张有珍
- 作品数：28 被引量：270H指数：10
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：铁道部科技基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下消化道出血结肠镜检查方法探讨及结果分析被引量：10
- 2011年
- 目的:研究下消化道出血结肠镜的检查方法及诊断意义。方法:回顾整理667例下消化道出血患者电子结肠镜检查资料,并对数据行卡方检验进行统计学分析。结果:收集下消化道出血患者共667例,其中小出血547例,大出血120例。大出血患者中需要行急诊结肠镜检查43例,非急诊结肠镜检查77例。本组肠镜检查阳性的病变发现率达93.5%,最常见疾病依次为大肠癌、息肉及溃疡性结肠炎,检出率分别占38.5%、20.2%、14.7%,共占检出病例数的73.4%。肠镜检查到达盲肠占77.5%,不能到达盲肠为22.5%,其中因大肠癌引起占17.2%大,肠癌全结肠镜检查率低,检出的病因多。非急诊结肠镜检查到达盲肠、病灶检出、肠道准备均明显优于急诊结肠镜检查(分别为P<0.050、.0010、.001)。结论:电子结肠镜检查是下消化道出血诊断最有效的方法,大多数情况下非急诊结肠镜检查优于急诊结肠镜检查,大多数患者不需要行紧急结肠镜检查。
- 李承恩欧希龙贺永军宋丽华曹大中俞谦俞婷张有珍吴自英
- 关键词：结肠镜下消化道出血病因
- 胃镜下黏膜切除术治疗胃、食管早期癌和癌前病变被引量：12
- 2008年
- 目的分析探讨胃镜黏膜切除术(endoscopic mucosa Iresection,EMR)在治疗胃、食管肿瘤中的临床应用价值。方法回顾对2001年4月～2006年5月胃镜下行EMR治疗的20例25个病变的临床资料。结果25个病灶,直接用圈套器切除19个,用透明帽切除6个。病灶大小为0.6cm×0.6cm～3.0cm×3.5cm,均为扁平病灶,22个病灶1次切除,2个病灶2次分割切除,1个病灶3次分割切除,均取到病理组织,2个未能完全切除,完全切除23个,完全切除率92.0%。隆起型(Ⅰ型)6个,其中亚蒂型(Ⅰsp)1个,无蒂型(Ⅰs)5个;平坦型(Ⅱ型)19个,其中平坦隆起型(Ⅱa)14个,平坦隆起+平坦凹陷型(Ⅱa+Ⅰic)3个,表面平坦型(Ⅱb)2个。癌2个,重度不典型增生4个,中度不典型增生9个,单纯腺瘤6个,非腺瘤性息肉4个。术前病理与术后病理对照相符者16例,占64.0%,不相符者占36.0%。未发生大出血或穿孔等严重并发症,有2次切除后出现少量渗血。结论内镜下黏膜切除术简单、安全。
- 欧希龙孙为豪曹大中俞谦俞婷张有珍吴自英刘顺英
- 关键词：胃镜黏膜切除术早期癌癌前病变
- 经皮内镜下胃和空肠造口术在临床中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨经皮内镜下胃和空肠造口术的方法。方法:114例病人胃造口术(PEG)采用Pull法,26例空肠造口术(PEJ),在PEG基础上用异物钳钳夹胃腔内空肠造口管,推送胃镜将其送至Treitz韧带以下。结果:PEG成功率为100%,通过改良胃镜下直接置管方法,26例PEJ全部一次放置成功。15例局部有活动性出血,8例局部有分泌物和红肿,经相应处理后缓解。21例引起呼吸道感染,用抗生素治愈,1例胃黏膜下出血,形成血肿,1例在第8天发现胃造口内固定片嵌顿,未出现严重并发症。结论:PEG简单、安全、可行;PEJ方法可一次使造口管到达空肠,有临床应用价值。
- 欧希龙刘松桥邱海波孙为豪曹大中俞谦张有珍吴自英刘顺英
- 关键词：胃镜胃造口术空肠造口术肠内营养支持置管方法
- 经皮内镜胃和小肠造瘘术建立肠内营养途径
- ＜正＞目的探讨胃镜经皮胃和小肠造瘘术建立肠内营养途径的方法。方法本组27例,男性17例,女性10例,年龄最大89岁,最小25岁,平均57岁。PEG 24例和PEJ 3例, 其中PEG中脑外伤4例,脑梗塞7例,脑出血5例,...
