总量、胸引管带管时间、切口疼痛程度、术后住院时间方面优于后者。结论全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效、更加微创的手术方式,值得推广。
- 江贤亮马冬春徐美青魏大中
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术开胸手术
- 一期胃代下咽、食道治疗下咽、颈段食道癌术后并发症的探讨被引量:2
- 1999年
- 目的探讨一期胃代下咽、食道治疗下咽、颈段食道癌术后并发症的原因和防止方法。方法对我院1993年10月至1996年2月收治的38例一期胃代下咽、食道治疗下咽、颈段食道癌手术的病人进行回顾性的分析。结果术后发生各类并发症10例,其中咽瘘3例(7.89%),吻合口狭窄2例(5.26%),反流1例(2.63%),胸腔积气、积液2例(5.26%),喉返神经麻痹1例(2.63%),肺部粟粒样肿瘤转移1例(2.63%)。结论术前做好充分思想准备、术中操作仔细与术后加强营养及护理是防止或减少并发症的主要措施。
- 张文继张琨龄方平杨建明于在诚杨小平徐美青
- 关键词:下咽肿瘤颈段食道肿瘤并发症
- 先天性肺囊性腺瘤样畸形1例被引量:1
- 2011年
- 患儿,男,1岁4月,因"进行性呼吸困难1年余,加重3月"入院,患儿自出生后不久,家人发现其呼吸较正常婴儿费力,饮食发育尚正常,近3月来,患儿反复出现气喘,尤其在激动后较为明显,平静后逐渐好转,病程中伴有反复咳嗽发热,保守治疗效果不佳。
- 田界勇马冬春魏大中徐美青
- 关键词:先天性肺囊性腺瘤样畸形进行性呼吸困难反复咳嗽正常婴儿患儿
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床应用被引量:8
- 2014年
- 目前,食管癌的主要治疗方式仍是手术切除加区域淋巴结清扫并消化道重建。传统的开胸和开腹手术创伤大,术后并发症多。而胸腔镜和腹腔镜的应用明显改善了食管癌患者术后生活质量。安徽医科大学附属安徽省立医院胸外科回顾性对比分析自2008年6月至2013年9月间行胸腹腔镜联合食管癌根治术加颈部吻合术( minimally invasive McKeown esophagectomy,MIME)及胸腔镜开腹食管癌根治术患者的临床资料,以期为食管癌的治疗提供参考。
- 吴汉然徐美青郭明发柳常青
- 关键词:食管肿瘤食管癌根治术颈部吻合
- 食管癌术后继发急性出血性坏死性肠炎二例反思
- 2009年
- 徐美青王志华梅新宇范军魏大中
- 关键词:肠炎食管肿瘤术后并发症
- 电视胸腔镜与传统食管癌根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌效果比较被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨电视胸腔镜(VATS)下食管癌根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌的安全性和有效性.方法 回顾性分析2007年9月至2009年9月接受食管癌根治术治疗的Ⅰ、Ⅱ期食管癌患者43例,观察组16例行VATS下食管癌根治术,对照组27例行传统食管癌根治术.对比两组术前、术中、术后近期情况.结果 观察组胸部手术时间[(115.6±48.0)min]、胸部出血量[(131±71)ml]、术后首日胸液量[(331±170)ml]、胸引流管保留时间[(7.25±2.35)d]、术后36 h视觉疼痛模拟评分[(3.4±1.2)分]、术后胸液总量[(1281±534)ml]、术后72 h右上肢功能恢复[(5.1±1.5)cm]与对照组[分别为(145.6±20.6)min、(292±111)ml、(494±194)ml、(10.00±2.79)d、(7.3±1.4)分、(1780±731)ml、(15.6±3.1)cm]比较差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组淋巴结清扫数、住院总费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 VATS下食管癌根治术与传统食管癌根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌具有相似的安全性和彻底性,但VATS下食管癌根治术较传统食管癌根治术的胸部出血量少,术后胸液量少,疼痛轻微,上肢活动恢复好.
