- 小功率钬激光前列腺剜除术良性前列腺增生的临床效果
- 2024年
- 目的:探讨小功率钬激光前列腺剜除术(Lp-HoLEP)用于良性前列腺增生(BPH)治疗中的临床价值。方法:选取2020年1月—2023年6月在南通市第一人民医院接受手术治疗的BPH患者60例作为研究对象,按照手术方式的不同将其平均分为对照组和观察组各30例。对照组行经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗,观察组行Lp-HoLEP治疗。比较两组围术期相关指标,手术前后两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量及最大尿流量(Qmax)等指标。结果:观察组前列腺组织切除量重于对照组(P<0.05),尿管留置、膀胱冲洗及术后住院时长均短于对照组(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组IPSS评分、QOL评分、膀胱残余尿量与术前相比明显下降,Qmax与术前相比明显上升(P<0.05);两组间IPSS评分、QOL评分、Qmax及膀胱残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Lp-HoLEP用于BPH治疗中与PKRP疗效相当,均有着较高的安全性,但其在前列腺组织切除量、术中出血量以及尿管留置、膀胱冲洗、术后住院所用时长方面的优势更突出。
- 张冰
- 关键词：良性前列腺增生
- 前列腺钬激光整块剜除术与电切术安全性与效果研究
- 2016年
- 目的研究分析前列腺钬激光整块剜除术与电切术的安全性以及效果进行研究和分析。方法选2016年7月~2016年10月15号来院就诊的前列腺增生患者24例,以手术治疗方式的不同,将其等分成A组和B组,其中A组12例患者采取钬激光整块剜除术治疗,B组12例患者采取前列腺电切术治疗,对比两组患者剜除时间、术中出血量、导尿管拔除时间、血前列腺特异性抗原（PSA）、最大尿流率（Qmx）以及国际前列腺症状积分（IPSS）。结果两组患者在剜除时间、术中出血量、导尿管拔除时间、PSA、Qmx以及IPSS上比较,差异显著,有统计学意义,P〈0.05。结论采用钬激光整块剜除术治疗前列腺增生,安全可靠,操作性与可行性均比较强,效果好,使用价值高。
- 陈建刚顾栋华潘晓东朱华张冰陆明郑兵潘彬钱麟
- 关键词：电切术前列腺钬激光
- ^(125)I放射性粒子植入联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的疗效被引量：5
- 2014年
- 目的探讨125I放射性粒子植入联合最大限度阻断雄激素的内分泌治疗中晚期前列腺癌的疗效。方法对5例确诊为前列腺癌患者行125I放射性粒子植入联合内分泌治疗。5例患者均采用全麻下经直肠B超定位下,经会阴125I放射性粒子植入;同时行双侧睾丸切除术,术后给抗雄激素药物行最大限度阻断雄激素的内分泌治疗。根据放射性粒子三维计划系统和质量验证系统行计划设计,逐步植入粒子。观察术后患者病变恢复和并发症发生情况。结果 5例患者手术顺利,手术时间60-120min。术中植入粒子数85-115粒。术后住院时间3-7d。术后排尿畅,无尿急、尿痛。术后随访6-12个月,发现术后2-4个月前列腺特异性抗原(PSA)均降到0.2ng/ml以下,无直肠刺激症状、无血尿和血便;仅有1例术后3个月出现排尿不畅,经过对症治疗后好转。结论经会阴125I放射性粒子植入联合最大限度雄激素阻断的内分泌治疗是治疗中晚期前列腺癌的一种安全有效的方案。
- 朱华仲朝辉顾栋华郑兵潘晓东陈新凤陆明陈建刚张冰潘彬钱麟邹青
- 关键词：前列腺癌^125I粒子植入雄激素阻断
- 经尿道钬激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析被引量：16
- 2021年
- 目的:比较经尿道膀胱肿瘤钬激光整块切除术(HOL-ERBT)与传统经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效及安全性。方法:回顾性分析接受HOL-ERBT的85例NMIBC患者和同期接受TURBT的62例NMIBC患者的临床资料。比较两组手术时间、病理肌层检出率、手术并发症、肿瘤复发率等指标。结果:两组患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤多发性和肿瘤分级比较差异无统计学意义。HOL-ERBT组和TURBT组患者的手术时间分别为(48.92±5.89)min和(51.00±7.17)min,膀胱穿孔率分别为8.24%和8.06%,创缘外复发率分别为3.53%和3.22%,肿瘤进展率分别为5.88%和3.23%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组病理肌层检出率分别为89.41%和54.84%,闭孔反射率分别为0和11.29%,原位复发率分别为23.53%和38.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HOL-ERBT应用于NMIBC的治疗显示出切除组织相对完整、围术期并发症少、疗效确切的优点,可作为TURBT治疗NMIBC的有效补充,值得进一步研究并推广。
- 王振誉朱华张冰顾栋华郑兵
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌膀胱肿瘤电切钬激光整块切除
