公共文化服务平台

张媛: 作品数：25 被引量：185H指数：8; 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>

合作作者

电子生物反馈治疗对产后妇女盆底功能康复的疗效分析被引量：5: 2016年; 目的探讨电子生物反馈治疗对产后妇女盆底功能康复的疗效。方法选择2011年1~12月在本院第一胎足月产产妇,产后6~8周门诊复查,进行盆底肌力检测,检查尿失禁和阴道口闭合情况。对Ⅰ类肌纤维肌力小于3级和Ⅱ类肌纤维肌力小于3级者共363例进行电子生物反馈治疗。比较治疗前后的肌纤维肌力受损率及阴道口闭合率。结果治疗前和治疗后产妇Ⅰ类肌纤维肌力受损率分别为98.3%（357/363）和1.1%（4/363）,Ⅱ类肌纤维肌力受损率分别为98.6%（358/363）和1.1%（4/363）,治疗前后比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗前产妇尿失禁46例,治疗后产妇尿失禁基本治愈,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;产妇治疗前和治疗后阴道口闭合率分别是28.1%和59.8%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论电子生物反馈治疗对产后妇女盆底功能康复有显著疗效,可以显著增强盆底肌力、促进阴道口闭合,治愈妇女产后张力性尿失禁,提高妇女产后生活质量。; 彭其才张媛李志敏高丽仪侯红瑛; 关键词：生物反馈治疗张力性尿失禁

产后出血MDT急救模拟培训在产科实习医师教学中的应用: 2024年; 目的探讨产后出血多学科协作(MDT)急救模拟培训在产科实习医师教学中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法,选取2022年5月至2023年4月在中山大学附属第三医院产科实习的中山大学临床医学专业学生作为研究对象,按照信封随机法将其分为试验组和对照组。其中,试验组共49名,男23名,女26名,年龄(22.59±0.53)岁;对照组共50名,男29名,女21名,年龄(22.44±0.50)岁。试验组在参与中山大学附属第三医院产科实习的同时,进行产后出血MDT急救模拟培训;对照组仅参与产科实习。发放调查问卷进行各项能力的自我评估,比较两组的教学效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验或配对χ^(2)检验。结果试验组发放调查问卷49份,回收49份,对照组发放调查问卷50份,回收50份,有效问卷回收率为100.0%。试验组有73.5%(36/49)的实习医师认为参与产后出血MDT急救模拟培训课程为深入了解MDT提供了很大帮助。试验组参与培训后与对照组产科实习结束前的调查问卷显示,试验组对产科临床诊断能力、产科单项操作能力、其他学科诊断能力、其他学科单项操作能力、对多学科诊疗思维能力、对综合急救操作能力的欠缺率均低于对照组[0比44.0%(22/40)、6.1%(3/49)比52.0%(26/50)、8.2%(4/49)比38.0%(19/50)、6.1%(3/49)比44.0%(22/50)、2.0%(1/49)比58.0%(29/50)、8.2%(4/49)比82.0%(41/50)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论产后出血MDT急救模拟培训课程能够加深实习医师对MDT的了解,实现提升实习医师的多学科诊疗思维、综合急救操作能力等课程目标。; 张媛陈新娟王青青吴玲玲; 关键词：产科实习医师

56例活跃期停滞剖宫产原因分析: 2010年; 目的探讨活跃期停滞剖宫产原因,总结经验,更好地指导产程处理。方法回顾分析2009年1月至2009年12月我院产科因活跃期停滞剖宫产患者56例临床资料。结果持续性枕后位或枕横位占83.9%,忽略性巨大胎儿和胎儿窘迫发生率均16.1%,无一例新生儿窒息。结论持续性枕后位或枕横位是活跃期停滞剖宫产的主要原因,忽略性巨大胎儿发生率高也应引起产科医生足够重视。; 彭其才李萍张媛; 关键词：活跃期停滞剖宫产产程

