- 同型半胱氨酸水平与急性脑梗死患者近期临床预后的关系被引量：3
- 2016年
- 脑梗死是突然发生的由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍的急性脑血管疾病[1-3]。首次脑梗死发生6个月是脑梗死复发的危险时期[4]。同型半胱氨酸（Hcy）可促进氧化自由基大量产生,引起内皮细胞损伤[5],使脂质过氧化和氧化型的低密度增加[6],造成血管的损伤及破坏[7]。破损的血管壁易形成斑块,促进脑梗死的进程与复发[8]。本研究分析同型半胱氨酸对急性脑梗死患者的影响,报告如下。
- 张林郑培华
- 关键词：急性脑梗死同型半胱氨酸预后
- 透明冠修复乳切牙龋损效果的实验研究被引量：5
- 2018年
- 目的:评价透明冠复合树脂修复上颌乳切牙的效果。方法:收集新鲜拔除的无龋上颌乳切牙100个,随机分为两组(n=50),制备相同的洞形,A组常规树脂充填,B组采用透明冠复合树脂技术充填,经500次冷热循环后,近远中向纵行剖开牙齿,电镜下观察比较两组充填物与窝洞切壁、髓壁、龈壁间的微缝隙宽度,并进行统计学分析。结果:A组平均缝宽大于B组(t=13.69,P=0.00);组内比较,A组充填体与窝洞3壁之间缝宽相比差异无统计学意义(P>0.05);B组充填体与窝洞3壁之间缝宽有统计学差异(P<0.05),其中充填物与髓壁之间平均缝宽最大。结论:与复合树脂直接充填术相比,透明冠复合树脂技术充填上颌乳切牙龋损时产生微渗漏更小。
- 何美英张林程义成
- 关键词：乳切牙树脂
- 透明冠修复上颌乳切牙龋损效果的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:随访观察透明冠技术修复上颌乳切牙龋损的临床疗效。方法:选取2014年12月~2015年6月我院口腔科就诊的上颌乳切牙患龋儿童患者38例,共95颗上颌乳切牙;所有患牙均去龋,透明冠修复,18个月后复查修复效果并记录患儿的口腔卫生习惯。结果:累及牙面为1~2个组在边缘密合性、边缘着色、表面质地及继发龋中成功率均略高于累及牙面为3个及以上组,但差异无统计学意义(P>0.05)。非每日刷牙者治疗失败率明显高于每日刷牙者,差异有统计学意义(P<0.05);每次刷牙时间少于1 min者治疗失败率也要高于刷牙时间长者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对乳前牙累及多个牙面的龋损,透明冠是较好的修复选择,但仍需加强口腔卫生,以延长其使用寿命。
- 何美英刘震宇张林
- 关键词：口腔卫生习惯
- 通脑饮治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制研究:基于网络药理学和分子对接技术
- 2024年
- 背景脑梗死是由各种原因引起的局部脑组织区域供血障碍,通脑饮为江苏省中医院治疗脑梗死的协定方,但具体作用机制尚不清楚。目的本研究旨在通过网络药理学和临床试验,解释通脑饮治疗脑梗死的机制。方法选取2019年1月—2020年6月江苏省中医院收治的199例脑梗死患者。根据随机数字表法,将患者分为对照组(97例)和试验组(102例)。两组均接受稳定型脑梗死的标准化治疗,试验组加用通脑饮治疗。治疗前和治疗2周时,两组均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估卒中引起的功能损害程度,采用改良Rankin量表(mRS)评估神经功能的恢复情况。从TCMSP和文献中筛选通脑饮的化学成分,选择生物利用度(OB)≥30%和药物相似性(DL)≥0.18要求的成分寻找该处方的有效成分。利用OMIM和GeneCards数据库分析通脑饮治疗脑梗死的分子靶点。在筛选出共同靶点后,用Cytoscape软件、String数据库分别绘制化合物和靶蛋白的网络图、构建蛋白相互作用(PPI)网络和基因本体论(GO)功能及京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。最后,进行分子对接实验,确定通脑饮治疗脑梗死的主要活性成分。结果治疗后,试验组NIHSS、mRS评分均低于对照组(P<0.05)。最终得到通脑饮活性成分60个,潜在靶点147个,疾病相关靶点5167个,药物与疾病的交集靶点121个。KEGG信号通路富集分析获得前列腺癌症、神经活性配体-受体相互作用、白介素(IL)-17信号通路、催乳素信号通路、PI3K-Akt信号通路、钙信号通路等。分子对接显示,通脑饮治疗脑卒中的主要活性成分β谷甾醇、山柰酚和胡萝卜素与核心蛋白雄激素受体(AR)有较好的结合性。结论通脑饮可能通过激活AR来治疗脑梗死。IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路和催乳素信号通路也是潜在的机制。