- 代谢综合征与其组分对T_1期高级别膀胱癌患者生存状况的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨代谢综合征(MS)与其分组对T1期高级别膀胱癌患者生存状况的影响。方法选取2010年6月至2015年12月期间于我院首次确诊并行经尿道膀胱肿瘤切除术的169例原发性T1期高级别膀胱癌患者为研究对象,并分为MS组(n=19)与非MS组(n=150),肥胖组(n=83)与非肥胖组(n=86),高血压组(n=60)与非高血压组(n=109),糖尿病(DM)组(n=35)与非DM组(n=134),高血脂组(n=29)与非高血脂组(n=140)。比较各组的复发率、进展率、无复发生存期(RFS)与无疾病进展生存期(PFS),采用单因素Cox比例风险模型对MS及各个组分与预后的关系进行分析。结果全部患者均进行了术后随访7~69个月,中位随访时间为33.2个月,有105例(62.1%)出现肿瘤复发,72例(42.6%)出现肿瘤进展,平均RFS与PFS分别为27.18个月和38.06个月。MS组的进展率显著高于非MS组,肥胖组的复发率和进展率均显著高于非肥胖组,DM组的复发率和进展率均显著高于非DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。MS组的平均RFS与PFS显著低于非MS组,肥胖组的平均RFS与PFS显著低于非肥胖组,DM组的平均RFS与PFS显著低于非DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Cox比例风险模型结果表明肥胖与DM均可增加患者肿瘤复发和进展的风险(P<0.05),而MS、高血压、高血脂与患者术后复发与进展的风险均无显著相关性(P>0.05)。结论肥胖、糖尿病可增加T1期高级别膀胱癌患者术后复发、进展的风险,而MS、高血压、高血脂与患者的生存状况无显著相关性。
- 张冰钱麟潘彬陆明郑兵朱华陈建刚潘晓东顾栋华陈新风王振誉
- 关键词：代谢综合征膀胱癌预后糖尿病肥胖
- 前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗被引量：3
- 2011年
- 我院采用经尿道前列腺电切术（TURP）结合膀胱镜下钬激光碎石清石术治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石患者26例,取得了满意的疗效,现报道如下。
- 秦国华张冰钱麟
- 关键词：前列腺增生症微创治疗膀胱结石碎石清石术结石患者膀胱镜
- 后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿11例报告被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法：11例患者（男6例，女5例，年龄43～64岁，平均53．2岁）均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术。结果：11例患者手术均成功，平均手术时间90min,术中出血量平均70ml，未发现明显的并发症，术后平均住院5．4d。患者出院时尿液均清亮，11例乳糜尿患者尿乙醚试验全部阴性。随访1-28个月无复发。结论：该术式具有微创、出血少、恢复快等特点，淋巴管结扎更加完全。近期效果良好。
- 潘晓东郑兵陆明张冰朱华陈建刚顾栋华钱麟
- 关键词：后腹腔镜肾蒂乳糜尿
- 层面解剖在后腹腔镜肾癌根治术中的应用效果被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨层面解剖技术在后腹腔镜肾癌根治术中的应用效果。方法:选取后腹腔镜肾癌根治术治疗的63例肾癌患者为研究对象,根据手术方式将其分为观察组(n=32)及对照组(n=31)。对照组患者应用常规后腹腔镜下肾癌根治术治疗,观察组患者应用层面解剖技术进行后腹腔镜下肾癌根治术治疗,比较两组手术相关指标、术后疼痛及镇痛情况;比较两组患者术中并发症发生率及术后恢复情况。结果:观察组患者手术时间较对照组缩短(P<0.05),术中出血量较对照组减少(P<0.05)。观察组患者术后VAS评分及镇痛剂使用率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后排气时间、下床时间、拔除引流管时间及住院天数均较对照组缩短(P<0.05)。观察组患者术中并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:应用层面解剖技术进行后腹腔镜肾癌根治术可降低肾癌患者术中出血量、缩短手术时间,减轻患者疼痛程度、降低镇痛剂使用率,降低术中并发症发生率,术后恢复效果优于常规腹腔镜下肾癌根治术。
- 王振誉郑兵朱华张冰顾栋华施春梅
- 关键词：肾癌后腹腔镜肾癌根治术
- 微创经皮肾镜取石术对上段输尿管结石的治疗效果研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨微创经皮肾镜取石术对上段输尿管结石的治疗效果。方法选择106例输尿管上段结石患者,随机分为观察组和对照组,各53例,观察组给予微创经皮肾镜取石术,对照组采取经输尿管镜腔内钬激光碎石术。结果观察组和对照组各53例,观察组结石清除率为94.34%,对照组为69.81%(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石,手术时间短,清除结石率高,并发症少,值得推广。
- 陈建刚陈新凤顾栋华潘晓东朱华张冰王振誉郑兵陆明潘彬钱麟
- 关键词：微创经皮肾镜取石术上段输尿管结石LITHOTRIPSY
- 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效分析
- 2020年
- 探析前列腺增生(BPH)合并前列腺炎(CP)经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗的效果。方法 本文纳入2018年9月至2020年9月56例BPH合并CP患者分组研究,B组以TUPKP(28例),A组以传统经尿道前列腺电切术(TURP)(28例),相较两组对象治疗效果和生活质量。结果 B组Qmax、NIH-CPSI、IIEF、IPSS等评分均优于A组,同时生活质量评分也较高,差异显赫,P<0.05。结论 较TURP,TUPKP对改善病情更为有效,并且具有较高的安全性。
- 张冰
- 关键词：疗效前列腺增生前列腺炎经尿道前列腺等离子电切术