妊娠期慢性乙型肝炎病毒携带者病毒载量与妊娠结局的相关性被引量：19: 2014年; 【目的】分析妊娠期慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者病毒载量与妊娠结局的关系。【方法】按HBV-DNA是否≥1.0×103 U/m L分为:HBV-DNA阳性组,172例;及HBV-DNA阴性组,206例;并设立非HBV携带者作为对照组1144例。分别比较各组产妇的住院时间、分娩孕周、剖宫产率、妊娠期并发症(早产、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、羊水量异常、胎儿窘迫)及新生儿出生体质量、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等的差异。【结果】HBVDNA阳性组<34周早产发生率较非HBV携带组(对照组)升高,差异有统计学意义(P<0.017);产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、羊水量异常、胎儿窘迫等发生率组间差异无统计学意义。HBV-DNA阳性组、HBV-DNA阴性组与对照组相比新生儿平均出生体质量下降,新生儿高胆红素血症发生率升高,差异有统计学意义(P<0.001)。3组新生儿窒息发生率差异无统计学意义。【结论】乙型肝炎病毒载量升高时,小于34周的自发性早产的发生率升高,新生儿出生体质量下降;乙型肝炎病毒载量高低不影响其他妊娠期并发症的发生。; 张媛郭佩玲王青青韩振艳侯红瑛; 关键词：乙型肝炎病毒载量

通过富集母血浆中胎儿游离DNA无创性产前诊断β地中海贫血被引量：5: 2014年; 目的:评价富集母血浆中胎儿游离DNA的实验平台在母血浆中富集、鉴定胎儿游离DNA的适用范围。方法:(1)筛选与父源性β地中海贫血基因连锁的单核苷酸多态性(SNP)位点:利用Haploview软件对20例β地中海贫血患者(其中CD41-42型11例,IVS-II-654型9例)的β地中海贫血基因(HBB基因)进行SNP与单倍型自动化分析,检索出HBB基因内杂合度较高的SNP位点并检测与CD41-42位点及IVS-II-654位点连锁的SNP位点。(2)选取4例孕妇外周血标本,且夫妇双方为不同的β地中海贫血基因类型,利用快速耐受温度-低变性温度共扩增PCR技术(TT-FAST-COLD-PCR)检测父源性β地中海贫血基因类型为IVS-II-654型的孕妇外周血标本,若未直接检测到IVS-II-654位点,则检测仅与IVS-II-654位点连锁的SNP位点;同样的原理,利用完全耐受温度-低变性温度共扩增技术(TT-FULL-COLD-PCR)检测父源性β地中海贫血基因类型为CD41-42型的孕妇外周血标本;同时利用普通PCR技术对上述标本进行检测。结果:(1)检测出IVS-II654位点与rs7480526位点连锁9例;CD41-42位点与rs10768683位点连锁11例;(2)通过TT-FAST-COLD-PCR技术在孕妇外周血中检测出1例父源性致病突变基因(IVS-II-654位点),另外1例未直接检测到父源性致病突变基因,但检测到与其连锁的SNP位点(rs7480526位点),与羊水细胞培养检测结果一致,检出率为100%(2/2);通过TT-FULL-COLD-PCR技术在孕妇外周血中检测出2例父源性致病突变基因(CD41-42位点),与羊水细胞培养检测结果一致,检出率为100%(2/2);而普通PCR技术均未检测到上述父源性致病突变基因及与父源性等位基因连锁的SNP位点。结论:TT-COLD-PCR技术适用于富集母血浆中胎儿游离DNA突变,可用于无创性产前诊断单基因遗传病。; 王青青张媛章钧郝秀兰侯红瑛; 关键词：无创性产前诊断胎儿游离DNA Β地中海贫血

将“加速康复外科”理念应用于剖宫产围手术期的思考被引量：8: 2020年; 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是以循证医学为基础,围绕术前、术中及术后三大部分,通过制定或者改进一系列具体的围手术期管理措施,以减少围手术期应激反应和并发症,实现快速康复。目前,ERAS理念在外科领域应用逐渐广泛,但在剖宫产围手术期的应用仍在起步阶段。本文就ERAS理念应用于剖宫产围手术期的实践过程中的探索和总结进行阐述,为能更好地推广ERAS应用于剖宫产围手术期提供参考。; 张媛侯红瑛; 关键词：加速康复外科剖宫产围手术期

102例妊娠合并血小板减少的妊娠结局分析被引量：1: 2010年; 目的探讨妊娠合并血小板减少对母婴的影响。方法回顾性分析中山大学附属第三医院2004年1月至2008年12月妊娠合并血小板减少102例孕妇的临床资料,35例血小板计数<50×109/L为I组,67例血小板计数50×109/L～100×109/L为II组,对两组妊娠结局进行分析。结果I组剖宫产率、早产、产后出血、新生儿窒息的发生率均高于II组(P<0.05)。结论妊娠合并重度血小板减少对母婴有较大危害,在积极治疗原发病的同时,应酌情予以肾上腺皮质激素、丙种球蛋白及输血小板等治疗;血小板计数50×109/L～100×109/L孕妇:如果没有出血倾向,孕期无需特殊处理,但需要定期检测血小板计数。; 吴玲玲尹玉竹侯红瑛王林琳张媛; 关键词：妊娠血小板减少

