张颖毅
- 作品数:14 被引量:26H指数:3
- 供职机构:大连市第三人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 精准营养疗法对进展期结直肠癌患者术后康复效果的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探究精准营养疗法对进展期结直肠癌患者术后康复效果的影响。方法132例进展期结直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组患者使用HB公式计算每日能量消耗并进行术后营养治疗,观察组患者使用间接测热法测量并计算每日能量消耗,行术后精准营养治疗。比较两组术后1、7 d的营养指标、应激反应指标、不良反应发生情况。结果术后7 d,观察组上臂肌围(AMC)、体重(BW)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组患者的补体3(C3)、补体4(C4)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组C反应蛋白(CRP)(7.31±2.11)mg/L低于于对照组的(12.66±3.41)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率31.82%低于对照组的51.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后精准营养疗法能够有效改善进展期结直肠癌患者的营养状况,提高免疫能力,改善应激反应,降低不良反应发生率,可在临床上进一步推广和使用。
- 杨明杨琳樊哲张颖毅潘吉勇
- 关键词:应激
- 甲状腺全切术中喉返神经喉外分支的变化
- 2015年
- 目的:探讨在甲状腺全切术中喉返神经喉外分支的变化。方法:回顾性分析108例显露颈段喉返神经的甲状腺全切手术患者的资料。结果:解剖喉返神经216根,其中20根存在分叉变异,分叉率为9.26%。且分叉比例左侧高于右侧。结论:喉返神经入喉前存在分叉变异,虽然较国外发生率低,但亦应引起重视,减少神经损伤的可能。
- 樊哲张林张颖毅
- 关键词:喉返神经甲状腺切除术
- 杂合式血液净化序贯联合参麦注射液治疗急性重症胰腺炎患者临床观察被引量:2
- 2021年
- 目的探讨杂合式血液净化序贯联合参麦注射液治疗急性重症胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法SAP患者92例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组采取杂合式血液净化序贯治疗,观察组采取杂合式血液净化序贯联合参麦注射液治疗。对比两组临床效果、时间指标及治疗前后慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果观察组总有效率为93.48%高于对照组的76.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间(14.26±4.75)d、腹痛消失时间(3.78±1.04)d、血淀粉酶恢复正常水平时间(4.96±1.50)d,均短于对照组的(19.79±5.42)、(5.04±1.25)、(6.82±1.73)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分均低于本组治疗前,且观察组APACHEⅡ评分(3.25±1.04)分低于对照组的(4.70±1.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者予以杂合式血液净化序贯联合参麦注射液治疗可显著增强疗效,减少炎症反应,加速病情恢复。
- 杨明杨琳樊哲张颖毅潘吉勇
- 关键词:参麦注射液
- 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹修补术的疗效对比被引量:2
- 2013年
- 目的:比较腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹修补术的疗效。方法:将56例患者随机分为实验组和对照组,每组28例,对照组采用常规开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡,实验组采用腹腔镜进行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较两组患者的手术时间、肛门排气时间及住院时间,比较两组患者术后并发症发生情况。结果:实验组患者手术时间、肛门排气时间及住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症情况比较,对照组患者切口感染、腹腔脓肿、肺部感染及粘连性肠梗阻均高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等特点,取得了良好的疗效,是一种安全有效的微创手术方法。
- 王丹宋永蔚张颖毅
- 关键词:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术开腹修补术
- α<,2>巨球蛋白与基质金属蛋白酶-2,9在重症急性胰腺炎中作用的研究
- 重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情凶险、变化多、发展快的急腹症,据报道,每年一百万居民中约有30人发病,并发症及死亡率较高。近年来对其发病机制、病理演变过程的进一步深入了解...
- 张颖毅
- 关键词:急性胰腺炎Α2-巨球蛋白基质金属蛋白酶-2微循环障碍
- 文献传递
- 扶正固本方对原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后患者的临床疗效被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨扶正固本方对原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后患者无进展生存期和生存质量的影响。方法:将2019年1月至2020年3月收治的90例原发性肝癌患者随机分成对照组和观察组,2组患者均采用肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组患者术后给予抑酸、保肝、吸氧等对症处理,观察组患者术后联合中药扶正固本方口服治疗,均治疗8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清癌抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)水平、无进展生存期(PFS)、半年生存率和生存质量改善状况,比较2组患者临床疗效和Ⅲ度及以上的毒副反应情况。结果:治疗后,2组患者肝脏肿块、胁肋疼痛、脘腹胀满、形体消瘦、恶心呕吐、神疲无力证侯积分及血清CA19-9、AFP水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者上述指标降低程度更加明显(P<0.05);观察组患者治疗后PFS、半年生存率、卡氏功能状态评分(KPS)疗效及临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者Ⅲ度及以上毒副反应发生率(11.1%)明显低于对照组(40.0%)(P<0.05)。结论:扶正固本方联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌,能够延长患者无进展生存期,抑制血清肿瘤标志物表达,提高患者半年生存率和生存质量,且无明显的药物毒副反应。
- 杨琳张颖毅金荣
- 关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术肿瘤标志物
- PPH联合直肠黏膜塔状缝合在直肠前突患者中的应用效果被引量:3
- 2021年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜塔状缝合在直肠前突患者中的应用效果。方法选取2016年9月至2019年6月在某院进行手术治疗的中重度伴有直肠前突的出口梗阻女性患者80例,按照手术方法不同分为单纯直肠前壁修补组(对照组)和PPH联合直肠黏膜塔状缝合组(观察组),观察两组患者术后情况,判定临床疗效。结果观察组患者平均术中出血量为(16.25±3.36)mL,术后平均视觉模拟评分(VAS)为(4.25±1.01)分,平均住院时间(8.78±1.84)d,均优于对照组[(27.98±3.55)mL,(6.32±1.02)分,(10.58±1.56)d](P<0.05)。术后3个月时,观察组患者排便通畅率高于对照组(P<0.05)。两组患者术后3个月Longo ODS评分和排粪造影直肠前突水平均较术前改善,观察组患者术后3个月时Longo ODS评分和排粪造影直肠前突水平优于同时间点对照组(P<0.05)。随访3个月,对照组出现吻合口狭窄2例(5.00%),观察组吻合口狭窄1例(2.50%),均无其他并发症发生。结论PPH联合直肠黏膜塔状缝合治疗伴有直肠前突的出口梗阻型便秘疗效优于单纯直肠前壁修补的治疗方法。
- 杨明杨琳樊哲张颖毅潘吉勇
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切术直肠前突出口梗阻
- 小切口腹膜外单层缝合用于阑尾切除术的临床比较被引量:2
- 2010年
- 目的评价小切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的临床应用效果。方法2008年5月至2009年12月大连市第三人民医院普通外科行356例经麦氏切口阑尾切除术,随机采用小切口腹膜外单层缝合法或常规分层法,对其疗效进行对比分析。结果采用小切口腹膜外单层缝合法(单层缝合组)行化脓性,坏疽性阑尾切除术的病人,在手术时间,术后住院时间,切口感染率等方面明显低于常规切口分层缝合法组(分层缝合组)(P<0.01),而在术后疼痛程度方面两组间未见差异(P>0.05)。单纯性阑尾炎切除病人中,常规切口分层缝合法与小切口腹膜外单层缝合法比较,临床效果无优越性(P>0.05)。结论右下腹小切口腹膜外单层缝合法具有操作简单,安全,切口美观,创伤小,病人恢复快以及住院费用低,术后并发症少等诸多优点,值得推广,并可做为阑尾切除术的标准方法。
- 张颖毅潘吉勇宋永蔚赵华
- 关键词:阑尾炎小切口
- 开放式前入路腹膜前疝修补术与李金斯坦疝修补术的比较被引量:2
- 2010年
- 目的:通过比较开放式前入路腹膜前疝修补术和李金斯坦疝修补术两种术式临床应用效果,总结出其优缺点。方法:2007年8月~2009年8月大连市第三人民医院普通外科行132例无张力疝修补术,随机采用开放式前入路腹膜前疝修补术或李金斯坦疝修补术,对其疗效进行对比分析。结果:采用开放式前入路腹膜前疝修补术组其局部异物感、术后复发率等方面优于李金斯坦疝修补术(P<0.01)。两组患者的手术时间、术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开放式前入路腹膜前疝修补术较李金斯坦疝修补术后异物感轻、术后复发率低。
- 张颖毅潘吉勇宋永蔚赵华
- 关键词:腹股沟疝腹膜前修补前入路
- 腹腔内结石一例误诊为胆总管结石被引量:1
- 2011年
- 【病例】女,74岁。因右上腹疼痛2 d入院。患者2 d前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性胀痛,并向右肩背部放散,疼痛不随体位变化加重或减轻,伴恶心、呕吐胃内容物,无寒战、发热,皮肤、巩膜无黄染。门诊CT检查报告为胆总管结石,收入院。30年前曾行保胆取石术。
- 安海民李文斌樊哲张颖毅
- 关键词:误诊胆总管结石