- 欧希龙邱海波杨丹宁孙为豪曹大中刘松桥俞谦张有珍吴自英刘顺英
- 文献传递
- 叶酸对胃癌前病变bcl-2、bax及p53基因的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 研究叶酸治疗对胃癌前病变组织中bcl 2、bax及p5 3基因表达的影响。方法 胃镜活检经病理证实为胃癌前病变患者 3 8例 ,利用逆转录聚合酶链式反应 (RT PCR)方法检测胃癌前病变组织bcl 2、bax基因表达率 ,利用流式细胞仪检测组织p5 3蛋白表达率。将患者随机分为治疗组 (叶酸 10mg ,每天三次 )与对照组 (硫糖铝 1.0 ,每天四次 )各 19例 ,治疗结束复查组织中bcl 2 ,bax基因表达率及p5 3蛋白表达率。结果 治疗组治疗后bcl 2基因表达率降低 (P <0 .0 5 ) ,bax基因表达率无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,p5 3蛋白表达率增高 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗后各项指标无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 叶酸干预可促进胃癌前病变组织中p5 3基因的表达 ,抑制bcl 2基因的表达 。
- 曹大中刘顺英孙为豪赵建学欧希龙俞谦俞婷吴自英张有珍
- 关键词：叶酸胃癌前病变BCL-2基因BAX基因P53基因
- 经皮胃镜下胃和小肠造瘘术建立肠内营养途经被引量：22
- 2006年
- 目的:探讨经皮胃镜下胃和小肠造瘘术建立肠内营养途经的方法。方法:对24例患者采用Pu ll法经皮胃镜行胃造瘘术(PEG),另3例小肠造瘘术(PEJ)在胃造瘘基础上用异物钳钳夹胃腔内小肠造瘘管,推送胃镜将其送至Trize韧带以下。结果:PEG成功率为100%。通过改良胃镜下直接置管方法,3例PEJ全部一次放置成功;3例局部有活动性出血,局部稍拉紧外固定片后,出血停止;4例局部有分泌物及红肿,经碘伏消毒、应用抗生素而治愈,未出现严重并发症。结论:PEG简单、安全、可行,PEJ的改良方法可一次使小肠造瘘管到达空肠,有一定应用价值。
- 欧希龙邱海波杨丹宁刘松桥孙为豪曹大中俞谦张有珍吴自英刘顺英
- 关键词：胃镜胃造瘘术小肠造瘘术肠内营养
- 胃癌患者外周血及癌组织中调节性T细胞和Foxp3的表达意义被引量：12
- 2014年
- 目的探讨调节性T细胞和Foxp3水平在胃癌患者体内的表达及意义。方法选取该院2010年4月至2013年8月40例经胃镜或手术病理证实的胃癌患者,采用流式细胞术检测患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达水平,免疫组化法检测胃癌及癌旁组织中Foxp3+T细胞的表达水平,对外周血CD4+CD25+Foxp3+T细胞与胃癌Foxp3+T细胞表达水平的相关性进行分析。结果胃癌组CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比显著高于对照组(t=10.712,P=0.000);胃癌组织中的Foxp3+T细胞表达水平显著高于癌旁组织(t=20.046,P=0.000);胃癌TNM分期越高,患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比和癌组织中的Foxp3+T细胞水平越高(P<0.05);存在淋巴结转移的患者,其外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比和癌组织中的Foxp3+T细胞水平均高于未发生淋巴结转移者(P<0.05);胃癌分化程度越低,癌组织中的Foxp3+T细胞水平越高(P<0.05)。胃癌外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比与分化程度、肿瘤部位和肿瘤直径无关(P>0.05);癌组织中的Foxp3+T细胞水平与肿瘤部位和肿瘤直径无关(P>0.05)。胃癌外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比和癌组织中的Foxp3+T细胞水平呈显著正相关(r=0.850,P<0.05)。结论胃癌患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞水平和癌组织中的Foxp3+T细胞水平均有增高,与胃癌分期、分化程度及是否淋巴结转移密切相关,对胃癌的预测和诊治具有较大的临床指导作用。
- 卢芩俞婷张有珍陈霞
- 胃黏膜癌变过程中环氧合酶-2表达及其意义被引量：4
- 2003年
- 流行病学调查显示,长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)的人群发生大肠癌的危险性可降低40%～50%[1].在结肠癌、乳腺癌、胰腺癌等肿瘤动物模型复制过程中,长时间加用NSAIDs可明显降低肿瘤的发生率[2].
- 孙为豪钱铖张有珍欧希龙曹大中俞谦陈洪郭庆明
- 关键词：胃黏膜癌变环氧合酶-2流行病学非甾体类抗炎药
- 胃镜下粘膜切除术治疗胃、食管早期癌和癌前病变
- 目的评价胃镜下粘膜切除术治疗胃、食管早期癌和癌前病变的疗效。方法应用日本OLYMPUS 160型、240型对20例胃、食管早期癌和癌前病变行内镜下粘膜切除术。结果20例25处病变内镜分型为隆起型（Ⅰ型）6个,其中亚蒂型（...
- 欧希龙孙为豪曹大中俞谦俞婷张有珍吴自英刘顺英
- 文献传递
- 胃镜下放置空肠营养管建立肠内营养被引量：61
- 2006年
- 欧希龙孙为豪曹大中俞谦俞婷产松苗陈国胜颜芳张有珍吴自英刘顺英
- 关键词：空肠营养管肠内营养置管方法