复发性流产患者注射免疫球蛋白对NK细胞的影响被引量：3: 2013年; 目的探讨复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）患者静脉滴注免疫球蛋白对其外周血NK细胞的影响.方法 2011年1月至2012年6月在我院住院的RSA患者共38例.其中18例静脉滴注免疫球蛋白（IVIG）治疗,作为研究组；20例不同意使用免疫球蛋白治疗的RSA患者作为对照组.比较两组患者外周血NK细胞毒性及NK细胞在所有淋巴细胞中的比例.结果治疗前,研究组NK细胞毒性为（22.4±7.9）％,NK细胞比例为（25.1±9.4）％；治疗后,研究组NK细胞毒性为（15.0±4.2）％,NK细胞比例为（26.2±8.7）％.第一次检测时,对照组NK细胞毒性为（21.7±8.1）％,NK细胞比例为（24.0±9.0）％；间隔10d后复测,对照组NK细胞毒性为（25.6±7.9）％,NK细胞比例为（23.6±6.8）％.静脉滴注免疫球蛋白后,研究组患者静脉外周血NK细胞毒性显著降低,差异有统计学意义（P＜ 0.05）,但NK细胞的比例无显著变化,差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组的第1次与第2次外周血NK细胞毒性比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）,2次NK细胞的比例比较差异亦无统计学意义（P＞0.05）.经过住院安胎治疗后,研究组妊娠时间超过24周的占88.9％（16/18）,对照组超过24周的占55.0％（11/20）,两组相比差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 RSA患者静脉滴注免疫球蛋白可降低NK细胞毒性,提高RAS患者的安胎成功率.; 滕奔琦张媛魏方李玲范建辉; 关键词：复发性流产静脉滴注免疫球蛋白 NK细胞

妊娠合并重型肝炎行子宫切除术指征探讨被引量：3: 2010年; 目的:探讨妊娠合并重型肝炎孕妇行子宫切除术的指征。方法:选择62例妊娠合并重型肝炎患者,根据患者入院时凝血酶原活动度(PTA)≤30%或>30%、总胆红素<342μmol/L或≥342μmol/L、是否酶-胆分离、白细胞计数分组,分别对各组中行子宫切除术及未行子宫切除术的患者的预后进行比较,分析妊娠合并重型肝炎行子宫切除术的指征。结果:当PTA≤30%或白细胞计数≥20×109/L时行子宫切除术者与未行子宫切除术者预后比较差异有统计学意义(P<0.05),其余指标分组间是否行子宫切除术其预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于妊娠合并重型肝炎患者,当PTA≤30%和(或)白细胞计数≥20×109/L时,应考虑行子宫切除术。; 张媛侯红瑛范建辉吴玲玲周水生; 关键词：妊娠重型肝炎子宫切除术

子痫前期血清蛋白浓度变化及临床意义被引量：1: 2010年; 目的探讨子痫前期血清蛋白浓度变化及临床意义。方法回顾分析2009年1月至2009年12月在我院产科住院治疗的子痫前期病例65例，其中轻度子痫前期41例，称子痫轻组，重度子痫前期24例，称子痫重组，并随机选择同期正常妊娠晚期住院待产孕妇52例为正常妊娠组、非孕期育龄妇女50例作对照组。收集四组患者临床资料、子痫轻组和子痫重组24h尿蛋白定量、四组病例血清白蛋白、球蛋白检测资料，并记录分析数据。结果从对照组、正常妊娠组、子痫前期轻组、子痫前期重组，血清白蛋白浓度分别是：45．24±3．55g/L、37．49±2．09g／L、35．39±3．28g／L、30．99±4．57g／L，与对照组比较均P〈0．01；血清球蛋白浓度分别是：26．95±3．47g／L、28．78±3．40g／L、26．84±3．81g／L、25．39±3．39g／L，正常妊娠组与对照组比较均P〈0．01，子痫轻组、子痫重组与对照组比较均P〉0．05。结论从对照组、正常妊娠组、子痫前期轻组、子痫前期重组，血清白蛋白浓度依次显著降低，球蛋白在正常妊娠组升高，在子痫轻、重组显著降低，原因未明。; 彭其才周水生张媛; 关键词：白蛋白球蛋白子痫前期

张媛

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张媛

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