- 张林高锦吴明华王广梅
- 关键词：脑梗死网络药理学分子对接
- 普芦卡必利治疗老年帕金森病便秘被引量：4
- 2016年
- 目的探讨普芦卡必利治疗老年帕金森病(PD)便秘的临床疗效。方法将53例老年PD便秘患者随机分为对照组26例和试验组27例,其中对照组:聚乙二醇4000散,20g·d^(-1),冲服;试验组:普芦卡必利2mg·d^(-1),口服,两组患者均连续治疗4w,观察两组患者的便秘相关症状、有效率以及相关生活质量的改善情况。结果完成本次试验研究者共49例对照组患者24例,试验组25例,连续治疗4w后,试验组患者的总有效率显著高于对照组(84.00%vs 62.50%)(P<0.05),其在便秘相关临床症状改善方面显著优于对照组(P<0.05);且治疗后两组患者的便秘相关生活质量均有改善(P<0.05),组间比较,试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论普芦卡必利能够有效缓解老年PD便秘患者的便秘相关临床症状。
- 张林
- 关键词：帕金森病便秘
- 针刺联合中药熏蒸治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的临床疗效被引量：3
- 2019年
- 目的:观察针刺联合中药熏蒸治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将60例缺血性脑卒中后肩手综合征患者随机分为两组,对照组(n=30)给予常规康复训练,观察组(n=30)在常规康复训练的基础上给予针刺联合中药熏蒸治疗,观察两组治疗前后FMA评分、BI评分、VAS评分以及临床有效率。结果:与治疗前相比,治疗后两组FMA评分、BI评分均明显更高(P<0.05),VAS评分明显更低(P<0.05);组间比较,治疗后观察组FMA评分、BI评分均高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05),且临床有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合中药熏蒸治疗缺血性脑卒中后肩手综合征相对于常规康复训练具有明显的增效作用。
- 李广林张林方杰陈昊
- 关键词：肩手综合征针刺中药熏蒸临床疗效
- 联合疗法对老年帕金森病便秘病人生活质量及心理状态的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨联合疗法对老年帕金森病(PD)便秘病人生活质量及心理状态的影响。方法纳入明确诊断为老年PD便秘病人45例,随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组予聚乙二醇4000散,20 g,冲服,1次/日;观察组采用联合疗法,聚乙二醇4000散,20 g,冲服,1次/日,联合聚卡波非钙片,1.0 g,口服,3次/日。两组病人均连续治疗2周,观察比较临床症状、生活质量及心理状态变化情况。结果成功完成治疗方案及随访者共39例,观察组20例,对照组19例,连续治疗2周后两组病人排便相关临床症状均有改善(P<0.05),但观察组显著高于对照组(90.00%vs 68.42%,P<0.05);两组老年PD便秘病人治疗后生活质量及心理状态评分均有改善(P<0.05),观察组病人的改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论联合疗法能够缓解老年PD便秘病人临床症状,有效改善生活质量和心理状态。
- 张林
- 关键词：帕金森病便秘生活质量心理状态老年颤证
- 通脑益气方对急性后循环脑梗死患者脑血流灌注、神经功能及炎症反应的影响
- 2024年
- 目的观察通脑益气方治疗急性后循环脑梗死患者的疗效,并探讨其对脑血流灌注、神经功能及炎症反应的影响。方法80例患者采用完全随机法分为对照组和观察组两组各40例。对照组给予抗凝、调脂、营养神经等基础性对症治疗,观察组在基础性对症治疗外给予通脑益气方治疗。检测治疗前后脑血流灌注、神经和炎症相关因子差异,评估治疗前后中医症状评分、NIHSS评分、BI评分。结果两组治疗前各脑血流灌注指标、各神经相关因子、炎症相关因子、中医症状评分、NIHSS评分和BI评分比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后平均血流量、V_(max)、V_(min)与治疗前比较升高,RI则降低;且观察组平均血流量、V_(max)、V_(min)与对照组比较更高,RI则更低(均P<0.05)。