张炳先
- 作品数:9 被引量:12H指数:2
- 供职机构:福建医科大学附属漳州市医院更多>>
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- 早期乳腺癌保乳手术治疗(附20例报告)
- 2007年
- 目的探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗疗效.方法 回顾分析经治的20例早期乳腺癌行保乳手术的疗效.结果 全部患者手术过程顺利,除2例因心理因素补行全乳切除外,其余病例近期乳房外形保持良好,术后随诊10天~36月(平均10月),无局部复发,远处转移和死亡病例,无严重放疗合并症.结论 早期乳腺癌行保乳手术治疗的近、远期疗效满意.规范化的手术和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键.
- 吴秀萍谢源福张炳先王希平吴雄
- 关键词:乳腺癌外科手术保乳治疗
- 青年乳腺癌特点与预后分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨青年乳腺癌的临床特点及治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析2000至2003年收治的57例35岁以下乳腺癌患者的临床资料(临床分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、治疗方式)、观察患者的生存率、分析其临床特点与影响其预后的因素。结果全组35岁以下乳腺癌占同期收治乳腺癌的11.97%,临床症状较隐匿,误诊率高,Ⅲ~Ⅵ期患者占60.00%,淋巴结转移率为70.00%,病理类型中浸润性癌最多见,达92.00%,雌激素受体(ER)阳性表达率低,为36.00%,孕激素受体(PR)阳性表达率低,为38.00%,HER-2阳性表达率高达70.00%。治疗以改良根治术为主,占96.00%,绝大多数配合辅助放、化疗,5年总生存率为78.00%,腋淋巴结阳性者5年生存率显著低于阴性者(P<0.05)。结论青年乳腺癌易误诊,腋淋巴结转移率高,恶性程度高,预后差,临床上应大力提倡早期发现以及规范的综合治疗。
- 杨乐艺王希平吴秀萍张炳先
- 关键词:乳腺肿瘤青年
- 采用组织瓣修复乳房局部较大范围凹陷畸形
- 2007年
- 目的探讨乳房的良、恶性疾患行局部较大范围切除术后美容问题。方法采用带血管蒂的组织瓣转移和邻近腺体转移的方式来填充、修复创面,使术后塌陷、变形的乳房得以改观。结果本组68例91侧乳房,术后乳房外观满意,患者自我感觉良好。仅有14列出现切口下方积液或局部皮肤淤血,经穿刺抽液等处理后好转。无1例切口感染及乳头、乳晕感觉异常等。结论乳房良、恶性疾病患者行局部较大范围切除术后出现局部塌陷、变形时,可采用局部随意性组织瓣及隆乳术一次性手术达到局部美容的目的。
- 张炳先徐鹰妮吴秀萍杨乐艺吴雄黄宇珞
- 关键词:乳房切除术组织瓣凹陷畸形一次性手术
- Ⅰ期乳腺癌治疗方案探讨
- 2001年
- 目的 选择临床Ⅰ期乳腺癌的最佳治疗方案。方法 将术后经随访 5~ 15年临床Ⅰ期乳腺癌 6 8例 ,对其各种治疗方式及效果进行分析、比较。结果 单纯乳腺切除术及改良根治术的效果与根治术相似 ;改良根治术后未化疗组的复发转移率高于术后化疗组 ;根治术后无化疗组与根治术后化疗组的复发转移率无明显差异 ,但后者术后并发症增高 ;扩大根治术的并发症高于上述各组。结论 乳腺单纯切除加术后化疗是治疗临床Ⅰ期乳腺癌较合理而安全的方案 ;根治术与扩大根治术后化疗对放疗无增强作用 ,反而使并发症增高。
- 张炳先徐延杰李朝辉
- 关键词:单纯切除改良根治术化疗
- 先天性胆总管囊肿的术式探讨
- 1992年
- 我院自1978~1990年经手术治疗14例肝外型先天性胆总管囊肿。现根据资料情况结合文献就术式问题进行分析、探讨。1 临床资料1.1 一般资料:本组14例均为肝外型,以胆总管囊性扩张为主。女性13例,男性1例。年龄40天~40岁,其中10岁以内9例,11~20岁4例,40岁1例。 5例有肝炎病史,其中3例HBsAg阳性,在10岁以内组中有4例其母在妊娠期间发现乙肝。2例术后病理报告囊肿壁内有异位胰腺组织。1.2 临床症状及体征:14例中有黄疸者11例,大多数既往有反复发作史,其中5例在入院前后一段时间内(在急性感染期内)
- 张炳先吴召南
- 关键词:胆总管囊肿间置空肠
- 乳腺癌新辅助化疗CEF方案疗效观察
- 2006年
- 目的探讨乳腺癌新辅助化疗CEF方案的疗效及不良反应。方法接受CEF方案新辅助化疗的38例经病理证实的乳腺癌患者,给予术前化疗2—4个周期。每周期用药:CTX(环磷酰胺)600mg/m^2,第1d,EPI(表阿霉素)60mg/m^2,第1d,5-Fu(5-氟尿嘧啶)500mg/m^2,第1、8d.用药后3d复查血象,若白细胞轻中度偏低则应用利血生、升白胺及维生素B4等口服;若白细胞重度低下,别应用集落刺激因子等升白治疗,化疗期间出现的头晕、恶心、呕吐等不良反应可给予对症治疗,21d为周期间隔期。结果CR(完全缓解)7例,占18%,其中属于临床Ⅰ期5例,临床Ⅱ期2例。PR(部分缓解)20例,占53%,其中临床Ⅰ期3例,临床Ⅱ期8例,9例属于临床Ⅲ期以下。总有效率(CR+PR)为71%,11例均属晚期经过2个周期化疗后观察疗效不满意即中转手术治疗。结论乳腺癌新辅助化疗CEF方案疗效肯定,对早期癌效果理想,晚期病例在化疗期间应认真观察病情变化,若疗效不满意应果断中转手术治疗。CEF方案化疗的不良反应症状轻微.经过对症治疗后病人可以耐受。
- 张炳先徐延杰
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗
- 外伤性脾破裂242例诊治分析
- 2004年
- 本文收集漳州市两所市级医院1978~1998年外伤性脾破裂242例,对其诊断、治疗作回顾性分析,以总结、探讨本病的合理诊治方案。
- 张炳先徐延杰
- 关键词:外伤性脾破裂诊治分析诊治方案回顾性分析
- 21例延迟性脾破裂的诊治分析被引量:8
- 2000年
- 张炳先陈定柱
- 关键词:延迟性脾破裂外科手术病例分析
- Ⅰ、Ⅱ期乳癌132例的治疗体会被引量:1
- 2007年
- 随着乳腺癌分子生物学的深入研究,乳腺癌的治疗模式不断提高、进展。为了进一步提高患者的生存质量,而总结探讨临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的合理治疗方案。我们将2002年1月-2006年1月收治的132例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治疗现状,包括术前新辅助化疗、手术方式、前哨淋巴结活检、术后综合治疗,并结合随访结果进行回顾性分析。现报告如下:
- 张炳先吴秀萍蔡明勇
- 关键词:术前新辅助化疗前哨淋巴结活检乳癌术后综合治疗分子生物学