- 徐宝川徐美青魏大中马冬春郭明发戎保林梅新宇徐世斌
- 关键词:食管肿瘤胸腔镜检查肿瘤分期
- 非小细胞肺癌淋巴结转移规律分析被引量:24
- 2012年
- 背景与目的:淋巴结转移是肺癌最常见的转移途径,影响分期和预后,胸内淋巴结(包括肺门和纵隔)转移是影响肺癌预后的重要因素之一。本研究旨在对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后淋巴结转移特点进行分析,为手术选择淋巴结清扫范围提供参考依据。方法:205例NSCLC手术病例,比较胸内各组淋巴结转移情况,从肿瘤原发部位和肿瘤组织类型两方面比较各分组之间淋巴结转移率及跳跃性转移率的差异。结果:205例NSCLC术中共清扫胸内淋巴结977组共3 577枚,平均每例17.4枚。其中220组共508个淋巴结存在转移,有胸内淋巴结转移病例98例,转移率为47.8%。发生跳跃性转移35例,转移率为17.1%。第4、5、7、10、11组淋巴结转移频度较高。肺上叶癌比肺下(中)叶癌更容易发生跳跃性转移。腺癌的淋巴结转移率明显高于鳞癌。结论:NSCLC的淋巴结转移多数是按肺内淋巴结到肺门淋巴结再到纵隔淋巴结的顺序进行逐级转移,纵隔淋巴结的跳跃性转移比较常见。NSCLC的淋巴结转移特点与肿瘤的原发部位、肿瘤组织类型有密切关系。手术应根据淋巴结转移规律对胸内淋巴结进行系统性清扫,特别注意转移频率较高的第4、5、7、10、11组淋巴结。
- 田界勇魏大中马冬春徐美青康宁宁
- 关键词:非小细胞肺癌淋巴结
- 食管癌微创手术的现状与展望被引量:7
- 2013年
- 微创手术改变了以往食管癌根治大切口带来大创伤的传统观念,以微小切口的小创伤完成以往需极大切口的大创伤才能完成的手术,具有创伤小、恢复快、疼痛轻和美观等优点。近年来,随着技术的进步,食管癌微创手术得到了快速的发展,但食管癌微创手术的方面仍有争议。现结合国内外文献就各类食管癌微创手术的适应证、手术方法及应用价值作一综述。
- 孙翔翔徐美青
- 关键词:食管癌微创胸腔镜纵隔镜黏膜切除
- 胸中段食管癌胸腹二野淋巴结清扫及其转移规律的临床研究被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨胸中段食管癌胸腹二野淋巴结转移规律及其清扫方法,指导临床淋巴结清扫的范围。方法:对95例胸中段食管癌采用右胸及上腹正中两切口术式为基础进行胸腹二野淋巴结清扫,并对淋巴结转移规律进行分析。结果:95例胸中段食管患者淋巴结转移度为20.4%,肿瘤浸润深度和分化程度对淋巴结转移率的影响具有统计学意义。胸中段食管癌既有向上到右颈气管旁、双侧喉返神经链旁、食管旁、癌肿旁、隆突下淋巴结转移,也有向下至贲门旁、胃左动脉旁、胃小弯网膜等处淋巴结转移,呈现双向转移趋势。结论:胸中段食管癌患者淋巴结转移与肿瘤浸润深度及分化程度明显相关。具有胸腹二野淋巴结转移的倾向,右颈气管旁及双侧喉返神经链是淋巴结转移重要区域,右胸及上腹两切口术式更方便胸中段食管癌切除和胸腹二野淋巴结的清扫,并且以此为基础经右胸顶对右颈气管旁及双侧喉返神经链淋巴结清扫也是安全可行的。
- 田界勇马冬春魏大中徐美青范军朱晓枫郭明发戎保林柯立梅新宇徐世斌王君
- 关键词:胸中段食管癌淋巴结转移二野淋巴结清扫