两组治疗后NTF水平与治疗前比较升高,S-100β蛋白、NSE水平则降低;且观察组NTF水平与对照组比较更高,S-100β蛋白、NSE水平则更低(均P<0.05)。两组治疗后MMP-9、NLR、IL-6、CXCL16水平与治疗前比较均降低,且观察组MMP-9、NLR、IL-6、CXCL16水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后半身不遂、舌强语謇、感觉减退、面色白、气短乏力、自汗出评分与治疗前比较均降低,且观察组半身不遂、舌强语謇、感觉减退、面色白、气短乏力、自汗出评分均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后BI评分与治疗前比较升高,NIHSS评分则降低,且观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分观察组则低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论通脑益气方治疗急性后循环脑梗死可调节神经和炎症相关因子表达,改善脑血流灌注,促进神经功能恢复。
- 苏晓燕陈兆耀张林
- 关键词：后循环脑梗死神经功能脑血流灌注炎症反应
- 利格列汀对老年2型糖尿病合并脑卒中轻度认知障碍患者血糖及认知功能的影响被引量：10
- 2020年
- 目的研究利格列汀对老年2型糖尿病(T2DM)合并脑卒中轻度认知障碍患者血糖及认知能力的影响,探讨其作用机制。方法选取2017年1月至2019年1月60例T2DM患者脑卒中后并发认知功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组运用利格列汀治疗,对照组采用磺脲类药物治疗。观察治疗前和治疗6个月后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;运用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估并比较;测定并比较血浆中β淀粉样蛋白(Aβ)1-40、Aβ1-42水平,及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6等炎性因子水平。结果两组患者治疗后FBG、2hPG、HbA1c水平均低于治疗前(P<0.05)。但治疗前后FBG、2hPG、HbA1c水平两组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组MMSE、MoCA评分高于治疗前,且高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组Aβ1-42/Aβ1-40高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论对老年T2DM合并脑卒中轻度认知障碍患者用利格列汀治疗,可降低患者血糖水平并改善认知,机制可能与改善Aβ聚集和降低体内炎症反应有关。
- 张林郑培华张永文
- 关键词：脑卒中血糖
- 补和方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效观察
- 2022年
- 目的:探讨用补和方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效。方法:选择2020年1月至2021年6月在徐州市中医院就诊的脾胃虚弱型CAG患者60例为研究对象。采用随机数表法将其分为治疗组和对照组,每组各30例患者。为治疗组患者采用保和方进行治疗,为对照组患者采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃镜及病理积分。结果:治疗组患者治疗的总有效率为96.67%(29/30),对照组患者治疗的总有效率为76.67%(23/30)。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,P<0.05。治疗后,治疗组患者畏寒喜暖喜按、食少纳呆、大便稀溏、食后脘闷的积分、中医证候总积分、胃黏膜萎缩的积分均明显低于对照组患者,P<0.05。在治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:用保和方治疗CAG的效果较好,可有效改善患者的临床症状,抑制其胃黏膜的萎缩,且安全性较高。
- 臧林赵艺莹张林李晨
- 关键词：脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎
