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醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效及对血清细胞因子水平的影响被引量：5: 2018年; 目的:探讨醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法:选取2015年11月至2017年11月黄石市第二医院收治的急性脑出血患者80例作为研究对象,按照入院顺序分组,单号为对照组,双号为观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗。观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(national institutes of health stroke scale,NIHSS)及细胞因子[C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平。结果:治疗后,两组患者GCS评分、NIHSS评分较治疗前明显改善,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CRP、NSE水平较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液能有效改善急性脑出血患者的神经损伤及炎症反应。; 王杰方好程谦张宁张川吴骆; 关键词：急性脑出血醒脑静注射液细胞因子

中西医结合空肠内营养治疗颅脑术后昏迷病人的研究被引量：2: 2013年; 目的介绍中西医结合空肠内营养在颅脑术后昏迷病人营养支持治疗的价值。方法对53例重症颅脑术后昏迷病人应用鼻空肠组合管进行肠内营养。结果经中西医结合肠内营养后患者营养状态及意识情况明显改善。结论对于颅脑术后昏迷病人的营养支持治疗,该方法简捷、易行、经济、实用。; 易智峰方好程谦王杰张宁张川; 关键词：中西医结合空肠内营养昏迷病人

高血压脑出血采用微创锥颅血肿碎吸引流术治疗的效果被引量：4: 2019年; 目的探讨高血压脑出血采用微创锥颅血肿碎吸引流术的效果。方法选取高血压脑出血患者分为两组。观察组给予微创锥颅血肿碎吸引流术治疗,对照组给予开颅血肿清除术治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为89.19%,对照组患者为72.97%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后1天、3天血清铁蛋白水平均明显提高;与观察组比较,对照组患者提升更为明显,差异具有统计学意义(P <0.05);与治疗后1天、3天比较,两组患者治疗后7天血清铁蛋白水平均明显下降,观察组患者下降更为明显,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后,两组患者颅内压、脑动静脉血氧分压、脑组织氧分压对比,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论微创锥颅血肿碎吸引流术有效清除血肿,降低神经系统损伤。; 张宁张川吴骆王杰; 关键词：高血压脑出血微创锥颅

单侧与双侧脑室外置管引流治疗高血压性脑出血破入脑室的效果比较被引量：6: 2014年; 目的：比较单侧、双侧脑室外置管引流治疗高血压性脑出血破入脑室的临床效果。方法回顾性分析258例高血压性脑出血破入脑室患者的临床资料，在处理脑内血肿同时行单侧脑室外置管引流145例，其中有脑室扩大51例；双侧脑室外置管引流113例，其中有脑室扩大58例。所有患者术后均行尿激酶冲洗。比较两组患者的引流时间、引流管通畅率、穿刺手术损伤和术后脑室感染情况。结果有脑室扩大者行双侧引流组引流时间明显短于单侧引流组[（8.9±2.1）e 与（11.8±3.1）e]，差异有统计学意义（ t =5.85，P 〈0.01）；引流管通畅率明显高于单侧引流组[86.2％（50/58）与70.6％（36/51）]，差异有统计学意义（χ2=3.97，P 〈0.05）；无脑室扩大者双侧引流组与单侧引流组引流时间、引流管通畅率比较差异均无统计学意义（P 均〉0.05）。单侧组穿刺手术损伤率与双侧组比较差异无统计学意义[4.1％（6/145）与5.3％（6/113），χ2=0.19，P 〉0.05]；两组患者无一例发生脑室感染。结论高血压性脑出血破入脑室行锥颅侧脑室外置管引流治疗脑室内积血安全有效；对有脑室扩大患者双侧脑室外置管引流效果优于单侧，对无脑室扩大患者双侧与单侧脑室外置管引流效果对比无明显差异。; 程谦方好易智峰王杰张宁张川; 关键词：高血压性脑出血脑室扩大

不同手术时机微创治疗高血压脑出血的临床效果被引量：2: 2020年; 目的探讨在高血压脑出血微创手术治疗时选择不同手术时机对临床疗效的影响。方法选取2017年3月至2019年3月本院神经外科收治的88例高血压脑出血患者为本研究对象,随机分为观察组与对照组,每组44例。观察组患者在出血6 h内进行微创手术治疗,对照组患者在出血7~24 h内进行微创手术治疗,观察对比两组患者的临床手术效果、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者的手术优良率为88.6%,明显高于对照组的68.2%(P<0.05);观察组的术后GCS评分明显高于对照组,观察组术后ADL评分明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血患者在出血后6 h内进行微创手术治疗效果较好,且有利于术后恢复,但值得注意的是手术时要保护重要血管,避免因损伤血管引起再出血从而影响预后。; 王杰张宁张川; 关键词：微创手术高血压脑出血

脑胶质瘤组织Pax3、P4HA1、Rac1基因表达与全切术后复发的关系及意义: 2023年; 目的探讨组织配对盒基因3(Pax3)、脯氨酰4-羟化酶亚基α1(P4HA1)、Rac GTP酶激活蛋白酶1(Rac1)基因表达与脑胶质瘤全切术后复发关系及意义。方法选取2019年3月至2021年6月80例脑胶质瘤全切术患者,根据术后1年是否复发分为复发组、未复发组,比较2组基线资料、组织Pax3、P4HA1、Rac1基因表达,采用Logistic分析脑胶质瘤全切术后复发的相关因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析组织Pax3、P4HA1、Rac1基因表达预测复发的价值,并比较不同Pax3、P4HA1、Rac1基因表达水平患者术后复发时间。结果复发组病理分级、术后辅助治疗情况与未复发组比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发组组织Pax3 mRNA、P4HA1 mRNA、Rac1 mRNA表达高于未复发组(P<0.05);校正了病理分级、术后辅助治疗情况后,Pax3 mRNA、P4HA1 mRNA、Rac1 mRNA仍是复发的独立相关危险因素(P<0.05);Pax3 mRNA、P4HA1 mRNA、Rac1 mRNA及三者联合预测复发的ROC下面积(area under the curve,AUC)依次为0.840、0.825、0.828、0.940;Pax3 mRNA、P4HA1 mRNA、Rac1 mRNA高水平患者复发时间短于低水平患者(P<0.05)。结论脑胶质瘤组织中Pax3 mRNA、P4HA1 mRNA、Rac1 mRNA表达与全切术后复发及复发时间有关,联合检测可作为早期预测术后复发的一个可靠方案,既能保证高复发风险人群治疗的充分性,又能减少低复发风险人群治疗相关的不良反应,从而最大化患者受益。; 王杰张川; 关键词：PAX3 RAC1 脑胶质瘤

荧光素钠神经显微手术在脑胶质瘤切除中的应用: 2023年; 目的探讨荧光素钠神经显微手术在脑胶质瘤患者中的应用效果及其对血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(NsE)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选取我院收治的脑胶质瘤患者76例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者行常规胶质瘤切除术,观察组患者行荧光素钠神经显微手术。比较2组患者胶质瘤切除情况、手术相关指标、手术前后脑损伤相关指标(血清S100B、NsE、MBP)、血清miRNA水平、神经功能恢复情况[长谷川智能量表(HDS)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)]。随访12个月,观察2组患者生存情况。结果观察组全切率高于对照组(P<0.05),次全切率低于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术后下床时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后6个月、12个月,观察组miR-29c水平高于对照组(P<0.05),miR-720水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d、7 d血清S100B、NsE、MBP水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月、12个月HDS、MMSE、ADL评分高于对照组(P<0.05)。随访12个月,观察组中位无进展生存期为7个月,中位生存期为11个月,对照组中位无进展生存期为6个月,中位生存期为9个月。结论荧光素钠神经显微手术能顺利切除脑胶质瘤,肿瘤全切率高,同时能减轻脑组织损伤,促进术后早期康复和神经功能的改善,且其肿瘤切除范围大,可延缓肿瘤进展,有助于延长患者无进展生存期。; 张川谈晚生王杰; 关键词：脑胶质瘤病情转归荧光素钠

持续性颅内压监测在颅脑外伤治疗的效果探讨被引量：3: 2020年; 目的对急性重型颅脑外伤患者在临床治疗中实施持续性颅内压监测的价值进行研究。方法选择本院在2017年8月—2018年8月期间收治的确诊为重型颅脑外伤的患者共计28例作为研究对象,按照硬币法将这些患者划分为两个小组,对照组14例,实验组14例。采用常规治疗方式对对照组加以治疗,采用持续性颅内压监测对实验组加以治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果对照组的预后神经功能NHISS评分为(15.83±0.31)分、预后GOS评分为(3.19±0.15)分,实验组的预后神经功能NHISS评分为(11.18±0.45)分、预后GOS评分为(4.90±0.17)分。实验组预后神经功能NHISS评分、GOS评分均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性重型颅脑外伤患者的临床治疗中应用持续性颅内压监测具有重要作用,其能够对患者的治疗予以有效指导,提升患者的治疗效果。; 张宁赵贝贝张川吴骆王杰; 关键词：急性重型颅脑外伤 GOS评分

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张川

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